【中医妇科】备孕小妙招——了解自己的排卵日

本期专家：



邢玉

北京中医药大学东方医院

妇科 主治医师

医师简介：医学博士（后），擅长不孕症，多囊卵巢综合征等疾病的治疗。

 专家科室  简介 

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01

什么是排卵？

排卵是指女性卵巢释放卵子的过程，是怀孕的必备条件。卵子被排出之后，便被输卵管伞端拾起，向子宫方向移动。此时，如果卵子与精子相遇并成功受精，就有怀孕的可能。如果没有怀孕，子宫内膜便会脱落，形成月经。

02

为什么排卵很重要？

排卵障碍是不孕症的一个常见原因。对于备孕的夫妻双方，了解女方何时排卵是很有帮助的。

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哪些方法可用于排卵监测？

常用的监测排卵的方法有：基础体温监测（BBT）、黄体生成激素（LH）试纸测尿LH水平、血液中激素水平检测，和经阴道超声的检查。

• 基础体温监测（BBT）

基础体温曲线图有助于确定女性是否有排卵及何时排卵。

在卵泡期内，女性体温相对较低。当排卵发生时，女性体内会产生孕激素，使其体温升高0.3-0.5摄氏度。持续数天的体温升高则表明排卵已经发生。BBT曲线图不能预测何时发生排卵，只能在排卵后确认它已经发生。

部分女性可在记录BBT曲线图的同时，观察白带的变化。白带在一般排卵前5-6天开始增加，并在排卵前2-3天达到峰值。此时女性白带的量会变得更多，轻薄，光滑，像清鼻涕或鸡蛋清一样为透明拉丝状。这种自然的预测方法十分经济，可以帮助确定女性最易受孕的时间。

• LH试纸检测尿LH水平

LH可以促进卵泡的排出。LH试纸可以显示尿液中LH水平的变化。

一旦出现LH分泌高峰，排卵通常将发生在这之后的12至36小时内。尿液检查通常在预期的排卵日前两天开始。排卵一般发生在下次月经来潮前14天左右。

例如，月经周期为28天的女性，排卵通常发生在第13至15天。月经周期不规律的女性则应根据自己可能排卵的最早与最晚时间，判断进行尿液检查的时间。

例如，月经周期在27至34天之间，则排卵通常会发生在第13至20天之间。因此，尿液检查应从第11天开始，一直持续到出现排卵迹象或到第20天为止。

在五天内检测到排卵的可能性为80％，在十天内检测到排卵的可能性为95％。

一旦监测到排卵之后，就不需要在这个周期中继续测试了。有些时候，尽管在周期内出现了LH分泌高峰，身体却不一定有排卵。某些周期中可能没有出现排卵的迹象。如果在连续两个多周期中均未检测到排卵，提示女性可能存在排卵障碍。

• 激素水平检测

此外，临床中也会通过血液中激素水平的检测帮助判断是否有排卵的发生。

排卵是由女性血液中的黄体生成激素（LH）分泌高峰触发的。血液中LH水平的上升可以用于预测卵泡何时成熟和排卵的时间。雌二醇是卵泡在生长过程中分泌的一种雌性激素；人体排卵之前，它的水平会迅速上升。

如果女性服用生育药物来促进排卵，她应当更加频繁地测量身体中的雌二醇水平，以便观察卵泡的发育情况，但并不能从中得知排卵的时间。在月经前一周，血液中孕酮水平如果有升高，一般是说明排卵已经发生了，但是它无法预测排卵的时间。

• 经阴道超声检查

卵子是在卵泡中发育的。当卵子即将被排出时，卵泡会渐渐变大。

我们可以用超声波技术来测量卵泡的发育。在排卵前，卵泡壁变薄，且内部充满液体，超声上表现为圆形的无回声区。排卵通常发生在卵泡发育至直径1.8-2.5厘米的时候。

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什么是最佳受孕期？

最佳受孕期指的是一个周期内可能受孕的时间。精子的寿命一般为72小时，有的也可以存活一周，卵子的寿命比较短，大约24小时。最佳受孕期通常为排卵日之前的几天及排卵日当天。这就意味着，如果同房发生在这些时间内，是最有可能怀孕的。

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