卫健委：致敬药师

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9月25日是国际药学联合会（FIP）于2009 年创立的世界药师节。2023年世界药师节的主题是：“药学：促进卫生系统健康发展（Pharmacy: Strengthening Health Systems）。药师是医疗机构中开展药事管理，提供药学服务的重要医务人员，是维护药品供应保障、参与临床药物治疗、实现安全有效经济用药目标不可替代的专业队伍。近年来，随着深化医改的逐步推进，国家卫生健康委先后出台了《关于加强药事管理转变药学服务模式的通知》、《关于加快药学服务高质量发展的意见》等系列文件，旨在通过加快药学服务模式转变，加强药师队伍建设，构建适应人民群众需求的药学服务体系，促进新时期药学服务高质量发展。

2019年以来，重庆市在全国率先启动以“育人才、强学科、进临床、扩供给”为核心的药学服务改革，将药学服务转型发展作为推动公立医院高质量发展的重要途径。目前，已构建起“药品保障、人才培养、专科发展、制度建设、价值展现”五位一体的改革框架，为实现药学队伍转型发展，促进公立医院高质量发展提供了一条具有可行性和可操作性的新路径，获评了全国“推进医改服务百姓健康十大新举措”。目前，全市药学人员总人数从2019年的7341人提升至10527人，二级及以上医疗机构每百张床位临床药师数达到0.72。重医附一院、重医附二院分别获评国家临床重点专科（临床药学）建设项目，13家医院先后获批重庆市临床药学重点专科建设项目。另外，全市已有107家医院开设了157个药学门诊或医药联合门诊，累计服务患者超过20万余人次。有85家医院建立了处方前置审核系统、三级医疗机构已全面启动住院医嘱前置审核。有114家医院开展了临床药师驻科服务，所有二级及以上综合医院开通了线上（电话）药学服务。

药师与医护人员在职业上优势互补，为患者合理用药提供重要保障，在医疗工作中的作用进一步凸显，根据各自职能专业范围不同，药师扮演着不同的角色。

临床药师：

临床药师是一群走进病区，携手医护，为患者的合理用药保驾护航的药师。依托药学服务信息平台以及治疗药物监测、基因检测技术，临床药师可为患者在院期间提供药学查房、制定和调整药物治疗方案、医嘱审核、用药教育、治疗药物监护、用药相关基因检测以及疑难病例药学会诊等药学专业技术服务。对于院外患者，临床药师还可提供药学门诊服务。可为患者提供药物治疗评价、用药咨询、用药教育、用药方案调整及用药随访等药学专业技术服务。最近，随着互联网+的发展，临床药师还开展了线上药学门诊，方便患者的同时也能为更多的患者用药安全保驾护航。

审方药师：

审方药师是门诊处方和住院医嘱的把关人。随着智慧医院的推行，审方工作也进入了智能化时代。处方前置审核是指所有处方需经过审方药师对处方药品的适应症、用法用量、疗程以及是否存在用药禁忌或重复用药等问题进行审核通过后，方可进入划价收费环节。虽然患者在就医过程中没有感觉到变化，但其实审方药师在幕后做了大量工作。审方药师前期需对系统中每一种药品的审方规则进行核定，后期还需根据临床实际遇到的患者情况对系统的审方规则进行日常维护。对系统不能直接判断的处方，通常需要审方药师在30秒内对每张处方进行人工审核，以此将患者合理用药关口前置到收费之前，确保患者用药合理安全。

调剂药师：

医疗机构药品供应保障任务由药学部一力承担，调剂药师则是药品保障的第一责任人。药品的储存、供应、管理以及药房中的调配、发药、用药交代等都是调剂药师的日常工作，他们全年365天，每天24小时轮岗，保障整个医院的药品供应。现在，医疗机构还通过互联网医院开展了药品配送服务，让复诊患者取药更加便捷。

信息药师：

信息药师是具备现代医药学知识背景和计算机技能和管理技能的综合素养人才，他们以药学信息服务为核心，能运用现代信息技术对各类药学信息进行加工、处理、开发和服务。他们要负责审核和监督数据使用行为，保障数据合理、合法使用，参与各类数据报表的采集和上报管理工作，对本院药品使用数据进行提取、处理、分析。

社区药师：

药师不仅仅局限于大型医院，还包括在基层医疗机构服务于社区群众的社区药师。社区药师也是家庭医生团队的一员，他们的服务对象是更为广大的社区患者群体。社区药师在社区开设社区药学工作室，主动上门为有需要的患者提供药物重整、用药咨询和用药宣教等居家药学服务，从而提高患者合理用药意识，普及合理用药常识，减少用药事故的发生。

来源：重庆市卫生健康委员会药政处

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