认识中药---瓜蒌
传说，江南有座高山，上有神仙洞府，终日云雾缭绕。当地有个樵夫，以打柴为生。一天中午，他砍柴歇息时循着泉水的声音走到一个山洞口，喝足了水，躺在树荫下的一块石板上歇息。恍恍惚惚中，他听到有人说话，一睁眼，竟然看见两个老者在谈论。黑胡子老者说：“今年咱的洞里结了好大一对金瓜。”白胡子老者摆摆手：“嘘，小声点，那边躺着个砍柴的，当心把咱的宝贝金瓜偷走。” 黑胡子不以为然：“怕什么，他进不了洞。只有七月初七午时，口念‘天门开地门开，摘金瓜的主人要进来’才行。”白胡子生气了： “别说了，咱们下棋。”听到这里，樵夫滚下了石板，蓦地醒了，原来是场梦。哪有什么老者?他沮丧地挑起柴担回家了。后来，他越想越觉得神奇：“我莫非遇到了神仙，那山洞真藏着宝贝?”他决定试试。七月初七这天午时，他到了山洞，口念着咒语，门果然嘎的一声打开了。樵夫走进去，只见里面真的长着一架碧绿的青藤，上面结有一对金瓜。他高兴地摘下金瓜，一口气跑回家。到家一看，他愣了，这哪是金瓜呀，分明是两个普通的小圆瓜。他失望地把瓜扔到了一边。
过了些时日，樵夫又上山砍柴，不由自主地他又来到那个山洞外，躺在石板上歇息。刚闭上眼，又听见了原来那两个老者的谈话声。白胡子埋怨道：“都怪你多嘴，咱的金瓜被偷走了。”黑胡子说：“怕什么，又不是金子。”白胡子说：“可那是名贵的药材呀，比金子还贵重。非得心地善良的人才会用，要把瓜的皮色晒红才会有润肺清热的作用哩。”樵夫醒来，边回家边想，这莫非又是神仙托梦，要我种药材给人治病?到家后，他找到了已经烂了的那两个瓜，取出瓜籽，来年春天种在了院子里。到秋天，果然结了很多瓜。他摘下瓜晒干，给咳嗽痰喘的病人吃，一个个都见效。之后，他每年栽种，送给病家，且分文不取。人们尊敬他，让他给这瓜取个名字，他想了想说，就叫它“瓜蒌”吧。再后来，这个名字又渐渐地被写成了“栝楼”。
照片来自中国数字植物标本馆
【别名】地楼（《本经》），泽巨、泽冶（《吴普本草》），瓜葵（《针灸甲乙经》），泽姑、黄瓜（《别录》），天圆子（《东医宝鉴》），柿瓜（《医林纂要》），野苦瓜（《贵州民间方药集》），杜瓜、大肚瓜（《浙江中药手册》），药瓜（《四川中药志》），鸭屎瓜（《广东中药志》），根名白药、天花粉、瑞雪
【来源】为葫芦科植物栝楼Trichosanthes kirilowii Maxim.和中华栝楼Trichosanthes rosthornii Harms的果实。
【原形态】多年生草质藤本，长达10m。块根肥厚。茎攀援，多分枝，表面有浅纵沟，光滑无毛；卷须腋生，细长，先端2歧。叶互生；叶片近心形，长宽各12～20cm，常为5～7浅裂，裂片倒卵形，先端急尖或短渐尖，边缘有疏齿，幼时两面疏生柔毛。花单性，雌雄异株；雄花3～8，排列成总状花序，有时单生；萼筒状，长2.5～4cm，萼片5，线形而反卷，长1～1.5cm；花冠白色，裂片5，倒卵形，先端细裂成流苏状；雄蕊3，花丝长4～6mm；雌花单生，萼、瓣与雄花略同；子房下位，长卵形，花柱长，柱头3深裂，呈丝状。瓤果卵圆形至广椭圆形，熟时橙黄色，光滑。种子多数，扁平，熟时黄棕色。花期7～8月。果期9～10月。我国大部分地区均有分布。生长于山坡草丛、林边、阴湿山谷中。主产山东、安徽、河南等地。
【炮制】霜降至立冬果实成熟，果皮表面开始有白粉并为淡黄色时，即可采收。连果柄剪下，将果柄编结成串，先堆积屋内2～3天，再挂于阴凉通风处晾干（2个月左右）；然后剪去果柄，洗净，置蒸笼内蒸至稍软，压扁，切成块。
【性味】甘苦，寒。【归经】入肺、胃、大肠经。
