每日一问 | 背痛是肺癌的早期症状吗?
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肺癌属于呼吸道恶性肿瘤,发病率及死亡率居属于癌症的第一位。肺癌的预后不理想,即使通过规范的放化疗及靶向治疗,5年生存期也较低,仅为15.6%。肺癌的早期症状不明显,发现时大多已是晚期。国际上,早期肺癌的诊断率能够达到50%左右,而我国仅为20%左右,大多是在体检或其他疾病就医时被动发现。早期肺癌的预后较好,可以通过手术切除达到治愈的效果,5年生存期能够达到90%以上。因此,尽早发现肺癌对于治疗及预后的意义重大。
从肺癌的侵犯部位来说,一般不会引起背部疼痛。肺癌进展到晚期,可出现胸痛。这种情况下的胸痛患者一般无法耐受,只能在接受放化疗或者强效镇痛药的基础上,才能够得以缓解。背痛多见于上消化道疾病,如:糜烂性胃炎、反流性食管炎及胃癌等疾病。
现阶段,CT仍然是发现早期肺癌最有效的手段。因此,对于具有长期吸烟、合并肺结核、直系亲属有肺癌病史等高危因素的人群,每年定期进行CT检查,可以及早发现肺癌。
停止吸烟对于降低肺癌发病率具有重要意义,可以使肺癌的发生风险在10~15年中逐渐下降。但进入戒烟计划的烟民,仅有5%~20%能够长期坚持下来,医生及家人的监督就先得很重要了。
参考文献:中华医学会呼吸病学分会肺癌学组.原发性支气管肺癌早期诊断中国专家共识(草案).中华结核与呼吸杂志,2014,77(3):172-176.
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