11个迹象表明「你正在服用的抗抑郁药不适合你」

对许多人来说，找到正确的抑郁症治疗方法是一个反复试验的过程。抗抑郁药可能对一个人有效，但对另一个人却完全不起作用，而且专家们还没有办法预测这一点。

在其他情况下，一个人可能在服用抗抑郁药后开始感觉好转，但副作用太麻烦，他们无法继续服用。

一篇综述评估了21种抗抑郁药物，其结论是，尽管这些药物都是治疗抑郁症的有效药物，但对某一个个体来说，其中一些药物比其他药物效果更好，一些药物比其他药物耐受性更好。

如何找到对你最有效的抗抑郁药物，一个有效方法是寻找相关迹象，如果你在服药过程中出现了以下的情况，那就表明你正在服用的抗抑郁药并不适合你。

1.服药后马上感觉好多了，但这种感觉没有持续太久

抗抑郁药究竟是如何起作用的仍然是个谜。这种影响被认为与大脑中神经化学物质的变化有关，比如5-羟色胺、多巴胺和去甲肾上腺素。这些变化通常需要2到12周才能出现，在6到8周达到峰值。因此，如果你在开始抑郁症治疗后立即就有感觉，这可能是安慰剂效应。

有时，安慰剂效应会逐渐消失，抗抑郁药的实际效果才会显现出来。其他时候，安慰剂只是逐渐消失，而抗抑郁药的预期效果从未被感受到。在第二种情况下，并不是药物不起作用，而是药物(除了安慰剂效应)一开始就对你无效。

2.你漏服了一剂或几剂

这是一种常见的情况，忙碌的人经常错过剂量或不规律地服药。问题是，不坚持服用抗抑郁药物可能会妨碍它发挥应有的作用，或者根本就不会起作用。这可能会导致人们放弃原本可能非常有效的治疗方法。

3.你睡不好觉

抗抑郁药会让你感觉更困，或者是更少困倦，会影响你的性欲和性生活，从而影响你的睡眠。有些人还惊讶地发现，抗抑郁药可以引起生动的梦（抗抑郁药能引起奇怪和生动的梦吗?）、肌阵挛(四肢突然抽搐，尤其是在夜间和疲劳时)，以及罕见的癫痫发作。对此，你可以使用以下方法来调整：

• 尝试放松技巧，比如深呼吸。
• 在白天锻炼，而不是在晚上。
• 听一些平静的声音和音乐，或者看一些平静的视频。
• 和医生谈谈服用非处方的助眠药，比如褪黑激素。

你可能还需要考虑其他调整，包括:

• 睡前至少六小时不要摄入咖啡因。
• 让卧室成为一个无屏幕的区域(没有电视、智能手机、平板电脑或电脑)。
• 睡前至少四小时内不要饮酒。
• 每天晚上在同一时间上床睡觉，并设置一个闹钟，每天早上在同一时间醒来。
• 保持卧室黑暗凉爽。

4.几个月后你的情绪仍然很低落

在你开始服用抗抑郁药的两到三个月内，你仍感受不到药物给你带来的改善。这个时候，你需要与医生联系，你可能需要尝试不同的抗抑郁药或改变剂量。

5.你感觉精力更充沛了，但仍然感到忧郁

如果你在开始服用抗抑郁药后感到精力更充沛，但你仍然有抑郁，这是一个好消息又是一个坏消息。这意味着抑郁药物开始起作用，但不是以正确的方式。

体力充沛与抑郁相结合是一种糟糕的组合，会让你有些冲动行为或增加自杀的风险。因此，需要立即向医生报告这些症状。

6.你正在经历令人不快的副作用

决定哪种抗抑郁药物最适合你通常取决于副作用。例如，如果你在服用一种抗抑郁药后体重增加或出现性问题，你可能需要换一种没有这些副作用的药物。

7.你有5-羟色胺综合征的症状

尽管抗抑郁药是为了让你感觉更好，但在某些情况下，抗抑郁药可能与你正在服用的其他药物或你正在吃的食物互相作用，导致5-羟色胺综合征，这是一种罕见的情况，主要是体内5-羟色胺过多。

需要注意的症状包括发烧、疼痛、颤抖、出汗、疲劳、易怒、严重头痛、意识不清、躁动、不安、头晕、视力或行走困难、肌肉抽搐、肌肉紧张或下巴紧绷。通常，5-羟色胺综合征发生在开始服用抗抑郁药的几天或几周内，或者在剂量增加后。

8.抗抑郁药的效果不如从前

如果你长期服用抗抑郁药，你的身体可能会产生耐受性。因此，一种曾经能很好地平息你的悲伤、焦虑和其他症状的药物，可能随着时间的推移不再有效果。这个时候，在医生的监督下增加剂量可能会有所帮助。例如，如果你一直在服用10毫克的氟西汀，医生可能会把剂量增加到20毫克。在其他情况下，尝试不同的药物或治疗是有帮助的。

9.你的抑郁恶化了

如果你的抑郁症状在开始服用抗抑郁药后立即恶化，或者症状有所好转，然后突然恶化，这表明抑郁症药物不起作用，你应该立即去看医生。

需要注意的具体警告信号包括：情绪激动或不安、踱步或不停地运动、手扭来扭去或感觉失控。

10.你的情绪有所改善，但仍达不到你的要求

如果你在服用抗抑郁药后感觉有所缓解，但不是你希望的缓解，那就和医生谈谈其他治疗方法，或者是综合治疗。选择尝试另一种治疗抑郁症的药物，或者在治疗方案中加入咨询、心理治疗、改善情绪的有氧运动或光疗法。

研究表明，对抑郁症患者来说，在药物治疗中加入心理治疗比单独用药效果更好。

11.你的情绪或精力得到了改善，但改善太多了

抗抑郁药物有时会引起情绪波动，特别是那些有双相情感障碍倾向的人。如果你感到异常兴奋，或者你对配偶变得非常暴躁，明显感到更加烦躁，或者有一种不寻常的路怒症，你可能需要更换抗抑郁药。

总结

虽然服用抗抑郁药对控制抑郁症很有帮助，但你可能在第一次尝试时就找不到适合自己的药物。

如果药物没有达到你的预期，不要放弃。在服用任何抗抑郁药时，要注意并告诉医生你出现的任何令人担忧的症状。例如，躁狂发作、5-羟色胺综合征、自杀念头和癫痫发作，需要尽快得到医生的评估。

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