健康丨专家为高血糖人群膳食调控支招

新三届 2020-02-26

专家档案

扶雄教授

扶雄，教授，博士生导师。1988-1995年在四川大学攻读学士和硕士学位，硕士毕业后分配至华南理工大学食品科学与工程学院任教至今，1997-2002年在华南理工大学攻读博士学位，2003-2006年在华南理工大学开展博士后研究工作。现任华南理工大学研究生院常务副院长，国家热带特色健康食品国际科技合作基地主任，中美功能糖合作研发中心主任，功能碳水化合物学科方向及健康食品工程团队负责人，兼任广东省食品学会副理事长、广州市食品行业协会专家指导委员会副主席。

原题

华南理工大学教授扶雄

为高血糖人群膳食调控支招

整理者：廖明山、苑世敏

原载《珠江晚报》2019-06-26

说起糖尿病，大家首先想到的是因饮食不注意而引起的血糖高，从而患病。但为什么在控制饮食的情况下，还是免不了患上糖尿病？近日，华南理工大学教授、博士生导师，国家热带特色健康食品国际科技合作基地主任，广东省低升糖健康食品工程技术研究中心主任扶雄带来主题为《高血糖人群膳食调控与低升糖健康食品》的讲座。他从慢性病是我国第一大健康威胁开始，阐述了糖尿病人在我国成年人群体中占比较高的成因，以及高血糖人群应该如何进行膳食调控等群众关心关注的问题。

每9个成人中就有1例糖尿病患者

扶雄指出，“慢性病已经成为我国第一大健康威胁。”他说，我国有慢性疾病（慢性非传染性疾病）患者3亿人，其中高血压2.7亿人，糖尿病1.2亿人，高血脂1.4亿人。人口老龄化加剧，慢性疾病风险急增。

“WHO报告显示，患慢性疾病的遗传因素占比15%，膳食占比13%，营养素失衡引发代谢紊乱与慢性病密切相关，因此，‘科学指导合理膳食，调整膳食结构’是预防慢性病的有效策略。”扶雄表示。

“中国有糖尿病患者1.2亿人，占全球患病人数的30%，居世界首位。我国每9个成人中就有1例糖尿病患者，成人50%为高血糖（糖尿病前期）人群，约5亿人随时可能发展成为糖尿病患者。整体来讲，慢性病患病率男性要高于女性，这跟生活习惯有关系。”扶雄指出，“根据世界卫生组织的报告，慢性疾病的影响因素，第一个是遗传，第二个是膳食。对慢性疾病来讲，具体的表现就是营养素失调，现在的饮食越来越精细化，肉占的比重越来越大。要调整这种饮食结构，尽量吃一些健康的食物。”

实验表明“糖尿病跟吃糖没有关系”

“对于大部分人来说，稳定血糖，是防控所有慢性病的基础。为什么呢？一般情况下，血糖稳定，脂肪就不会高，血脂也不会高。血脂不高，各种疾病就会离你比较远。”扶雄表示，“糖尿病主要是胰岛功能消退所引起的代谢疾病，此外，它还涉及到多种并发症。糖尿病本身好像并不是那么可怕，但是因为血糖跟所有的脏器、器官都是有接触的，血液会流经全身，它对其他器官有负面影响。”

针对“糖尿病是吃糖引起的”的说法，扶雄通过一个实验予以反驳。两个同卵双胞胎的人接受实验，在一个月时间里，一个人主要吃高脂肪食物，包括肉包、牛排、奶酪、蛋黄等；另一个人主要吃高糖食物，包括面包、土豆、蔬菜、水果、甜食饮料等，“广义上的糖不只是指蔗糖，淀粉、大米都属于糖碳水化合物。”扶雄解释道。

这一实验结果表明：吃高碳水化合物的一方，也就是高糖饮食的一方，大脑更加活跃，吃高脂肪食物不吃糖的一方运动表现比较差。最重要的是，二者在血糖上的表现是只吃高糖食物的一方血糖是正常的，而只吃高脂肪食物的一方反而有了患糖尿病的风险。这是什么原因呢？

扶雄解释说：“因为当一个人吃低碳水化合物的时候，胰岛素的反应水平下降，比如说一个人很怕细菌，把他放在一个无菌的环境里面，他对细菌的抵抗能力就会越来越差。吃糖的测试者，因为经常吃糖，胰岛功能经常在用，胰岛就会比较正常；吃肉的测试者，基本上不吃糖，一个月的时间胰岛就基本上不发挥作用了。”

这个实验表明“糖尿病跟吃糖没有关系”，那么是不是说糖尿病患者就可以肆无忌惮地吃糖了呢？答案是否定的。“得了糖尿病，就不能再大口地吃糖，应控制吃糖。”扶雄表示，“国外的研究发现，高血糖人群适量地吃糖可以提高胰岛素的敏感性和糖耐量，能够提高胰腺能力，恢复其一定的能力。”

如何预防糖尿病？

既然吃糖不是患糖尿病的原因，那么患糖尿病的原因是什么呢？扶雄指出：“患糖尿病的原因有很多，主要包括遗传、肥胖、精神疲劳等，但是从膳食因素来讲，主要有两个原因：一个是以前吃粗粮，现在吃细粮，人们如今食用的大米都是表面那一层被打磨过的，其实谷物最好的东西是在胚芽跟表皮里面，现在却把它磨掉了；另外一个就是肉类食用量急剧增加。除此之外，根据大数据分析表明，油炸食品也可以增加糖尿病的发病率。”

那么，如何才能预防糖尿病呢？“首先人们要掌握正确的观念，还要多运动，日常生活中也可以自我监测，时刻了解身体情况。”扶雄说。

针对高血糖人群的饮食，他提出建议：

第一就是吃动平衡，合理用药，达到或者维持健康的体重。一般一天运动30分钟左右，但是以中等强度有氧运动为主，像慢跑、太极拳或者是散步、爬山等。

第二是主食定量，粗细搭配，增加全谷物及杂豆类食物。

第三是多吃蔬菜，水果适量，食物种类颜色要多样。

第四是常吃鱼禽、蛋类和适量的畜肉。

第五是多吃奶类豆类食品。

第六是要清淡饮食。

第七是饮食要定时定量，细嚼慢咽，注意进餐的顺序，先吃蔬菜，最后吃主食。

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