陈凯先院士：中医药在当代的价值与作用 （四）
编注
中科院院士、上海中医药大学前校长陈凯先先生，于2017年9月29日，在南怀瑾学术研究会主办的“认知生命——第五届太湖国学讲坛暨南怀瑾先生逝世五周年纪念会”上，做了题为《中医药在当代的价值与作用——中国传统文化对生命的认知》的学术报告，就社会关心的众多相关问题，做了言简意赅而深入浅出的精彩阐述：
一、中医药学的特色和优势是什么？
1、中医学的产生和发展
2、中医创造的“世界第一”
3、西方现代医学的产生和发展
4、中西医学的学科特点比较
5、东西方医学的比较
二、当代医学面临的挑战
1、当代面临的主要健康挑战
2、当代医疗模式面临的困境
3、医学的目的与反省
三、中医药在当代的价值和作用
1、探索生命奥秘
2、应对当代面临的全球健康挑战
3、推动当代医学模式的转变
4、弘扬中华传统文化
四、展望
1、中医药是我国具有原创优势的科技领域
2、传统医学走向世界——当代医学发展的必然趋势
3、医学模式的发展历史
4、抓住“一带一路”战略机遇推动中医药走向世界
本文对于关心中医药事业、关心医疗卫生事业、关心自己和他人健康的读者，都具有不可多得的启发和科普价值。
经作者授权，今将演讲文字记录稿及PPT分享给广大读者。
本文约一万三千字，分七期连载。
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中医药在当代的价值与作用
——中国传统文化对生命的认知（四）
陈凯先院士
三、中医药在当代的价值和作用
第三，我想跟大家交流一下，就是中医药在当代的价值和作用。
我想讲这一点凸显的，就是中国传统文化的土壤里面产生的中国传统医学，它在当代可以发挥什么作用。我想从四个方面来说一说。
（一） 第一个就是探索生命的奥秘。
我们前面几位发言的专家已经讲到，迄今为止我们的科学所取得的重大成就，大体上是探索生命现象之外的物质世界。
比如像十九到二十世纪，我们有两个标志性的成就，一个是相对论，一个是量子力学，在座的朱清时院士在这方面有非常深厚的学术根基。这样一些重大的成就，它奠定了我们现在工业化、信息化时代的科学和技术的基础。
到了二十一世纪的新世纪，我们看到生命科学越来越走到了科学舞台的中央，生命科学所取得的进展和成就也成了最激动人心的成就。所以我们今天已经进入了一个探索生命和人类自身奥秘的新的科学探索时代。
上个世纪五十年代，一个标志性的、划时代的重要发现，就是关于核酸的双螺旋结构，可以被叫做生命科学的中心法则。从这个以来，开创了一系列生命科学发展的新成就。今天我们可以讲，生命科学它的探索，人们眼光逐渐的从探索外部世界更多地转向怎么来探索生命现象。这中间，传统医学可以起什么作用？在传统医学，在系统生物医学角度。
我们前面讲到，现代的生命科学的发展以还原论作为主导的指导思想，不断地研究更精细，把生命体分割成的很多小的单元，小的局部。这样的一种研究方法有它的价值，但是也有它的局限。所以现在就逐渐地反思，就提出来发展系统生物医学，更好地从整体上来把握诸多因素的综合的作用。那么在这个方面，传统医学可以发挥重要的作用。
我们讲的整体的观念、辨证论治、经络、脏腑等等这一些，可以讲，通过各种组学的研究，像基因组学，代谢蛋白质组学等等，可以不断的在现代系统生物医学的发展中被推动起来。
那么我这里讲一个例子，肾阳虚是中医药里边的一个重要的症状，过去是通过医生的搭脉，但是我们也可以通过组学的方法希望可以找到它在一些物质上的表现。那么我们通过尿液的分析，可以看到一个人如果他没有肾阳虚，他的尿液中间的一些代谢物是什么情况；如果一旦出现了肾阳虚，他的尿液里的代谢是什么情况，这两个是有差别的。我们通过中医的补肾壮阳，温肾阳的治疗以后，他的代谢物又从肾阳虚的状态回到正常的状态，我们就等于找到了治疗方法。对应于肾阳虚的状态，它的微观的一些物质基础可以作为我们判断的标志。
还有像化学生物学，这是现代医学的一个新的前沿，在本世纪初由哈佛大学的科学家提出来的，叫Chemical Biology（化学生物学），那么它的目标是希望通过外源性的物质，体外的化学物质，我们把它作为一个探针，把它运用到人体以后，来了解人体内部发生的变化，用这个办法来揭示人体内的生命的奥秘，它的落脚点就是化学的生物学。
我们看到中医药实际上用了几百年甚至上千年，用外源性的化学物质，来调节人体的状态，治疗疾病，通过这样我们就了解和积累了大量的经验。比如说黄连素，它的化学名称叫小檗碱，过去中医怎么用它？我们了解到，实际上小檗碱，黄连素，它可以调节人体的血脂，血糖。而且它没有现在我们用的一些他丁类药物的一些副作用，发现实际上黄连素它在体内存在着一条不同于他丁类的降脂药物的新的调控通路。那么这就揭示了一个新的奥秘，这个成果也发表在自然杂志的一个子刊上，叫Nature Medicine（自然医学）上面。
还有干细胞，叫stem cells（干细胞）。人的生命是从胚胎细胞开始，然后受精卵分裂变成各种器官，所以最早的细胞它是有多元性的，它是有发展的不同的潜能，可以发展为骨骼，发展为皮肤，发展为各个器官等等。但是一旦变成成体以后，它就失去了这种多能性。
现在我们可以用一个办法，就是获得诺贝尔奖的成果，转了四个基因，转到一个成体细胞上，这个细胞就返老还童了，又变成了像类似的胚胎细胞一样，这个时候它又可以向各个方向去发展，可以把它诱导发展成心肌的细胞，诱导发展成神经元的细胞等等。
那么中国就发现，其实我们用中药可以做到这一点，我们不用转基因。其实我们中医用的像很多温肾阳的药，我们说“肾藏精”，这个“精”可能就是我们类似于胚胎干细胞这样的功能。所以要用淫羊藿，我们可以诱导干细胞的产生，干细胞的迁移。
所以我们讲中药医它是历久弥新的，很多思想、理论和实践实际上是走在当代科学的前面。我们认真的研究和挖掘，还可以得到很多启发。
（待续）
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纪念南怀瑾先生诞辰百年征文启事
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联合发布
丁酉（2017）年4月17日