【功能主治】主消渴，身热烦满，大热。补虚安中，续绝伤。实主胸痹，悦泽人面。茎叶疗中热伤暑。润肺，化痰，散结，滑肠。治痰热咳嗽，胸痹，结胸，肺痿咳血，黄疸，便秘，痈肿初起。【用法用量】内服：煎汤，3～4钱；捣汁或入丸、散。外用：捣敷。
【注意】脾胃虚寒、大便不实、有寒痰、湿痰者不宜。枸杞为之使。恶干姜。畏牛膝、干漆。反乌头。
【附方】
治小儿膈热咳嗽痰喘甚久不瘥：栝楼一个，去子为末，以面和作饼，炙黄为末。每服一钱，温水化乳糖下，日三服，效乃止。（《宣明论方》润肺散）
治喘：栝楼二个，明矾一块，如枣子大，入栝蒌内，烧煅存性，为末。将萝卜煮烂，蘸药末服之，汁过口。（《普济方》栝蒌散）
治小结胸病，正在心下，按之则痛，脉浮滑者：黄连一两，半夏（洗）半升，栝楼大者一枚。上三味，以水六升，先煮栝楼，取三升，去滓，内诸药，煮取二升，去滓，分温三服。（《伤寒论》小陷胸汤）
治胸痹，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数：栝楼一个（捣），薤白半斤，白酒七升。上三味，同煮取二升，分温再服。（《金匮要赂》栝蒌薤白白酒汤）
治胸痹不得卧，心痛彻背者：栝楼一个（捣），薤白三两，半夏半斤，白酒一斗。上四味，同煮取四升，温服一升，日三服。（《金匮要略》栝蒌薤白半夏汤）
治肺痿咳血不止：栝楼五十个（连瓤，瓦焙），乌梅肉五十个（焙），杏仁（去皮、尖，炒）二十一个。为末。每用一捻，以猪肺一片切薄，掺末入内，炙熟，冷嚼咽之，日二服。（《圣济总录》）
治吐血：取端正栝楼，以纸筋和泥通裹，于顶间留一眼，煅存性，地坑内合一宿，去泥捣为散。每服三钱匕，糯米饮调下。（《圣济总录》黑神散）
治消渴热或心神烦乱：黄肥栝楼一个，以酒一盅洗，取瓤，去皮、子，煎成膏，入白矾末一两，和丸如梧桐子大。每服不计时候，以粥饮下十丸。（《圣惠方》）
治小儿黄疸，脾热眼黄，并治酒黄：栝楼青者焙为末。每服一钱，水一盏，煎七分，去滓，临卧服，五更泻下黄物立可。（《普济方》逐黄散）
治乳痈及一切痈疽初起，肿痛即消，脓成即溃，脓出即愈：栝楼一个（研烂），生粉草、当归（酒洗）各半两，乳香、没药各一钱。上用酒煎服，良久再服。（《妇人良方》神效瓜蒌散）
治酒癖，痰吐不止，两胁胀痛，气喘上奔，不下食饮：栝楼瓤一两，神曲末半两（微炒）。上药捣细罗为散。每服，以葱白酒调下二钱。（《圣惠方》）
治肠风下血：栝楼（烧为灰）、赤小豆各半两。上二味，杵为末。空心酒调下一钱匕。（《圣济总录》）
治热游丹赤肿：栝楼末二大两，酽醋调敷之。（《产乳集验方》）
治便毒初发：黄栝楼一个，黄连五钱。水煎连服。（《永类钤方》）
治痰咳不止：栝楼仁一两，文蛤七分。为末，以姜汁澄浓脚，丸弹子大。噙之。(《摘元方》) 治酒痰，救肺：青黛、栝楼仁。上为末，姜(汁)、蜜丸。噙化。(《丹溪心法》)
治乳痈肿痛：栝楼皮四钱，蒲公英五钱。煎汤服。(《上海常用中草药》)（34）治牙齿痛疼：栝楼皮、露蜂房，烧灰擦牙；以乌臼根、荆柴根、葱根煎汤漱之。(《世医得效方》)
【备注】同属植物井冈栝楼Trichosanthes jinggangshanica C. H. Yueh、湘桂栝楼Trichosanthes hylonoma Hand.-Mazz.、多卷须栝楼Trichosanthes rosthornii Harms var. multicirrata (C. Y. Sheng et Yueh) S. K. Chen、长萼栝楼Trichosanthes laceribracteaHayata的果实，在少数地区亦作栝楼入药。
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