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8大猝死恶习 看你占几条 ?

2016-12-30 杏林学堂 杏林智库




你知道有司机开着车就倒在方向盘上永远醒不来吗?你知道曾经有医生连续加班后就一睡不起吗?你见过有人走在路上忽然倒下就再也没睁眼吗?


中国心律失常联盟公布的数据显示:以13亿人口推算,我国每年心脏性猝死总人数高达54.4万,居全球之首。


目前,我国心脏性猝死的抢救成功率不足1%,绝大部分人还没到医院就已丧失性命,而且猝死不再只是发生在老年人身上,年轻人猝死人群与日俱增。


十大“恶习”易引发猝死




用力解大便

美国疾病控制与预防中心的研究数据证实,美国每年大约有23.5万人在厕所里发生意外被送进急诊室,近14%需要留院治疗。


在我国,发生在厕所的意外也非个别。著名相声表演艺术家马季先生就因用力排便诱发了心脏病,结果在厕所中意外逝世。著名外科泰斗裘法祖教授也是在上厕所时诱发心脏病,抢救无效不幸病逝。


如厕时屏气用力,加上体位的变化,是可诱发心脑血管等多种疾病急性发作,甚至有致命危险的。尤其是有便秘、痔疮等肛肠疾病的人群更要注意。


便秘的人群大便时从静态中突然发力,瞬间内血压会迅速升高,心脏承受的压力也会随之剧增。此外,血压不稳时,血管斑块的活动性就会增加,容易脱落。起身太快致头晕 心脑血管病患者如果蹲厕时间过久,排便结束后快速站立,容易诱发短暂性脑缺血,发生头晕、眼花、摔倒,且年龄越大的人越容易受伤。 


美国疾病控制与预防中心专家指出,65岁以上的老年人坐下或离开马桶的动作很危险,尤其是85岁以上的老人,一半人是在大小便时受伤的。另外,高血压患者晨起血压会更高,很多人有起床后就排便的习惯,因此极易在如厕时发生意外。 

大便太用力诱发猝死 用力屏气排便时,腹壁肌和膈肌强烈收缩,使腹压增高,血压骤升可导致脑溢血,心肌耗氧量的增加可诱发心绞痛、心肌梗塞及严重的心律失常,两者都可能造成猝死。厕所门最好是向外开的那种,告诉老人如厕时不要锁门,方便家人急救。


所以糖尿病患者、老年人、习惯久坐者、高血压患者以及有心脏病史的人,都应该避免大便时突然发力,以减少意外的发生。

久坐不动

据统计,目前国内有43%的人每天在办公室至少坐8个小时,却很少有人主动休息,只有31%的人偶尔伸伸懒腰;27%的人走出办公室散会儿步,超过30%的人在休息时选择了玩电脑游戏、上休闲网站。除IT业人员外,高中生、出租车及公交车司机、机关干部、办公室职员、会计、教师等都是久坐最多的人群,他们被称为“久坐族”。


久坐会导致人体内新陈代谢的改变,使得血液中的脂肪及甘油三酯含量上升,血黏度升高,血液循环减缓,容易诱发血栓形成,增加心肌梗死和肺栓塞等心血管疾病的风险。


最常见的就是,久坐会使血液循环变慢,特别是流经到下肢的血液,会因为血流回流困难而形成血栓,如果原本就有糖尿病、高血脂、年纪又大,就更容易形成血栓。

《黄帝内经·素问·宣明五气篇》中有“久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋,是谓五劳所伤”。“久坐伤肉”中的“伤肉”,其实伤的是脾。中医说的脾是主肌肉的,缺乏运动导致脾虚。


一个长期在室内久坐的人,肯定比总是在户外运动的人更容易生病。类似温室里的花朵,一个重要原因就是久坐而使肌肉缺少运动锻炼,由此累及到了免疫力,久坐的人免疫力肯定低。


久坐的生活方式持续10-20年之后,等于你失去7个高品质生活年。会让因心脏病死亡的几率上升64%,得前列腺癌或乳腺癌的几率增加30%。


真实案例:

一个刚过三十的男性,工作性质是长期伏案,一天下班前突然觉得腿疼,以为是扭伤,就去找人按摩,没想到出了按摩室就觉得胸闷憋气,最后严重到几乎窒息,被送到医院时全身已经青紫,生命垂危,医生给出的诊断是“肺栓塞”,急救了十几个小时才暂时缓解。


这种肺栓塞,就正是现在中青年人猝死的新病因,夺命速度有时候比心梗还要快。久坐过程中形成的血栓,在不明情况下按摩,血栓从腿部血管中挤压出来,随血流流到了肺部,将肺部血管栓塞住了。


医学上有一种致命的疾病叫“经济舱综合征”,这种病经常出现在乘飞机时坐在经济舱的旅客身上,因为经济舱座位窄小,一坐就可能几个小时甚至十几个小时,很多人会在下了飞机之后突然倒地发病,甚至猝死。只要是久坐,超过三四个小时就足以产生“经济舱综合征”。


