疫情牵动医疗信息化需求，同济大学附属东方医院快速响应

编者按

HIT专家网从1月24日除夕之日即启动和持续开展“抗击疫情”系列报道，在业界产生强烈反响。我们始终关心着，全国各地医疗机构利用信息技术开展疫情防控紧急响应措施和实战经验；我们始终关注着，一大批HIT企业在春节期间就紧急驰援武汉、通过各种方式驰援全国医疗卫生机构的疫情防控信息战。我们从中感受到卫生信息人的坚韧与实干，感受到医疗信息化行业众志成城的磅礴力量！（投稿邮箱：[e-mail]）

疫情肆虐，牵动着华夏儿女的心。同济大学附属东方医院信息中心每一位成员，与全国所有医院信息人一样，正以信息人特有的方式与疫情抗争。在全力保障驰援武汉医疗队信息工作的同时，信息中心积极响应来自陆家嘴院区、世博园院区、吉安医院临床一线的各类需求。

驰援武汉，构建移动医院系统

2020年2月7日晚，我院承建的国家紧急医学救援队暨中国国际应急医疗队（上海）（简称：应急医疗队）在”武汉客厅”方舱医院正式收治第一批患者。

我院应急医疗队拥有大型国际先进移动医院配套设备与部署水平，能迅速搭建功能完善的发热门诊，并可同步开展100张床位。

2020年1月26日，应急医疗队向国家卫健委、上海市卫健委提交了奔赴武汉的请战书。正如分管院长许朝晖副院长所说：“按照武汉疫情的发展趋势，必定会使移动医院满负荷运转，没有一套完整的信息系统，临床开展工作非常困难！”

从请战书发出那一刻开始，继在世博园院区开设应急救援敞篷发热门诊、将世博园院区发热门诊迁移到刚落成的医学培训中心二楼搭建开诊后，又一项艰巨的任务落在了东方信息人的肩上：为医疗队驰援武汉搭建一套移动医院信息系统。

此时的东方信息人俨然已成为“抗疫战士”，不会在任何任务面前说“不”。在许朝晖副院长的指挥下，信息中心迅速形成了移动医院实施方案：以医院现有信息系统为基础，使用华为公有云搭建服务器和数据库环境，通过4G移动网络实现终端和服务器数据传输。并即刻召集各厂商，从硬件、软件、网络等各方面开展系统搭建的工作。

经过工程师们连续几天、每天超过16个小时的高强度工作，我们于2020年2月1日完成系统的开发、测试。当天下午15：00，由应急医疗队队员进行了系统实地模拟，并完成初步交付。

图1 移动医院信息系统实战演练和交付现场

2020年2月4日，应急医疗队带着这套移动信息系统从上海出发驰援武汉。抵达武汉后，两名由信息中心派出的队员迅速在前方投入工作，在帐篷移动医院内完成了网络、电脑、打印机安装配置及软件系统的调试，并组织医生护士对系统进行全流程模拟测试，一套集门诊、住院为一体的医院信息系统在武汉帐篷移动医院正式落地，初步配置系统工作站15个。随时可以为武汉客厅“方舱”医院提供支持，一旦“方舱”医院需要调用，这套移动信息系统能够第一时间响应，通过信息优化降低医务人员的劳动强度，实现“无纸化”医疗。

图2 武汉帐篷移动医院系统试运行

尽管移动医院的救治能力已经达到一家二甲医院的标准，但要使医疗队的作用发挥到最大，离不开后方医疗资源的支援。因此，在东方医院建立远程指挥中心，在上海和武汉之间架起实时通信桥梁，势在必行。

2020年2月6日，信息中心本部员工和驰援武汉的两名队员同事一起配合，完成远程会诊系统调试，实现了上海和武汉的实时通信，目前，已完成多次远程会诊。

图3 东方医院指挥中心和武汉方舱医院连线

阻击疫情，方便数据上报统计与线上问诊

在全力保障驰援武汉医疗队信息工作的同时，信息中心仍然积极响应来自东方医院陆家嘴院区、世博园院区、吉安医院临床一线的各类需求：更改发热门诊自助挂号收费程序，挂号直接锁定“感染科（发热门诊）”，方便发热患者就诊；在总值班系统增加每日发热门诊量实时查询，为医院各级领导提供实时数据支持。

