科普:双相情感障碍的周期
对于双相情感障碍患者,双相周期是指一个人经历一次躁狂或轻躁狂和一次抑郁症发作的时间段。双相中的躁狂发作会持续多久?抑郁发作会持续多久?
不幸的是,对于双相周期的持续时间或频率没有明确的答案,因为它们与经历双相周期的人一样多样。变化或“情绪波动”可以持续数小时、数天、数周甚至数月。
什么是双相循环?
双相情感障碍周期是指双相情感障碍患者经历的各个阶段。在双相周期中,躁狂期或轻度躁狂期之后是抑郁期。
双相情感障碍发作可能会持续一整天、几天或几周。2010年对双相I型障碍患者进行的一项研究发现,情绪发作的平均时间为13周。
躁狂与抑郁发作的持续时间
与抑郁发作相比,躁狂发作持续多长时间?根据2017年一项涉及1130名患者的研究,在不同双相情感类型的躁狂发作中,抑郁发作比躁狂发作“长得多”,尽管每个人所花费的时间可能因人而异。
双相情感障碍患者通常会经历躁狂的初始阶段,其中包括以高能量、兴奋,有时是躁动为特征的行为。然而,患有II型双相情感障碍的人可能会经历轻度躁狂而不是躁狂。
轻度躁狂与躁狂相似,但症状较轻。一个人在轻度躁狂的情况下仍能正常工作。
双相情感障碍患者多久循环一次?平均而言,双相情感障碍患者每年会有一个或两个周期。此外,还有季节性影响——躁狂发作在春季和秋季更常见。
躁狂发作
躁狂发作的特点是能量水平极高。一个人的睡眠需求可能减少,食欲下降。他们也可能觉得自己能够同时处理许多事情。经历躁狂发作的人通常会思维敏捷,甚至在短时间内非常迅速地切换各种不同的话题。
虽然这种高能量水平会让人感觉良好,并使一个人感到“处于世界之巅”,但他们很容易做出冒险的决定,如过度饮酒、施舍金钱或进行不安全的性行为。他们也可能感到更烦躁或不安。
抑郁发作
顾名思义,抑郁发作的特点是感到深深的悲伤、绝望或极度担忧。在抑郁发作期间,一个人可能会有睡眠障碍(要么睡得太多,要么睡得不够)。
食欲增加和体重增加也很常见。抑郁发作的人往往说话缓慢,难以集中注意力,并感到无法完成任务或做任何事情。
在抑郁发作期间,一个人通常对他通常喜欢的活动不感兴趣。也通常对性或任何能给他们带来快乐的东西不感兴趣。他们可能会经历更多关于死亡或自杀想法。
混合发作
混合发作可以被认为是躁狂发作和抑郁发作的组合。一个人将经历极高的能量水平,同时感到绝望、悲伤和沮丧。
双相情感障碍的4个阶段
经历的发作类型有时使用分期模型来确定双相情感障碍的进展程度。根据学术精神病学家Anne Duffy的说法,双相情感障碍的四个阶段是:
波动的焦虑和睡眠障碍
一次抑郁发作
复发性重度抑郁症
双相循环
双相循环的触发器
众所周知,某些情况会引发双相情感障碍患者的症状。了解这些触发因素并避免它们可以最大限度地减少症状,并减少一个人经历的周期次数。这些包括:
酒精和药物滥用
与亲人的争吵
某些抗抑郁药和其他药物
季节的变化
开始一个创意项目、坠入爱河、度假、听嘈杂的音乐和减少体育锻炼等事件
悲伤
睡眠不足
月经、怀孕和其他激素状况
双相循环的速度有多快?
对一些人来说,双相周期可以相当快地连续发生。这被称为“快速循环”,即双相情感障碍患者在12个月内有四个或更多周期。
虽然在一年内有四次或四次以上的周期符合快速循环双相情感障碍诊断的标准,但快速循环不一定是一种永久模式。相反,快速循环可以在疾病过程中的任何时候出现。而且它可能是短暂的。
约2.5%的美国人患有双相情感障碍,但其中只有大约10%到20%的人会发展为快速循环。
快速循环更有可能影响那些在症状首次出现时还很年轻的人,那些长期患有双相情感障碍的人,以及那些滥用酒精和其他物质的人。
此外,“超快速循环”一词可能适用于那些在一个月或更短时间内循环的人。如果这种模式发生在24小时内,患者的诊断可能被称为“超超快速循环”或“超循环”。通常很难从混合发作中分辨出超循环。
双相循环是什么感觉?
