什么是中枢神经系统(CNS)抑郁症?
中枢神经系统抑郁症是一种因滥用中枢神经系统抑制剂引起的抑郁症。中枢神经系统抑制剂是一种可以减缓中枢神经系统的物质。一些常见的例子包括阿片类药物、镇静剂和催眠药。这些药物用于治疗疼痛、焦虑、睡眠障碍和压力。中枢神经系统由大脑和脊髓组成,控制着血液循环和消化等功能。
过度使用抑制剂会导致中枢神经系统抑郁的症状,包括反应减慢、头晕、疲劳和呼吸困难。抑制剂影响GABA,这是一种抑制性神经递质,可以减缓大脑活动。由阿片类药物、酒精、巴比妥类药物、苯二氮卓类药物和睡眠药物等物质引起的中枢神经系统抑郁,严重时可能是致命的。
中枢神经系统抑郁是如何产生的?
中枢神经系统抑制剂通过增加大脑中γ -氨基丁酸(GABA)神经递质的活性来起作用。GABA活性的增加会导致大脑活动减缓。在娱乐性使用这些物质的人群中,中枢神经系统抑郁很普遍。
中枢神经系统抑郁的严重程度各不相同。有时这些影响是轻微的,但也可能是严重的和潜在的危险。处方使用中枢神经系统抑制剂可能经历轻微的中枢神经系统抑郁,滥用中枢神经系统抑制剂、创伤性脑损伤或某些其他情况会经历严重的中枢神经系统抑郁。
中枢神经系统抑郁的症状
口齿不清 反应变慢 更高的疼痛耐受力 昏昏欲睡 头痛 头晕
在病情严重的情况下,一个人会经历更严重的症状,其中一些包括:
精神错乱 极度疲劳 呼吸困难 难以保持清醒 手指和嘴唇开始变紫 低血压 记忆问题
如何诊断中枢神经系统抑郁症
使用中枢神经系统抑制剂的人有时可能会出现轻微的抑郁症的副作用。当停止使用药物或身体适应药物时,这种情况通常会消失。在做出诊断之前,医生需要检查病史并进行一系列的检查。如果最近服用了中枢神经系统抑制剂或滥用了任何中枢神经系统抑制剂,这将是最有可能的罪魁祸首。
对于没有使用过中枢神经系统抑制剂的人来说,导致中枢神经系统抑郁的另一个主要原因是脑损伤。如果医生怀疑大脑损伤或肿瘤是你抑郁的原因,他们可能会让你做CT扫描,核磁共振扫描,或者两者都做。
什么导致中枢神经系统抑郁?
滥用某些物质会导致中枢神经系统抑郁。这些物质被称为中枢神经系统抑制剂,因为它们会影响中枢神经系统的活动。导致中枢神经系统抑郁的最常见物质包括:
1、阿片类药物
阿片类药物是从海洛因和羟考酮等鸦片制剂中获得的强效止痛药。它们有很高的上瘾风险,所以一般是短时间内小剂量服用。阿片类药物经常被滥用和用于娱乐,使其成为中枢神经系统抑郁的主要原因之一。一些常见的阿片类药物通常用于治疗严重疼痛,包括维柯丁(氢可酮和对乙酰氨基酚的复方制剂)和扑热息痛。
2、酒精
虽然很多人不认为酒精是一种毒品,但它是当今世界上最常见、最常被滥用的毒品之一。酒精滥用会导致上瘾和中枢神经系统抑郁。
3、巴比妥酸盐
巴比妥类药物通常用于治疗焦虑和睡眠障碍。一些最常见的类型包括苯巴比妥, 异戊巴比妥和戊巴比妥。巴比妥酸盐是一种强大的药物,随着时间的推移,医学专业人员已经从使用它们治疗焦虑和睡眠障碍转变为用作抗惊厥药(抗癫痫药物)。
4、苯二氮卓类药物
苯二氮卓类药物,也被用于治疗焦虑和睡眠障碍,它们上瘾的风险略低于巴比妥类药物。如,阿普唑仑、安定、劳拉西泮、氯硝西泮、艾司唑仑、硝西泮和三唑仑等。
5、睡眠药物
中枢神经系统抑制剂减缓大脑活动,使其成为治疗睡眠障碍的好方法。扎来普隆和唑吡坦是两种安眠药,都是中枢神经系统抑制剂。尽管与其他中枢神经系统抑制剂相比,它们的依赖风险较低,但长期使用可能会导致这种情况。
6、创伤性脑损伤
在某些情况下,中枢神经系统抑郁也可能由中风、脑外伤、动脉瘤或肿瘤引起。一些研究表明,即使是不直接影响大脑的疾病,如糖尿病、肾病和心脏病,也可能导致中枢神经系统抑郁。
影响中枢神经系统抑郁的其他因素
联合使用一种或多种中枢神经系统抑制剂通常会导致中枢神经系统抑郁。在这种情况下,酒精是典型的罪魁祸首。所以,在服用这些药物时是禁止饮酒的。已经有药物或酒精依赖史的人患严重中枢神经系统抑郁症的风险更大,所以医生在处方中枢神经系统抑制剂之前都会彻底了解你的病史。
中枢神经系统抑郁的治疗
中枢神经系统抑郁的治疗取决于其病因。如果是滥用中枢神经系统抑制剂的结果,医生会开一些药物。
1、纳洛酮
纳洛酮是给阿片类药物过量的人服用的。它既可以注射,也可以静脉注射。
2、氟马西尼
氟马西尼适用于因使用苯二氮卓类药物而出现严重副作用的人,也用于治疗药物过量。然而,这是一种短效药物,可能需要多次服用。
何时寻求帮助
轻微的中枢神经系统抑郁通常没什么好担心的,它通常是一些中枢神经系统抑制剂的目标。通过减缓大脑活动,来缓解焦虑和睡眠障碍等疾病。
然而,如果你发现中枢神经系统抑制剂影响了你的日常功能,请告诉医生。他们会决定是否需要停药,换一种药物,或者调整剂量。严重的中枢神经系统抑郁需要立即治疗,否则可能导致心力衰竭甚至死亡。
如果你正在服用中枢神经系统抑制剂,并怀疑它让你昏昏欲睡,此时不要贸然停药,需要跟医生沟通决定。突然停药可能弊大于利。
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