《爷孙俩的中医故事》穿心莲 042

编者按

穿心莲也是一味长于治疗温热病的清热解毒药，我们运用这个药不到一百年，所以古方里没有用穿心莲的，这是南亚的民间用药，在民国初年传到中国。

穿心莲的功效和黄芩相似，能够清热燥湿、清热泻火、清热解毒，治疗肺热咳嗽、疮痈或者温热病这样的一些热证。这个药的有效成分能溶于水，但非常苦，很难服用，所以很少做汤剂，一般都加工成糖衣片或胶囊。

那么小指月学到了哪些穿心莲的用法呢？

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穿心莲

草医郎中的两个绝招

在缺医少药的时代，有个民间草医郎中，善于用两种药治大部分常见疑难病，一种是补中益气汤治疗虚证乏力，一种是穿心莲片或者用草药穿心莲治疗从头到脚的实热炎症。

这草医郎中已经退休了，小指月在爷爷的指引下，便前往拜访。

小指月说，老前辈，我爷爷说你善用补中益气汤还有穿心莲，治疗各类疑难病，这是什么道理呢？

老草医哈哈一笑说，老夫不敢说擅长治疗，只是民间缺医少药，很多病也是碰巧治好。

小指月说，爷爷说你有真本事，不可能老碰巧治好疾病，要治好那么多疾病，若说靠运气的话，真比中彩票还难。

这老草医听后，又是哈哈一笑说，虽然老夫一辈子用的药物品种不多，但治疗疾病的品种却不少，还是有一点点心得的。小指月说，愿闻其详。

老草医说，身体疾病千变万化，再复杂的病理不过阴阳而已，阴阳不过升降，补中益气汤能升提周身之气，穿心莲能从头顶降到脚底，降泻一身浊火上炎。所以临床上只需辨明虚实寒热，有力无力便可以随手治之。

小指月听完后觉得这繁杂的医道，怎么一下子在老先生口中变得这么简单。老先生笑笑说，就像你开车一样，那么复杂的车你要开来开去，向左向右，不就是一个方向盘上上下下而已吗！

小指月说，我最近研习穿心莲，老前辈是如何看待穿心莲的。

这草医郎中说，我粗略统计一下，几十年前我用穿心莲治疗的病种就有上百种，其实还远远不止。

小指月一愣，一味草药治上百种疾病？这种话如果出自平常之人，大家都会认为那是广告，但出自一个有丰富临床经验的老前辈口中，那就有足够的分量。

老先生说，我们就从头说到脚吧。治疗水火烫伤，你用什么呢？小指月说，招法很多啊，用生姜捣烂敷，用芦荟捣烂敷，或者用黄连打粉调敷患处，方法各种各样，我都试过，都有效果。

老草医笑着说，没错，手中有什么武器就用什么，我采的最多的是穿心莲，所以用穿心莲打成粉，调点茶油敷在上面，一般的水火烫伤很快就好了。有个娃子烫伤得最厉害，半边脸都被烫坏了，当时上哪去找消炎药呢？我就用这新鲜的穿心莲煎成汤帮他擦患处，一直用了十多天，伤口就好了。

小指月马上在小笔记本中记道：

• 一味穿心莲治水火烫伤。

从头到脚话穿心莲

随后老草医又说道，整个头面部不管是中耳炎、鼻窦炎、腮腺炎、眼结膜炎、牙周炎、牙痛，又或者鼻子肿痛，只要脉有力偏数的，都可以用一味穿心莲，最好用刚采来的新鲜草药，五钱到一两，直接煎汤，一喝就见效。

小指月说，那扁桃体炎、口腔溃疡管不管用啊？草医郎中说，当然管用。

小指月说，如果不容易采到新鲜的穿心莲怎么办？老草医说，那就用干品打粉，每次就用蜂蜜调服一两钱，也很快好，要不就直接买中成药穿心莲片，单味穿心莲制成的，效果也不错。

小指月说，头面的所有炎症都可以治，只要脉势亢盛有力，属于诸逆冲上，皆属于火的，都可以用热者清之的大法，我明白了。

这时老前辈说，其实头面孔窍的炎症是源于脏腑里积热，脏腑若没有积热，头面是不会有炎火的，正如锅下没有积薪柴草，那锅上就不会一派热火鼎沸。

小指月说，那老前辈如何利用穿心莲来清脏腑积热呢？草医郎中说，口苦咽干，肝胆有热，穿心莲加柴胡特效。小指月马上记载笔记本上。

老前辈又说，肺热亢盛，吐出来的气都是热的，穿心莲再抓把桑叶，水煎服，特效。如果是大叶性肺炎，把穿心莲加到千金苇茎汤里头去，效果更快。小指月的笔更快速地把这宝贵的简验录下来。