双相情感障碍患者经历周期的一种常见感觉是,他们正在坐过山车。体验如此广泛的不同情绪可能会令人筋疲力尽,甚至令人恐惧——特别是在很短的时间内。
许多双相情感障碍患者觉得循环状态让他们感到失控。例如,他们可能会在躁狂发作期间做出决定,当他们转向抑郁发作时,他们觉得自己没有能力应对。
在躁狂发作期间,你可能会觉得自己真的很特别和强大。然后,在抑郁发作期间,你可能会感到完全空虚,觉得你的生活一文不值。经历如此极端的情绪转变可能是令人生畏的。
治疗双相循环
无论双相情感障碍患者是每五年经历一次周期还是每天多次经历一次,都有治疗方法,这些方法包括:
替代和补充的健康实践,如冥想
认知行为疗法(CBT)和其他形式的心理疗法
教育和自我管理技巧
电休克疗法
药物,包括情绪稳定剂、抗精神病药和抗抑郁药
如何支持患有双相情感障碍的亲人?
你可能想帮助患有双相情感障碍的亲人,特别是当他们处于循环状态时。这里有一些建议。
为他们辩护
如果你是双相情感障碍患者的照顾者,你有权为他辩护。与他的医生谈论他的循环状态。也许你注意到他的循环症状越来越严重,或者他从一个阶段到另一个阶段的循环速度发生了变化。
确保医生能够知道你爱人之前接受的所有治疗。并且询问还可以采取哪些不同的方式来帮助你所爱的人。
伸出援手
如果你的朋友或家人患有双相情感障碍,但他们不和你住在一起,请尝试定期联系他们,看看他们过得怎么样。他们可能并不总是愿意出来相聚,但试着建议一项活动。
你所爱的人可能会犹豫说出他们的真实感受,特别是当他们处于抑郁状态时。让他们知道他不必在你面前假装。让他们知道,他们不必掩饰自己的感受,也不必在他们不好的时候假装没事。
当然,如果他们不想说话,请尊重他们的空间。如果他们需要独处的时间,不要用短信和电话轰炸他们。
鼓励健康习惯
你可以鼓励你所爱的人过一种平衡的生活方式——一种促进营养饮食、充足睡眠以及限制酒精和物质使用的生活方式。例如,建议两人一起去散步或看电影,而不是去酒吧或聚会,因为在那里人们可能会酗酒。
如果你的亲人滥用药物或停药,尽量不要因为他们的行为而惩罚他们。向他们表明你理解他们为什么会这样做,但鼓励他们尽快与医生预约。
富有同情心
同情心可以大大支持患有双相情感障碍的朋友或家人。明白他们正在应对一种障碍,有时他们可能无法控制自己的言行。
如果他们说了让你不高兴的话,你可以走开。试着做几次深呼吸,而不是做出消极的反应或与他们争吵。
但在冲突期间保持冷静并不意味着如果他们伤害了你的感情或越界了界限,你需要假装没事。在合适的时候,让他们知道你的期望是什么,以及什么是你不能接受的。与他们建立健康的界限。
倾听
有时,我们都需要有人能倾听心声。你不能阻止你所爱的人在双相情感障碍中循环,但当他们需要向人倾诉他们的挫折、焦虑或担忧时,你可以倾听。
提醒他们,他们可以和你谈论任何事情。如果他们谈论自残或自杀,请立即寻求帮助。
照顾好自己
至关重要的是,你要花时间照顾自己。应对精神疾病对任何人来说都不容易,甚至对朋友和家人来说也是如此。
以下是你可以优先考虑自己身心健康的一些方法:
吃有营养的饮食
进行足够的体育锻炼
保证充足的睡眠
加入护理人员社区组织
接受治疗师的情感支持
与值得信赖的朋友或家人分享你的感受
将自己和健康放在首位,这样你才能更好地处理爱人在循环期间的起起落落,这对他们也更好。
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