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你看不见的“微生物群”,竟能左右儿童健康!「临床研究」

psychiatry salon 大话精神 2023-01-18

微生物的存在是一种奇迹,它们如空气一样环绕着我们的周围,在我们没有察觉的时候进入了我们的身体,然后与我们的人体细胞交换能量和物质,具有营养、免疫、刺激生长、对抗外来病原菌的作用。

可能会让一些人感到惊讶的是,在孩子肠道内自然生长的友好细菌会影响他们健康的各个方面,包括消化、免疫健康、皮肤健康和心理健康。你孩子的肠道微生物群是在他们生命的最初几年建立起来的,但它会继续变化,适应他们的饮食、生活方式和环境。

微生物组时间线

童年对我们发展的各个方面都非常重要。特别是,微生物群和免疫系统的基础在童年已经形成。令人惊讶的是,这一切都始于子宫。怀孕和出生后的前两年形成了生命的前1000天,在这段时间里,我们看到微生物群发生了重大变化。这些变化会影响当前和未来的健康状况。

微生物组的组成趋向于在3岁左右稳定下来,然而许多因素仍然可以破坏友好细菌的水平。这可能会导致一些不必要的副作用,如免疫力低下、湿疹、消化问题或过敏等。

研究表明,友好细菌在儿童的微生物群和整体健康中扮演着非常重要的角色。从上面的时间轴上,你可以看到,从怀孕到整个童年时期,许多因素都可以影响友好细菌的水平。

本文特别关注那些影响幼童和儿童(2-12岁)微生物组的因素。

幼儿

我们都听说过可怕的两岁!对于蹒跚学步的孩子来说,微生物群和免疫系统还在学习和发展中,所以他们的肠道会受到很多挑战。

幼儿园就是这样一种经历,它可以让孩子的微生物组发生变化。这是一个由其他孩子及其微生物组成的新世界。幼儿园可能成为有害细菌的滋生地,每年有近三分之二的4岁以下儿童因为咳嗽而去看医生。

虽然你的孩子很可能会在幼儿园生病,但你可以通过照顾他们的微生物群来降低患病的风险、严重程度和持续时间。请记住:70%的免疫系统存在于肠道中,所以健康的肠道微生物群是良好免疫力的关键。

早年接触宠物有助于日后建立免疫力

随着蹒跚学步儿童的长大,他们也开始与动物和外部环境有更多的互动。你是否担心来自宠物的细菌?事实上,一项研究在7年的时间里调查了474名儿童,他们发现,在生命最初的几年里接触过宠物的儿童,在整个童年时期对湿疹和过敏都有保护作用。

还有一些证据表明,生活在农场可能会降低儿童过敏的风险,一直延续到成年期。然而,应该指出的是,关于动物相互作用和肠道健康的证据仍在不断出现,也存在一些不一致的地方。

肠道微生物群发挥作用的另一个有趣领域是幼儿的行为。2015年的一项研究表明,更投入、更快乐、更互动的幼儿肠道中,微生物的多样性更大,双歧杆菌也更多。这表明健康的肠道微生物群可能与情绪呈正相关。这种联系被称为肠-脑轴。

儿童

儿童微生物信息图

在幼儿期之后,微生物群趋于稳定,基础基本形成了。然而,它仍然会受到许多生活方式因素的影响,这些因素可能会影响孩子的健康和快乐。

当有益细菌的水平降低时,就会导致生物失调(微生物失衡)。您可能没有意识到孩子有生态失调,但它可以引起一些可识别的症状,如:
  • 腹泻
  • 便秘
  • 低能量/疲劳和注意力不集中
  • 情绪低落
  • 持续的感冒和流感
  • 腹胀
  • 湿疹和过敏
  • 哮喘
如果你的孩子患有上述任何一种疾病,可能就得考虑是否肠道健康状况不佳,如果症状持续存在,就应该去看医生。

儿童肠道失调的原因

1、心理健康

压力、焦虑和抑郁在成年人中很常见,但我们也看到,儿童(从小学开始)在心理健康方面也面临越来越高的风险。

情绪低落会影响肠道微生物群中友好细菌的水平,如果长期如此,还会导致体内炎症。糟糕的心理健康也会影响免疫力——你有没有注意到,当你或你的孩子感到压力时,你们都更容易感冒?

