全国养老护理职业技能大赛-为老年人提供口腔吸痰服务
▲本文经原创作者 佩奇大师 授权首发于微信公众号 养老运营消消乐，题图：摄图网。未经授权，禁止转载。经授权后，务必在文章开头处和结尾处注明来源和作者（作者栏须写上作者：佩奇大师），否则追究责任。
近期有朋友在公众号后台留言，让我们分享一些养老护理实用技巧内容。我们会在后边的篇章逐个分享，敬请关注。
之前一期，我们分享了 全国养老护理职业技能大赛-为老年人提供氧气雾化吸入（实操流程讲解），引起了比较多关注。本文主要分享 为老年人提供口腔吸痰服务，附实操技能流程。仅供参考。
为老年人提供口腔吸痰服务
流程图，仅供参考
为老年人提供口腔吸痰服务
具体流程
一、工作准备
1、环境准备：环境整洁，空气清新，光线充足，温湿度适宜；
2、护理员准备：着装整齐，修剪指甲，七步法洗净擦干并温暖双手(双手无长指甲或指环)、戴好口罩；
3、老年人准备：老年人平卧于床，老年人意识清楚，可以配合操作；
4、物品准备：准备电动吸引器(操作前连接电源、打开开关，检查吸引器性能是否良好、连接是否正确，关上开关备用)、治疗盘、治疗碗(内盛无菌生理盐水)、无菌持物钳或镊子、弯盘、纱布、一次性吸痰管、治疗巾、棉签，必要时备压舌板、开口器、电括板等。
二、评估沟通
1、携用物至老年人床旁；
2、向老年人解释口腔吸痰的目的，操作中可能出现的不适，消除老年人的恐惧心理，指导其配合方法；
3、对老年人进行综合评估：全身情况（如精神状态、饮食、二便、睡眠等）；局部情况（如肌力、肢体活动度、皮肤情况等）；特殊情况（有无呼吸困难，咳喘等情况）；
4、态度和蔼，语言亲切。
三、实施吸痰
1、协助老年人取安全、舒适体位，若病情许可，将老年人头部转向一侧，面向操作者，检查老年人口腔，取下活动性义齿，颌下垫治疗巾；
2、连接吸引器电源，连接吸痰管，打开吸引器开关。根据老年人情况及痰液黏稠度调节负压至40~53.3千帕，用生理盐水试吸，检查导管是否通畅；
3、一手反折吸痰管末端，以免负压吸附黏膜引起损伤，另一手用无菌持物钳夹取吸痰管插入老年人口咽部，松开吸痰管末端，先吸净口咽部分泌物，然后更换吸痰管，在老年人吸气时顺势将吸痰管经咽插入气管约15厘米，将吸痰管左右旋转，自深部向上提拉，吸净痰液。吸痰完毕，吸生理盐水冲管，保持导管通畅。每次抽吸时间不超过15秒，如痰未吸尽，休息3~5分钟再吸；
4、吸痰后，清洁老年人口鼻及面部，用听诊器听呼吸音。观察老年人面色、呼吸是否改善，吸出物的性质，观察黏膜有无损伤；
5、如果老年人清醒，安抚老年人不要紧张，指导其自主咳嗽，并告知其适当饮水，以利于痰液排出。
四、整理记录
1、协助老年人取舒适体位，整理床单位；
2、整理用物，洗手；
3、记录吸痰效果及吸出物的量、颜色、性状等。
注意事项
1、严格无菌操作，每根吸痰管只用1次，不可反复上下提插；
2、每次吸痰时间不超过15秒，以免引起缺氧；
3、对于有缺氧症状的老年人，吸痰前后应给予高浓度吸氧3分钟；
4、吸痰管退出后，应用生理盐水抽吸冲洗，以防痰液堵塞吸痰管；
5、如果痰液黏稠，可配合进行叩背及雾化吸入，便于痰液被吸出；
6、随时观察老年人的呼吸及面色、口唇变化，发现不适应立即停止；
7、储液瓶内容物要及时倾倒，不能超过储液瓶体积的1/2；
8、吸痰法是一项急救技术，操作时动作应准确、轻柔、敏捷，吸痰过程要注意观察呼吸。
补充知识
1、口腔吸痰的概念
是利用负压吸引的原理，用导管经口、鼻或人工气道将呼吸道内的分泌物清除，保持呼吸道通畅的一种方法。
2、口腔吸痰的目的
（1）将呼吸分泌物或误吸呕吐物吸出，以保持呼吸道通畅；
（2）防止老人发生吸入性肺炎、呼吸困难、紫绀；
（3）促进呼吸功能，改善肺通气，预防并发症发生。
3、适应证
吸痰对于老人来说不仅是痛苦的经历，也充满风险。
吸痰前必须正确评估老人的吸痰指征，做到按需吸痰，以尽量减少吸痰对老人的刺激和避免并发症的发生。
用于各种原因引起的不能有效咳嗽、排痰者，如：年老体弱、危重、昏迷、麻醉未清醒前、气管切开、会厌功能不好等患者。
4、气管内吸痰的顺序和部位
（1）一般情况下，先吸人工气道内的痰液，先将吸痰管不带负压直接进入气管深部，遇阻力时向外提1cm（避免吸到并损伤气道粘膜），再加负压吸引；
（2）当口鼻分泌物明显增多时，先吸口鼻分泌物，再吸人工气道内分泌物。两次吸痰应用不同的吸痰管；
（3）当气管切开的皮肤切口有大量分泌物溢出时，先吸切口外分泌物。
相关链接：
➤ 全国养老护理职业技能大赛-为老年人提供氧气雾化吸入（实操流程讲解）
➤ 全国养老护理职业技能大赛--为老年人提供超声雾化吸入（实操流程讲解）
➤ 全国养老护理职业技能大赛--为老年人提供口鼻腔吸痰服务（实操流程讲解）
课件资料 对应养老护理员国家职业技能标准（2019年版），包含：（基础要求知识+五级∕初级+四级∕中级+三级∕高级+实操流程术语+培训试题+操作细则+评分标准）
全套资料，电子版，600个文件（其中PPT约占300个），1.9G大小。其中课件绝大部分为PPT格式，可编辑，高清无水印；实操流程术语+培训试题+操作细则+评分标准 则为Word/Excel格式，可编辑。
既可用于日常的院内养老护理规范化培训，也可用于参加养老护理竞赛或教学使用。下载解压后可在手机直接观看，规范化的养老护理培训体系资料，值得拥有。
以下为广告：
(资料收费，要免费请勿扰)
承诺资料真实有效，超出预期！
由于篇幅有限，感兴趣或要详细了解请扫二维码联系小编或留言。
真实资料，可以编辑。既可用于日常的院内养老护理规范化培训，也可用于参加养老护理竞赛或教学使用！（温馨提醒：市场上其他组织或个人所售卖的全国养老护理通用培训课件资料与我们无关，谨防受骗上当）
所见即所得，直接使用，提升养老护理质量，省事省心！
本文仅供参考，版权归原作者所有。
作者：佩奇大师，来源：养老运营消消乐。
未经授权，禁止转载。经授权后，务必在文章开头处和结尾处注明来源和作者（作者栏须写上作者：佩奇大师），否则追究责任。
未经授权，禁止转载
欢迎关注视频号：养老解忧杂货铺
养老院星级评定对应资料
养老标准化体系对应资料
养老服务质量规范对应资料
养老服务安全规范对应资料
养老护理视频、课件、系统
你的每个赞和在看，我都喜欢