疫情升级，pandemic, outbreak, epidemic到底有什么区别？

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这里是纽约灯塔（ID：NewYorkLighthouse）。今天想和你分享几部和“流行病”相关的电影，顺便聊聊pandemic, epidemic, outbreak……这些词究竟有什么区别。

新冠肺炎疫情蔓延，很多与流行病相关的电影成了人们隔离（quarantine）期间的看片首选。

OUTBREAK

今年3月10日，是电影Outbreak（极度恐慌）上映25周年，讲述了专家对抗一种神秘流行病的故事。

在这次疫情期间，这部上映于1995的老电影再次引发了公众的关注。

Outbreak（极度恐慌）

PANDEMIC

同样题材的影视作品还有很多。Netflix 在今年1月推出了6集纪录片Pandemic（流行病），聚焦人类在对抗流行病中面对的风险和作出的努力。

Pandemic: How to Prevent an Outbreak

（流行病：如何预防大型传染病）

CONTAGION

电影Contagion（传染病）也是一部流行病主题的电影，上映于2011年。电影中讲述了一种类似于SARS的致命病毒

Contagion（传染病）

Outbreak, pandemic, contagion,这三部影视作品的名字，都可以译作“流行病”，但是却用了不同的英文表达。

当地时间3月11日，世界卫生组织（WHO）宣布，将新冠肺炎由“Epidemics in different parts of the world”（ 在世界不同地区出现流行病疫情）转为“pandemic”（ 全球大流行病）。

这些英文表述有什么讲究呢？

事实上，根据不同的特征，流行病被分为了不同的类型和等级。

01

Contagion

“Contagion”意为传染病，偏向于强调“疾病具有传染的特征”，并不强调“传染的规模”。小到几个人的案例，大到全球性的流行病，都可以称作“Contagion”。

02

Sporadic, endemic, hyperendemic

一些疾病在人群中十分罕见，因此即使只有零星几例，也需要进行流行病学调查（例如：狂犬病、鼠疫、脊髓灰质炎等）。而其他更常见的疾病则只有偏离正常值才会进行流行病学调查。

“Sporadic”指零星发生，但十分罕见、不规律的传染病。

“Endemic”指“地方病”，即在某一地区的人口中流行的传染病。

“Hyperendemic”指持续、密集发生的高流行性传染病。

03

Epidemic

当传染病在短期内迅速蔓延，某一区域内的传染人数超过预期时，我们把这一传染病称作“epidemic”。

例如，2003年的SARS（the severe acute respiratory syndrome）当时就被WHO定义为“epidemic”。

当存在足够数量的病毒携带者和易感人群，并且携带者能够有效地将病毒从传播源传递到易感人群时，“epidemic”就发生了。

更具体的来说，在什么情况下会导致“epidemic”呢：

1）在短期内，病毒携带者的数量或者“毒力”快速增长；

2）近期，病毒携带者到了一个从未去过的环境里；

3）病毒传播的方式增强，更多的易感人群暴露在危险之中；

4）易感人群对病毒携带者的易感程度发生了变化；

5）易感人群的暴露程度增加，或者感染的渠道增加。

04

Outbreak

当我们说“outbreak”的时候，是指什么？（此处的“outbreak”为名词）

“Outbreak”表示，在某一时期，疾病在一个社区或者地区感染了大量患者，且感染者人数超过预期。“Outbreak”所指的传染病，其范围小到某个社区，大到波及几个国家；持续时间从几天到几年不等。

在一些特殊的情况下，一例传染病也可以使用“outbreak”：

1）当出现新型的传染病时；

2）当长期未出现的传染病再次出现时。

“Outbreak”的定义与上文的“epidemic”类似，但一般来说“outbreak”所描述的传染病爆发的区域范围更小，且更口语化。

05

Pandemic

“Pandemic”指在全球范围内爆发的大流行病。历史上曾发生过数次“大流行病”，例如：H1N1 Flu （H1N1流感）、HIV/AIDS （艾滋病）、“Black Death”（黑死病），夺走了无数人的生命。

“Pandemic”会在什么情况下发生？

1）出现了一种新型的病毒分支。这意味着人类对它几乎没有免疫力，每个人都处于危险之中。

2）病毒极易“人传人”。例如可以通过打喷嚏或咳嗽传播。

3）病毒开始在全球范围内导致严重的疾病。在过去的几次大流行病中，病毒在6-9个月之内到到了全球的各个国家。公共卫生专家认为，随着航空运输的发展，大流行病将会传播地更快。

WHO（世界卫生组织）对“大流行病”制定了一套警报等级，一共分为6个等级。

大流行病相互传播阶段（interpandemic period）

第一级：病毒在动物间传染，但在人类体内未发现新型流感病毒。此时，人类被病毒感染的风险较低。

应对：在全球范围内的加强应对“大流行病”的准备措施。

第二级：一种已知的动物流感病毒在人类中造成感染，人类体内未发现新型流感病毒。此时，流感病毒被视为潜在大流行病的威胁。

应对：降低病毒向人类传播的风险；一旦人类感染病毒，立刻进行检测并公布。

大流行病警告阶段（pandemic alert period）

第三级；人类感染了新型病毒，但未出现“人传人”,或者存在极少的密切接触者传播。

应对：快速确认新型病毒，并尽早进行检测，并对外通报。

第四级：出现“有限人传人”的社区性传染，但传播具有较高的本地化特征。此时，病毒还没有完全适应人类。

应对：将病毒控制在一定范围内，减缓传播速度，为准备应对措施、研发疫苗赢得时间。

第五级：出现大型集群性传播，但“人传人”仍然具有本地化特征。此时，病毒已经明显更好地适应了人类，但还没有到“完全传播”的程度。

应对：尽全力去控制病毒传播范围，降低传播速度，尽可能避免“大流行病”的发生，并抓紧时间准备“大流行病”应对措施。

大流行阶段（pandemic period）

第六级：在全球大众中的高速、完全传播。

应对：缩小“大流行病”的影响。

流行病的历史

图源：Visual Capitalist（视觉资本）

(图中的流行病包括 epidemic和pandemic)

Visual Capitalist（视觉资本）是一个专注视觉的媒体，将数据以可视化的方式呈现。 它将历史上造成重大影响的流行病制成了图表。

流行病的历史

图源：Visual Capitalist

在人类历史上，与流行病的斗争从未停止。随着全球化的进程，人类的频繁流动给流行病在全球范围内蔓延提供了渠道。

但是，仇视和割裂永远不是对抗流行病的解决方案。只有当全人类互相信任、团结一致，才能真正赢得这场胜利。

——END——

撰稿、编辑/树一

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