如今,孩子们感到压力或焦虑的原因有很多。他们在学校表现的压力更大,许多人在家庭作业和学校考试之外还要参加很多课外活动。如今,人们要应对的社会压力也越来越大,特别是随着社交媒体平台的兴起,这可能为网络欺凌敞开了大门。

鼓励你的孩子偶尔休息一下,到外面去玩或读书。找到管理压力的方法,即使是和家人出去玩一天或者和爸爸妈妈拥抱一下这样简单的事情都可以。

2、抗生素

抗生素是儿童最常用的处方药。不幸的是,它们会对肠道微生物群造成极大的伤害。抗生素并不总是有选择性的,它们可以清除大量的有益细菌和导致感染的有害细菌。这可能会导致短期的副作用,但抗生素的使用(特别是重复使用)甚至可能导致未来的健康问题。

在短期内,会发生菌群失调,这就解释了为什么你的孩子在抗生素治疗中可能会出现腹泻或鹅口疮。

一项包括142,824名3-18岁儿童的大型研究发现,儿童广泛使用抗生素会增加体重增加的风险。早年大量暴露也会增加抗生素耐药性的风险,这可能会限制未来抗生素的使用。

如果你的孩子需要抗生素,那么他们应该服用,但你也可以考虑给孩子服用特殊配方的益生菌,以帮助他们再次增加肠道有益细菌的水平。

3、饮食

另一个导致生态失调的原因可能是饮食。对于忙碌的父母来说,每天提供五份水果和蔬菜并不很容易,但这些食物真的可以丰富微生物群,增强肠道健康。

许多水果和蔬菜含有纤维,这促进了肠道微生物群的平衡,被称为益生元的特殊纤维甚至可以进一步支持有益细菌的生长。此外,当有益细菌发酵(消耗)这些纤维时,它们会产生有益物质,支持健康的肠道内膜和整体肠道环境。你可以在许多不同的食物中找到益生元,包括洋葱、大蒜、菊苣和洋蓟。然而,直接让孩子吃这些食物可能有点棘手,这个时候你可以考虑益生元或益生菌补充剂。

除了偶尔的零食外,尽量避免吃糖。不幸的是,坏的肠道细菌和我们一样喜欢糖!我们建议换成全麦意大利面或面包,吃自制谷物棒,以快速、简单的方式降低糖的摄入量。

4、学校

就像幼童在幼儿园一样,孩子们的免疫系统在学校也会受到挑战。从本质上说,友好的细菌有助于调节免疫系统,并训练它做出适当的反应。一个被削弱的免疫系统可能没有做好抵抗感染的准备,这意味着你的孩子可能需要更长的时间从学校感染的病毒或疾病中恢复。

不要担心,你可以使用益生菌!

HEMALATHA的一项随机对照试验选择379名2-5岁儿童随机接受副干酪乳杆菌Lpc-37(2×109CFU/d)、乳双歧杆菌HN019(5×109CFU/d)和安慰剂,发现HN019可以显著降低雨季期间儿童腹泻和发烧的发病率。

BETTLER的一项研究选择 243名12-36个月的健康幼儿随机接受乳双歧杆菌Bi-07(2.6×109CFU/d)和安慰剂,发现接受 Bi-07 的婴儿粪便中乳双歧杆菌含量更高(P=0.01),梭菌的含量较低(P<0.001)。OSWARI选择160名 2-6周的儿童随机接受乳双歧杆菌HN019 的配方奶粉和母乳喂养,该研究发现,益生菌组的婴儿肠道菌群与母乳喂养的婴儿基本相似,双歧杆菌在肠道微生物中占据主导地位。另一项双盲、安慰剂对照试验纳入398 名儿童(1-5岁),随机分为鼠李糖乳杆菌HN001组(1010CFU/天)和对照组。结果发现,HN001组的粪便乳酸杆菌计数和sIgA水平显著增加,这表明定期摄入鼠李糖乳杆菌HN001可调节肠道免疫反应。

如果你想让孩子的肠道和免疫系统健康,可以尝试在他们的日常生活中添加高质量的益生菌菌株。

我们可以看到大量研究益生菌和免疫力的文章,但你知道孩子在学校的行为也可能与他们的肠道细菌有关吗?2020年1月的一项研究发现,肠道细菌可能会影响儿童的行为。他们发现,表现不佳的孩子和表现良好的孩子肠道细菌存在差异。

研究人员对这些差异及其原因进行了更深入的研究。他们研究了父母和孩子之间的关系,父母的压力水平和生活方式对微生物群的影响。结果发现,某些有益细菌水平的降低与不良行为有关。此外,父母的压力水平和父母与孩子之间的关系质量与微生物群的变化有关。也有试验表明,微生物群与自闭症有关。

总结

本文关键的结论是,童年是微生物群发展最重要的阶段之一。有益细菌和有害细菌之间的不平衡可能会影响当前和未来的健康。造成这种失衡的因素有很多。然而,高质量的益生菌补充剂可以提供一定的帮助,有助于重新平衡微生物群,并支持整体健康。

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