最好的办法是每四十分钟到一小时站起来活动活动,至少要让腿部稍微运动一下,让肌肉收缩收缩,这样也能避免血栓的形成。


大量喝酒或咖啡

如今,很多现代人喜欢喝咖啡及含有咖啡因的功能饮料来提神。但很多人不知道,咖啡因会对身体的6个部位产生影响。


1.心脏

咖啡因以两种方式作用于心脏:除了影响调节心血管系统的大脑中枢,也直接对心脏产生作用。高剂量的咖啡因能使不耐受咖啡因的人每分钟增加 10~20 次心跳,并且可能使某些人短暂心律不齐。因此,适度饮用含咖啡因(平均每天最多 500 毫克)的饮品,不会大幅提高心脏疾病风险,但超过这个剂量可能会增加患心肌梗死的风险。

  

2.肾脏

早上喝咖啡后爱上厕所,是许多人经常遇到的事。这是因为咖啡因会影响肾脏的腺苷受体,起到类似利尿剂的作用。咖啡因也可能减缓大脑释放一种减少尿液生成的抗利尿激素。

  

3.消化系统

咖啡中的酸质、油脂及咖啡因都可能刺激胃黏膜,并促进胃酸分泌,长期大量饮用含有咖啡因的饮品,会导致胃病。

  

4.呼吸系统

咖啡因及类似药物对于呼吸有两种影响,一是增加呼吸速率。此外,咖啡因可使气管周围的平滑肌放松,因而使气管扩张,增加呼吸量。但咖啡因不可以作为药物用于临床来治疗哮喘。 

  

5.生殖系统

有研究指出,妇女怀孕期间喝咖啡,生下的婴儿出生体重较低。也有研究显示,服用咖啡因(相当于每天喝多于一杯咖啡)可能显著降低妇女受孕的机会。

  

6.眼睛

咖啡因会使眼部微血管收缩(变窄),使得进入眼睛细胞的营养物质减少,也会降低眼睛清除废物的速率。


健康人饮酒后心脏收缩功能可减低,这种变化是可逆的;此外,饮酒尚能使心率加快,外周血管扩张,对某些心血管疾病患者不利。 


某些健康人在一次大量饮酒后可出现室上性或室性心律失常,由于多发生在节假日大量饮酒后,故将这种综合征称为“假日心脏病”,系由酒精作用和交感神经兴奋所引起,停止饮酒后可逐渐恢复正常。  


长期大量饮酒可导致心功能衰竭,表现为心室扩大和左心室收缩功能低下,病变的出现和消退均与饮酒有关,当终止饮酒后其心衰能得以改善或至少不进一步恶化,而再次饮酒后心衰又复发,此种情况若反复多次发生,将会造成心肌的不可逆损害,以至终止饮酒后仍有进行性心功能恶化,引起“洒精性心肌病”。  


此外,酒精中毒者心房纤颤的发生率也很高,这种因中毒所致的房颤若能早期戒酒则能使病变逆转或稳定。

酒是一种纯热能食物,长期大量饮酒可增加体重,影响体内糖代谢过程而使甘油三酯生成增加,而肥胖和高脂血症均是冠心病患病的危险因素,因此,长期大量饮酒可使冠心病的患病率增加,大量饮酒者的冠心病死亡率亦增加。  


不难看出,少量饮用低度酒对预防心血管疾病有积极意义;长期大量饮用烈性酒则对健康危害极大。鉴于饮酒对消化、中枢神经、生殖等诸多系统的危害以及可能由饮酒带来的一系列交通、社会等问题,因此有关专家建议不把适度饮酒推荐为预防心血管疾病的措施之一。  


劝君莫贪杯中物,已有饮酒习惯的中年人应限制及减少饮酒量;节假日或亲朋相会时以饮低度酒为宜,已有心血管疾病的患者一定要戒酒,儿童及青少年更不宜饮酒。


总之,酒精和咖啡都能让心率加快、血压升高,扣动心脏病发作的扳机。如果是长期酗酒的人,会破坏心肌,久而久之导致心脏衰竭。因此不论是喝咖啡还是饮酒,都要有节有度。


心情抑郁

抑郁症是患心脏病的前兆,有研究报告指出,抑郁症在心脏病患者中的发病率要高于那些没有心脏病的人。三分之一的心脏病患者曾经出现过抑郁症的相关症状,而在全体成年人中,这一比例仅为二十分之一。  研究还发现,抑郁症其实也是预示某人患有心脏病的一个前兆。


在一项对绝经后女性进行的研究中,调查人员发现,那些出现过抑郁症状的被调查者即使以前从未有过心脏病史,其日后患上心脏病或是因此病而死亡的概率,也会比没有出现过抑郁症状的同伴高出50%。 