图4 自助挂号系统和总值班系统界面

只有将疫情进展的实时数据及时上报到上级部门，最终汇总到各级决策部门，才能更好地部署抗疫工作，因此，疾病上报工作显得极为重要。

疫情瞬息万变，上级主管部门一次次给医院上报工作提出新要求。信息中心不分昼夜，接到需求必定在第一时间调整系统，确保疾病上报工作的顺利完成。大家每天看到的最新疫情数据，也凝聚了我们医院信息人的汗水。

图5 门诊医生站和疾病上报系统增加了新冠肺炎内容

为减少现场接触导致交叉感染，信息中心联合医务部，在医院微信公众号上搭建发热问诊平台，为居民提供发热在线咨询服务。患者录入个人基本信息后便可向医生发送文字、图片等信息进行交流，我院专家团队将及时为居民提供免费及专业的解答。对于典型咨询问答，专家将公开咨询过程，供患者查询。上线一周，专家已回答211位成人问询，11位儿童问询。

图6 东方医院在线咨询平台操作界面

支起帐篷，助力发热门诊开设

其实，早在奔赴武汉之前，东方医院就已在世博园院区搭建过应急救援帐篷，增设发热门诊收治患者，严格按照发热门诊要求进行配置。

继2020年1月18日东方医院陆家嘴院区重新开设发热门诊后，1月22日早上8：00，在三院区视频会议时，刘中民院长就抗击新型冠状病毒感染的肺炎（简称：新冠肺炎，NCP）疫情做出重要指示。信息中心在刘中民院长统一部署和分管院领导的推进下，于当天晚上20：00完成所有网络、电脑、打印机、电视机、诊间支付、自助服务设备等硬件设备的调试和预检分诊、排队叫号、疾病上报、门诊医生工作站、检验LIS系统、放射RIS系统、门诊发药系统、急诊输液系统等软件系统的安装调试，为帐篷发热门诊注入了信息的血液。发热门诊的开诊只是开始，信息中心将不分昼夜持续保障发热门诊稳定运行，一周到场处理软硬件故障及信息化需求60余次。

图7 帐篷医院发热门诊信息联调测试

疫情变化，保障发热门诊易址

抗疫初期，谁都无法预计明天的疫情进展。由于发热门诊患者就诊人次的不断增加，加上天气严寒，帐篷里面设计的发热门诊面临很大压力。2020年1月27日，院领导经过研究决定，将世博园院区发热门诊迁移到刚落成的东方医院本部医学培训中心二楼，并要求不能影响目前发热门诊正常就诊次序，在新的办公区域重新搭建开诊。

由于培训大楼的设计是为了医学培训，在功能设计上并没有考虑收治病人的需求。因此，要满足发热门诊正常开设的信息需求，软硬件均需要重新部署。信息中心又一次吹响了“集结号”，于当天下午14：00，所有在沪工程师在培训楼集合，迅速展开工作。经过一夜的奋力拼搏，不负使命，完成了第二天8：00发热门诊在新址准时开诊的信息保障任务。得益于帐篷发热门诊的经验，截至2月13日，到场处理信息化需求20余次，硬件故障30余次，保证了发热门诊稳定有序运行。

图8 工程师们连夜加班完成发热门诊新址信息部署

做个奋发向上的东方信息人

一项项任务接踵而来，着实让我们喘不过气。然而，来自临床一线的认可和鼓励，给我们疲惫的身心又注入了一丝丝温情，让我们瞬间忘却了辛苦和疲惫。

肆虐的疫情给我们东方信息人一次巨大的考验，疫情未止，东方信息人的抗疫保障工作还将继续；疫情终有一天会被控制，但是东方信息人用信息化为医疗保驾护航的使命永不停止。

如今，医疗信息化发展迅猛，每个新兴技术的出现都刺激着我们医院信息人。AI人工智能、大数据分析、“互联网+”技术、5G通信等先进科技已在医疗领域得到广泛应用，前方还有更大更多的考验等着我们，我们时刻准备着迎接新挑战。

图9 上海市东方医院信息中心全体工作人员

作者简介

夏新，同济大学附属东方医院信息中心副主任（主持工作），高级工程师。

抗击疫情

HIT专家网∣致力推进中国卫生信息化

想加入HIT专家网专业交流群吗？

请添加“HIT专家网”小助手微信好友

（请务必注明姓名、单位名称、职务、主管技术或产品领域等实名信息）

微信订阅号：HIT180com

微信服务号：chinaHIT

投稿：[e-mail]

商务合作：[phone]