老草医看小指月这么好学，不单用嘴巴问，耳朵听，还用手记，便感慨地说，如果我娃子像你这么勤奋就好了，那么我这一辈子的经验就不会带到土里去。

这时草医郎中叹了口气，然后又说，以前很多急性肝炎黄疸的，大人小孩满身都发黄，用穿心莲加茵陈、栀子，很快就把黄疸退了，如果大便不通，就要加大黄。

小指月边点头边记下，这指月速记的功夫一点都不亚于采访的记者啊，因为爷爷从小到大就耳提面命告诉小指月好记性不如烂笔头的道理，所以小指月虽然书读得多，但笔记做得更多。

这时草医郎中又说，肝阳上亢，烦躁失眠，血压高，脑充血，满脸都发红，直接用穿心莲叶子，五到七片泡茶，几天就降下来，如果小便还黄赤的，就再加几片车前草的叶子，效果更快。小指月又点点头，这真是降本流末，导热从水道出来降压的思路啊！对于实证血压高，不愧是一个好的民间方。

老草医又说，急性胃肠炎，用单味穿心莲，三到五钱煎水，一天就好了。

小指月问，像痢疾也有效吗？老先生说，痢疾也有效，但要是湿热痢，脉有力的。如果脉无力的，排的都是清水，那就不用穿心莲。

小指月对着草医，再次刮目相看，表面上看他是个采草药的郎中，但实际上这思维完全上到了辨证医生的高度。

草医郎中又说，急性膀胱炎、尿道炎、盆腔炎、宫颈炎，不管它下面炎症有多厉害，只要是尿黄赤，就用新鲜的穿心莲，十到十五片捣烂，加点蜜，开水一次冲服就好了大半，再服一两次就断根。如果是脉象无力，属于虚的，就要靠健脾除湿，不能一味地清热，小指月听后点点头。

草医郎中又说，这穿心莲更有一绝，治疗毒蛇咬伤。小指月说，难道穿心莲也是一味蛇药？

草医郎中笑笑说，而且还是正宗的治毒蛇咬伤的妙药，它跟七叶一枝花不相上下。一般的蛇虫咬伤，你就直接随手采来新鲜穿心莲捣烂，我们以前还经常抽旱烟，把旱烟筒里的烟油调到这捣烂的穿心莲上面，敷上去肿痛就很快消了。为了防止蛇毒攻心，还要另外搞三到五钱的穿心莲叶子，直接用水煎汤，服用即可。

小指月边记边说，诸痛痒疮皆属于心，用这穿心莲来清心解毒消肿止痛，不仅治疗蛇虫咬伤，更治疗各种无名肿痛，疼痛难忍，真是绝妙的思路啊！

......

......

老草医说得源源不断，小指月听得意犹未尽，一个喜欢传授，一个喜欢学习，这样一教一学，这个下午，草医郎中基本把他压箱的经验，几十年的宝贵心得都倾囊倒出来。小指月再次拜谢老前辈，才恋恋不舍地回去了。

爷爷问小指月说，这次拜访老草医有啥体会啊？小指月说，我体会到了，用一味药可以独领风骚的境界。

老爷爷说，不要轻视每一味药，十八般武器，样样都行，只要功夫到，耍啥像啥。你想要江湖走，可以带刀，可以配剑，甚至可以赤手空拳，学的时候可以博学，用的时候要精纯，就像庖丁解牛，一把刀可以恢恢乎游刃而有余，如入无间之地，如此应无所住，便由技而近乎道矣！

小指月说，爷爷是教我要透过药草来去领悟人体阴阳升降之道。

穿心莲

【性味归经】苦，寒。归心、肺、大肠、膀胱经。

【功能主治】清热解毒，凉血，消肿。用于感冒发热，咽喉肿痛，口舌生疮，顿咳劳嗽，泄泻痢疾，热淋涩痛，痈肿疮疡，毒蛇咬伤。

【别名】榄核莲、一见喜、斩舌剑、苦草、苦胆草、四方草。

【来源】本品为爵床科植物穿心莲（圆锥须药草）Andrographis paniculata （Burm. f.） Nees的干燥地上部分。秋初茎叶茂盛时采割，晒干。

本文选自《小郎中学医记：爷孙俩的中医故事》，作者：曾培杰，陈创涛，人民军医出版社出版。

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