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父亲不积极照料婴儿,日后会得抑郁症?「研究速递」

psychiatry salon 大话精神 2023-05-13

家庭环境是导致青少年抑郁的最重要风险因素之一,在核心家庭中父、母、子组成的三角关系系统,独立于夫妻子系统和亲子子系统,承担着特有的家庭功能。

而这也涉及父母间相互协作的养育活动方式,即共同养育。作为家庭环境的重要变量之一,共同养育对子女心理发展的影响受到研究者的广泛关注。

既往研究表明高质量的共同养育关系对儿童认知、情绪与社会性发展均有积极影响,如可减少焦虑、抑郁等内化问题行为及冲动、攻击等外化问题行为。

综上,共同养育关系对孩子的健康成长有重要作用,那么这种关系对父母有没有影响呢?‍‍

共同养育关系对父亲的影响

瑞典卡罗林斯卡学院的研究人员进行的一项新研究表明,如果在孩子出生后的几个月里,家庭的共同养育关系不好,那么在孩子蹒跚学步的时候,父亲更有可能感到抑郁。研究结果发表在《情感障碍杂志》上。

卡罗林斯卡学院妇女和儿童健康系副教授迈克尔·威尔斯说:“如果我们在为人父母的早期阶段更多地支持共同养育关系,我们将受益匪浅。其中一种方法是在婴幼儿时期筛查父亲的共同抚养状态,并在必要时提供干预措施,以改善养育孩子的合作和沟通。”

大约有9-10%的父亲患有产后抑郁症。根据先前的研究,与抑郁父亲一起长大的孩子在青年时期出现精神、情感和行为问题的风险也更高。通过确定可以降低父亲抑郁症风险的可改变因素,研究人员希望开发出可以预防父母和孩子患精神疾病的干预措施。

400多名父亲参与了研究

在目前的研究中,在瑞典招募了429名两岁以下婴儿的父亲。参与者被要求完成调查问卷,对抑郁症症状和共同抚养关系的性质进行排名。数据在孩子平均8个月、13个月和26个月大的三个时间点收集。在研究期间,大约20%的父亲报告了抑郁症状。

根据研究结果,在孩子出生后的第一年,共同养育关系异常糟糕的父亲中,有三分之二在孩子蹒跚学步时可能出现抑郁症症状。相反,共同养育孩子得分越高的父亲,抑郁症状越少。研究人员还发现,早期抑郁与后来共同养育关系恶化之间存在关联。

因此,儿童早期糟糕的共同养育关系是抑郁症发展的最强预测因素。抑郁和不良的共同养育之间存在双向联系,这意味着这两个因素似乎在两个方向上相互影响。

在瑞典,在孩子出生后3到5个月时,父亲都要进行抑郁症症状筛查,母亲则在婴儿6到8周大时进行抑郁症症状筛查。根据研究人员的说法,有效的抑郁症预防策略可能有利于其他筛查以及对共同抚养关系的支持。

什么是共同养育关系?

最初国外的研究者将共同养育定义为“父母承认、尊重并重视另一半的养育角色和职责的能力”,随后有研究者将其概括为在抚养孩子的过程中, 父亲和母亲之间相互支持的程度。

共同养育关系不同于亲密关系,因为它更注重父母在孩子养育方面的合作。它通常涵盖四个方面:(1)关于如何抚养孩子的一致意见或分歧(2)支持或削弱另一方的父母能力,(3)围绕共同家庭目标进行合作,以及(4)抚养孩子的分工。

也就是说,父母共同养育不仅仅要求父母双方都参与到养育中来,也要求父母在养育过程中互相理解、互相提供支持。如母亲希望孩子学习某种乐器,父亲则认为这可能会影响课业学习,那么父母双方应当就此问题进行讨论,母亲可以提出一些课业方面提高效率的方式等,而父亲也可以给出一些该种乐器老师的选择、练习时间安排等的意见,在父母双方综合考虑之后最终实行,而不应直接采取一方的意见,更不应为此大吵一架。

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参考文献

Michael B. Wells et al, Bidirectional associations between paternal postpartum depression symptoms and coparenting: A cross-lagged panel model of fathers of infants and toddlers, Journal of Affective Disorders (2023).  DOI: 10.1016/j.jad.2022.12.128

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