|全网首发|【专题讨论11】街区“大开放”+住区“中防控”+组团“小隔离”

Original 吴林芳许建伟等规划师杂志 2022-05-16

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【专题讨论11】

街区“大开放”+住区“中防控”+组团“小隔离”—— “平疫”结合模式下的城市住区三级空间防控体系构建与转换

作者浙江大学城乡规划设计研究院吴林芳，浙江大学城乡规划设计研究院总规划师、副院长许建伟，浙江大学城乡规划设计研究院院长厉华笑在《规划师》2020年第5期撰文，新型冠状病毒肺炎疫情的全国性扩散，极大地危害了公众健康与生命安全，国家开始逐步提升与完善对突发公共卫生事件的应急处理能力。城市防灾防疫作为城市规划建设的一个重要因子，需要有意识地超前考虑与安排。文章从居住空间组织乃至空间转换的维度，从城市空间基本单元—住区入手，探索性构建以“大开放”街区、“中防控”住区、“小隔离”组团为核心的城市住区三级空间防控体系，在开放与封闭之间寻求一种动态平衡，在服务职能与防控角色之间快速转换，来应对“平疫”时期的不同需求，充分利用互联网、物联网与大数据等信息化技术，推进智慧平台、物资保障平台的建设，多方位提升应对突发公共卫生事件的能力。

[关键词]开放街区；防控住区；隔离组团；面状共享；线性流动；保障系统

[文章编号]1006-0022(2020)05-0082-03

[中图分类号]TU984.199　

[文献标识码]B

[引文格式]吴林芳，许建伟，厉华笑．街区“大开放”+ 住区“中防控”+ 组团“小隔离”—— “平疫”结合模式下的城市住区三级空间防控体系构建与转换[J]．规划师，2020(5)：82-84，93．

一

城市住区空间防控体系构建

城市住区是城市运行的基本单元，也是应对突发公共卫生事件应急管理的第一线；开放是住区的常态，可促进人流、物流、信息流的流通，提高整个社会的活力；封闭是住区的非常态，可降低危险因素的扩散与传播。住区空间防控体系的构建是在开放与封闭之间寻求一种平衡，在服务职能与防控角色之间进行快速转换。

（一）城市住区空间防控体系的分级分类原则

1.街区层面——“开放式”

街区空间组织以“开放式”为主要模式，公共管理与公共服务设施、商业服务业设施、市政公用设施和交通设施等公共服务配套设施既为街区内部服务，又为相邻的街区服务，实现全开放、共享式。在疫情防控期，街区仍进行开放式管理，确保与跨区域物资保障系统、应急医疗防护救助系统的高效衔接，最大限度发挥区域整体协作功能。

2.住区层面——“防控式”

住区空间组织以“防控式”为主要模式，实现半开放与半封闭相结合。住区的商业服务业设施、幼托设施、文体服务设施和卫生服务设施等公共服务配套设施既为内部服务，又对外部提供服务，实现半开放式共享。在疫情防控期，住区可进行半开放、半封闭化管理，兼顾有效的外部衔接与内部管控。

3.组团层面——“隔离式”

组团空间组织以 “隔离式”为主要模式，内部的便利服务设施、体育活动设施、垃圾收集设施等公共服务配套设施仅为组团服务，不对外共享。在疫情防控期，组团可进行全封闭化管理，确保有效的内部隔离、防护到位( 图1)。

二

“平疫”模式下的城市住区三级空间防控体系的构建与职能转换

社区防控作为疫情防控的基础空间单元，需要落实基础配套设施，但由于社区建设与服务管理水平的区域性差异，配套设施的标准并未落实与全覆盖。可依据《城市居住区规划设计标准》(GB50180—2018) 等规范，从各类配套设施分级分类、空间布局和设施类别等方面进行探索，逐步完善社区基础配套设施，改善社区服务职能和防控职能。

在日常生活时期、疫情防控期的不同情况下，考虑构建以“大开放”街区、“中防控”住区、“小隔离”组团为核心的城市住区三级空间防控体系，来应对“平疫”时期的不同需求。日常时期，以公共服务设施要素为核心，呈“面状共享”，侧重服务功能；疫情防护时期，以卫生服务设施要素为核心，呈“线性流动”，侧重防控功能(图2～图4)。

（一）“大开放”街区

“大开放”街区一般是由城市干路或用地边界围合而成的15分钟生活圈居住区，人口规模为5万～10万，配套设施完善。日常生活时期，确立以街区级公共服务配套设施体系为主导的运行模式；疫情防控时期，快速转换成以街区级公共卫生服务设施体系为主导的运行模式。

(1) 街区级公共服务配套设施体系。主要由公共管理与公共服务设施、商业服务业设施、市政公用设施和交通设施组成，以“面状共享”的形式满足街区内部公共服务与资源共享。疫情防控时期，空间组织结构快速由“面”到“点”转换，只保留核心“点状”公共服务设施供居民使用。

(2) 街区级公共卫生服务设施体系。可以由综合医院、传染病专科医院与综合保健院等组成，是疫情防控期的前沿阵地，承担应急医疗救治与监测防控的功能。疫情防控时期，空间组织结构快速由“点”到“线”转换，即其他设施都以街区级公共卫生服务设施为核心，优先进行补给与保障，要素呈“线性流动”。

综合医院：负责综合性医疗服务，指导社区卫生服务机构开展基本医疗服务；承担突发公共卫生事件应急救治的功能；提供疫情报告和开展监测，协助疾病预防控制中心进行常见传染病的预防控制；建设医院公共卫生信息系统，实现信息共享。

