心肌梗死和心脏骤停的区别

经常有人混淆心肌梗死和心脏骤停，因为很多时候两者是同时发生，但事实上两者不完全是一回事。

简单来说，心肌梗死就是心脏的血液循环出了问题。是心脏供血出现比较严重的问题，当心脏冠状动脉被阻塞，导致部分心肌血液供应被阻断，就会发生心肌梗死。如果冠状动脉没有重新打开恢复血液流动，由该动脉供应氧气的心脏细胞就会开始死亡。

它的症状主要是以胸部为中心的区域，包括颈部，上腹部，肩部等部位的强烈疼痛不适，合并呼吸困难、出汗和恶心，甚至濒死感，但一般心脏还维持有效输出，这个人仍然清醒着。

而心脏骤停通常是一种心脏的电路问题。

当心脏跳动的指令发送失败就会导致心室颤动或者窦性停止，完全心房、心室传导停止，致使心脏突然或意外停止跳动。

它的症状是突然倒下或停止活动，可能还有不规则的、奇怪的喘息声或窒息声，还有可能发生肌肉抽搐。这个时候患者已经昏迷，停止正常呼吸，不能被唤醒。

大多数心肌梗死不会引发心脏骤停。然而，当心脏骤停发生时，很多情况下是心肌梗死导致的。

比如，心肌梗死时，心肌缺血缺氧可能会引发心室颤动，从而导致心脏骤停。另外，心肌梗死后的疤痕组织也会损害心脏，导致心脏衰竭，无法有效地泵血，这时更容易发生室颤。有过心肌梗死的人如果不及时治疗或定期检查，就有可能发展成心脏骤停。

需要注意的是，心肌梗死越来越年轻化。

很多年轻人因为有长期熬夜、酗酒、抽烟、缺乏运动等不良生活习惯，这些因素极易诱发心肌梗死。另外，心脏骤停和冠状动脉疾病密切相关，冠心病的危险因素包括糖尿病、高胆固醇血症、肥胖、高血压和家族早发冠心病家族史等。

其他可能导致心脏骤停的心脏疾病包括心脏瓣膜问题，如重度主动脉瓣膜狭窄，遗传性的心肌疾病和影响心电系统的遗传疾病等，一些药物的使用也会增加心脏骤停的风险，特别是使用可卡因或安非他命等药物，或过量服用阿片类药物或其他止痛药。因此，药物的使用一定要严格遵从医嘱。

经常看到新闻里经常出现有人在运动时突发心脏骤停的报道，导致有些人不敢去运动了，这就有点因噎废食了，虽然有研究表明，在剧烈运动期间和运动后长达30分钟的时间里，心脏骤停的风险会略有上升，尤其是体重超标身材走样的人。

但是，这种情况的发生机率是一百五十万分之一，远远小于运动对心脏保护的整体益处，而且正常人运动也是要循序渐进，找到适合自己的运动方式和强度，有心血管疾病的人群则最好由康复医师出具运动处方，以保证安全运动。

来源于胡喜田大夫心健康

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