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健康丨每天摄盐不能超6克? 柳月刀说了:净瞎扯!

新三届 2019-01-06



几乎所有的“健康专家”都在苦口婆心告诉我们,饮食要少油少盐,才会健康,少油少盐真的健康吗?


国外,有很多的专家对此提出了质疑。


少油不健康,已经在国外慢慢形成了共识,很多人都知道,橄榄油,椰子油,牛油果等脂肪是非常健康的。


同样,少盐的理论也被很多学者质疑,很久以前,就有很多专家站出来表示当前的低盐饮食是不健康的,但是,走进科学小编查了查,影响最大的还是2016年,发表在柳叶刀上的一个研究。


柳叶刀有关盐与死亡风险的研究


2016年5月20日,柳叶刀的一个研究,一石激起千层浪,把低盐饮食再一次推向了风口浪尖,我相信,很多健康界的人士都见识了这场纷争。① 


加拿大麦克马斯特大学(McMasterUniversity)及汉米尔顿健康科学中心(Hamilton Health Sciences)发表在国际知名医学期刊柳叶刀(Lancet)的一项观察性研究报告指出:


盐摄取量过低者,也就是平均每天少于7.5克盐(相当于3克的钠),会增加心血管疾病及和死亡(任何原因)的风险。


有高血压的人增加 34% 的风险,没有高血压的人,会增加 26% 的风险,这里的心血管疾病包括冠心症、中风及心脏衰竭。


这个研究,是有史以来研究盐分摄取量及心血管疾病发生率/死亡率相关性,最大规模的科学研究。


受试者有十三万三千人(133118),横跨了四十九个国家,将近一半人有高血压,另一半没有高血压,平均追踪4.2年。


他们通过检测尿液中的钠含量,来评测每个人每天的盐分摄取量,这个方法已经被证实可以准确估算盐分的摄取量。


实验最后得到的结果是惊人的:


1、对没有高血压的人来说,每天摄取 10-22.5克的食盐(4-9克钠)的人,有最低的心血管疾病患病率及死亡率。


(图片来自台湾郭葉璘医生的脸书个人主页)


而且从曲线来看,即使摄取更多的盐巴也不会增加太多风险。

反之,如果遵照公卫组织的建议减少盐份摄取,如国内的膳食标准(盐6克/钠2.4克)、世界卫生组织 WHO(盐5克/钠2克)或美国心脏学会 AHA(盐3.75克/钠1.5克),患病风险竟然增加20%(膳食指南)至40%(AHA) 。


2、对有高血压的人来说,每天摄取10-15克的食盐(4-6克钠)有最低的心血管疾病患病率及死亡率。


(图片来自台湾郭葉璘医生的脸书个人主页)


从图二看来,有高血压的人,吃太少或太多盐巴都不好,建议保持在每天摄取 10-15克的区间里。


从这个研究结果看出,不管有没有高血压,每天摄取的盐都不要少于十克,不然风险就开始增加了,可是国内的膳食标准是建议少于六克盐,其他国际组织则更不用说了,建议摄盐量更少!

 

这个科学研究是不是故意哗众取宠的偏颇研究呢?其实本篇文章一开头就列出七个队列研究 (Cohort Study)及一篇收录了23个流行病学研究的统合分析(Meta-analysis)的文章,篇篇都显示出如图二的U型曲线。


也就是说,许多重要研究都显示,盐吃太少跟吃太多都很危险,可惜全世界的公卫政策只一味的要求民众少吃盐,给所有的人一个饮食的指标,显然是不太合理的。


有关低盐的研究还有很多


增加的低密度脂蛋白和甘油三酸酯:在大量综述中,发现低钠饮食导致低密度脂蛋白(“坏”胆固醇)增加4.6%,甘油三酯增加5.9%。②


增加胰岛素抵抗:在一项研究中,低钠饮食只需7天即可增加胰岛素抵抗,这是肥胖,糖尿病和代谢综合征的主要原因。③


II型糖尿病:一项研究发现,在II型糖尿病患者中,较少的钠与死亡风险增加相关。④


低钠血症:在运动员中,低钠摄入可引起低钠血症,钠缺乏症可能非常危险。⑤


国外还有很多相关的报道,研究发现,盐吃太少会导致很多健康问题,下面我来做一些简单盐的科普。


为什么说盐很重要?


盐主要成分是氯化钠,大约有一半的盐成分是钠,钠是健康身体必须的矿物质,如果没有盐,我们会感觉到无力,无法集中精力,我们的肌肉,心脏,大脑,神经系统运作都需要盐。


如果血液中的盐分比较少的话,就会出现低钠血症,一般情况下,是因为喝太多水,摄入太少的盐(这就是所谓健康饮食的建议哦),这样就会导致电解质矿物质流失, 就会导致心脏的问题,脑肿胀问题。


对于运动爱好者来说,盐分会显得更加重要,我们看到很多运动员,会及时补充淡盐水,因为出汗,大量喝水后,盐会流失很严重。


为什么权威要求少盐?


因为大量摄入盐可能会导致血压升高,其实,美国心脏协会(AHA)的研究支撑也只能证明,少盐可以降低血压,无法证明少盐可以降低心血管疾病和死亡率。


还有,美国心脏协会,有关少盐可以降低血压的研究,受试者2275名,追踪10-15年,得出摄入盐越少越好的结论。


而柳叶刀的这个研究是13万多人,得出结论,盐太多不好,盐太少也不好。


你应该吃多少盐?


具体吃多少盐,其实每个人都不一样,如果你没有高血压的问题,你什么时候感觉想吃点咸的,就吃点盐吧,没有关系的。


反正,千万不能一味的少盐,如果你身体想吃咸的,那就是它需要盐,放心大胆的去补充盐吧。


比减盐更加重要的是什么?


其实,相比减盐,我们更加需要注意的是,增加钾,相比钠元素,我们需要更多的钾元素,蔬菜是钾元素的主要来源,所以,一定要多吃叶子类蔬菜哦。


减少碳水化合物,我们都知道,米面糖等高碳水食物,会导致体内炎症,而炎症被认为是心血管疾病的罪魁祸首。


虽然世界卫生机构都要求少盐,但是还好,大部分中国人的摄盐量都是合格的,因为大部分人都没有听“权威机构”的,国内目前平均摄盐量在10-12克左右,对于大部分人来说,这是非常健康的一个摄盐量范围。


为什么大家都不听专家的,摄入这么多盐呢,因为身体很聪明,它需要多少盐,它会告诉你,身体受不了少盐,少盐会让你有各种不适,其实需要多少盐,你听身体的,一般问题不大。


传统的健康饮食建议要求少盐,主要是因为增加食盐量会对血压有影响,所以就一味的要求少盐,导致很多老人觉得盐是个坏东西,经常不吃盐,导致身体更加不健康。


其实经常不吃盐的人,体内的盐分一般都不少,因为他们大多数都会吃很多碳水化合物,胰岛素会储水,储存盐,所以,少盐的人只是吃得少,体内的盐都储存起来了,实际上盐还不少,血压当然也降不下来。


但是,如果你适当减少碳水化合物的摄入量,胰岛素下降,身体会大量的脱水,脱盐,体内的盐分自然就下来了,而且你瘦了,自然血压也会下降,就算你摄入过量的盐,也不会储存起来,会被身体排出,这也就是为什么低碳不能少盐的原因,当然,如果你是高碳水饮食,适量的盐,满足身体需求就够了,没有必要增加盐的摄入量。


本文节选自:瘦龙健康 ID:thinlong

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