传染病专科医院：具有重大传染病疫情的监测与分析的功能；制定重大传染病流行时期救治方案与防控措施；协助疾控部门做好采样工作。

综合保健院：开展保健服务，对常见疾病进行防治；指导和开展保健教育与健康促进工作；组织与实施保健技术培训。

(3) 街区级公共疏散空间、应急避难场所。可由大型多功能运动场地、中学、文化活动中心等公共服务设施组成，在疫情防控时期，临时搭建“方舱”医院承担街区内居民的隔离观察与应急避难的功能。

（二）“中防控”住区

“中防控”住区一般是由城市干路、支路或用地边界围合而成的10分钟生活圈居住区，居住人口规模为1.5万～2.5万，配套设施齐全。日常生活时期，确立以社区级公共服务配套设施体系为主导的运行模式；疫情防控时期，快速转换成以社区级公共卫生服务设施体系为主导的运行模式。

(1) 社区级公共服务配套设施体系。主要由商业服务业设施、小学、文体服务设施与卫生服务设施组成，以“面状共享”的形式满足小区内部公共服务与资源共享。疫情防控时期，空间组织结构快速由“面”到“点”转换，只保留核心“点状”公共服务设施供居民使用。

(2) 社区级公共卫生服务设施体系。由社区卫生服务中心组成，是疫情防控期的基础平台，承担初步筛查、承上启下的功能。疫情防控时期，空间组织结构快速由“点”到“线”转换，即其他设施都以社区级公共卫生服务设施为核心，优先进行供给与保障，要素呈“线性流动”。

社区卫生服务中心：为社区提供基础医疗服务的功能，包括疾病的诊断及治疗、健康咨询、体检、转诊，实现与综合医院的双向转诊；配合其他卫生机构开展疫情报告和监测，进行疾病预防控制、慢性病管理及计划免疫等；协助处置辖区内的突发公共卫生事件。

社区防控隔离机构( 兼护理保健)：对社区患者进行隔离与防控；开展个人或家庭健康管理服务和咨询项目，对个人或家庭的健康危险因素进行全面监测、分析、评估和预防；完成社区居民健康档案的建立，为高危人群提供有针对性的预防与保健服务。

(3) 社区级公共疏散空间、应急避难场所。可由中型多功能运动场地、小学等公共服务设施组成，在疫情防控时期，承担社区内居民的防疫物资存放与应急避难的功能，防止疫情进一步扩散与蔓延。

（三）“小隔离”组团

“小隔离”组团一般是由支路或用地边界围合而成的5分钟生活圈居住区，居住人口规模为0.5 万～1.2 万，配建社区服务设施。日常生活时期，确立以组团级公共服务配套设施体系为主导的运行模式；疫情防控时期，快速转换成以组团级公共卫生服务设施体系为主导的运行模式。

(1) 组团级公共服务配套设施。主要由物业管理、便利服务、活动设施与垃圾收集等便民服务设施组成，以“面状共享”的形式满足组团内部的公共服务与资源共享。

(2) 组团级公共卫生服务设施。主要由组团内的卫生服务站组成，是疫情防控期的隔离单元，承担最基础的防控隔离功能，呈全封闭化管理。疫情防控时期，空间组织结构以 “点”状形式存在。

卫生服务站( 防疫站)：进行常见病、多发病的治疗与处理；开展老年护理、预防保健服务；疫情时期，对个体疑似病例进行封闭式隔离观察，对外来人员逐个进行健康排查。

三

住区空间防控保障系统

（一）智慧平台系统建设

建立社区智慧平台管理系统，充分利用互联网、物联网和大数据等信息化技术，及时掌握各业主家庭的健康状况、物资需求情况，进一步提升应急服务与管理的效率。

推进基层社区卫生服务信息系统建设，使综合医院、专科医院、疾病预防控制中心等与社区卫生服务中心组成医疗联合体，实现信息资源共享；建立公共卫生GIS平台系统，有效整合公安、消防、交通、防灾和公共卫生等不同领域的信息系统，有助于形成完整统一的区域信息管理体系。

（二）物资保障平台的建设

适度构建防疫医疗物资管控机制。疫情防控时期，结合政府部门物资配给要求，以社区为调配平台，增强基本医疗物资发放，减少囤积浪费带来的紧缺风险，优先确保安全防疫的底线需求。

针对社区封闭管理机制，可借鉴各地社区菜店微信群订购配送、封闭小区物业团购配送到户等模式，通过线上供需有序疏导、线下交易渠道配送和无接触模式的建设，建立物资服务供需信息平台，充实社区物资保障力量，降低社区管理难度。鼓励物流企业进行无人配送设施投入，最大程度减少接触。

（三）加大公共卫生领域的投入

加大各级人民政府对公共卫生事业的投入，重点向公共卫生、基本医疗、社区卫生、生物医药与人才培养等领域倾斜。关于公共卫生资源优先配置方法，可把经济学理论中的机会成本和边际理论应用到卫生资源配置中，这种方法可以高效地配置公共卫生资源，并能有效帮助决策者考虑卫生设施的公平性。

四结语

从街区到组团的住区三级空间防控体系构建，意在寻求开放与封闭之间的一种动态平衡，来应对“平疫”时期服务职能与防控角色之间的转换，能多方位提升应对突发公共卫生事件的能力。同时，住区作为城市第一道预防的“闸门”，也是城市规划学科、城市治理与公众参与的一个新结合点。我们对于公共卫生安全问题还缺乏充分的认识与准备，需要更全面、覆盖性更广的整体规划，乃至对大区域范围的整体联防联控规划做一系列的预测性安排。