专家们指出,抑郁症并不仅仅会对一个人的精神状态产生负面影响,它同时还会损害这个人的肉体健康。抑郁症可以导致人体血压升高心率失常,还会使人体内应激激素的分泌水平呈现出长期居高不下的状态,而这会加大心脏的工作负担。 专家还表示,即使你以前从未得过心脏病,但如果你的情绪长期萎靡不振的话,那你日后患上心脏病的危险就会有所增加。需要进一步指出的是,对于那些有过抑郁症病史的人来说,一旦他们患上了心脏病,则会更容易出现反复发作的现象。

患有抑郁症的人,患心脏病的风险会增长2倍,并且心肌梗死的患者约有45%左右办发轻度或中度抑郁症,而抑郁症明显增加了冠心病的严重程度及其死亡率。


因此抑郁的人如果感到心慌、胸闷、不适甚至心前区疼痛时,需要马上做心电图等检查,看是否有患心脏病的危险,因为长时间的负面倾情绪,比如发脾气,郁闷,落寞和沮丧时会心脏病的几率是很大的。 


坏情绪是心脏大敌,抑郁通常和焦虑相伴,晚上的睡眠质量会很差,而心脏得不到休息,使得血压、心率都会升高,对心脏健康非常不好。所以如果家人患有心脏病,一定要留意他们的情绪状况,一旦发现有抑郁情绪,在治疗上最好是身体和心理上同时治疗;患有抑郁症的中年以上的患者,就一定要检查心脏是否有问题,如果检查心脏出了问题,就应该服用药物同时进行治疗,如果排除了心脏的问题,就按着抑郁症进行系统治疗,这样在最大程度上避免误诊漏诊的情况发生。


暴饮暴食

暴饮暴食不仅无法享受到食物的美味,还危害心血管健康。人在过量进餐后,胃肠道需要大量的血液消化食物,而流入心脑血管的血液大大减少,对于血管本来就有供血不足的人,一顿饱餐很容易就诱发了心梗、脑梗。


研究报告指出,暴饮暴食后两小时内出现心脏病的危险机率是一般人的4倍,1小时内发生心脏病的机率则为10倍,要过了3小时后风险才没有。

  

研究人员还指出,暴饮暴食对原来已有心脏病的人更加危险,因为他们原本出现心脏病的危险性就较大。这项研究以2000名病人作为研究对象,其中有158人说,他们病发前26小时内曾大吃大喝,另外有25人说,心脏病发前两个小时内曾大吃一顿。


所以,日常生活中要在饮食上有所节制,日常饮食要细嚼慢咽,多注意一下几点:


1、多吃杂粮、粗粮

杂粮、粗粮营养齐全和B族维生素丰富,纤维素有益于心脏,杂粮、粗粮比精米精面含量多,所以,这类食物应多吃。


2、多吃新鲜蔬菜、大豆制品

由于维生素C、纤维素、优质蛋白、维生素E等对心血管均有很好的保护作用,所以每顿吃新鲜蔬菜,每天不离豆制品应成为习惯。


3、少吃高脂肪、高胆固醇食品

脂肪和胆固醇摄入过多,可引起高血脂和动脉硬化,应少吃,尤其是肥胖者、高血压者、血脂偏高者、糖尿病患者以及老年人,更应少吃。


纵欲过度

适度、愉悦的性生活会让人心情舒畅,但放纵的性欲会让心脏衰竭。过度兴奋时,心脏血管会突然痉挛,造成心肌缺血,引发心脏病。中国性学会性医学专业委员会主任委员马晓年教授表示:健康男性在性欲高潮反应时血压升高,收缩压可增高40~100毫米汞柱,舒张压增高20~50毫米汞柱,呼吸超过40次/分,心率在平时基础上增加50~100次/分。这些变化发生很快,往往只需1~2分钟,其反应的剧烈程度有可能诱发心脏病发作,所以高潮真的可以引起心脏病发作。


如果是中年、中产阶级、和妻子共同生活20年以上、而且只有婚内性生活,安全系数会更高。所以医生认为冠心病不是性活动的禁区,没有必要过分谨慎地回避夫妻间日常的性生活,但是要避免婚外过分剧烈的性活动,尤其是在大餐和饮酒之后。

吃得太咸、太甜

吃盐多不仅可以升高血压,同时还能使血浆胆固醇升高,促进动脉粥样硬化。美国的一项研究显示,饮食中含大量甜饮料或爱吃甜食的孩子,成年后心脏病危险会大大增加。


闹市骑车

比利时哈塞尔特大学研究人员的解释是,因为闹市骑车吸入的尾气最多,同时还要耗费一定体力踩踏自行车,引发供血不足,这容易诱发心脏病发作。


北京安贞医院心内科主任医师马涵英建议,心血管疾病的高危人群,若选择骑车锻炼,最好在医生的指导下,在环境较为清静和空气较为清新的地段进行。










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文章来源 健康时报

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