病史特点
●患者老年男性,69岁。
●主诉:因“突发左侧肢体无力伴口齿不清14小时”于2016年12月3日入院。
●查体:神清,构音障碍,左侧肢体肌力4级,右侧肢体肌力5级,双侧Babinski征(-),NIHSS:3分 GCS:15分。
●既往史:2015年脑梗死病史,未遗留明显后遗症。有高血压病史。否认糖尿病、心房颤动病史。否认吸烟、饮酒史。
●入院后治疗:
拜阿司匹林、波立维抗血小板聚集,立普妥调脂固斑,改善脑灌注等治疗。
●入院实验室检查:
血常规、肝肾功能、血糖等均正常;心电图正常。
血脂:总胆固醇 4.99 mmol/L ,甘油三酯 3.15 mmol/L ↑,低密度脂蛋白c 2.75 mmol/L ,高密度/胆固醇 0.16 ↓。