上海养老机构发展现状系列——金山篇
金山区是上海西南部的远郊，位于中国长江以南的江南地区，地处黄浦江上游的金山，东与奉贤区接壤、北与松江区、青浦区为邻，西与浙江平湖、嘉善交界。据2015年上海市老年人口和老龄事业监测统计信息显示，截至2015年底，金山区户籍总人口达到51.83万人，占全市人口总量的3.59%，其中60岁以上人口16.00万人，占全区总人口比例的26.2%。由于老人多、增速快、独居与空巢老人比例上升，老龄人口对养老机构服务的需求总量随之不断上升。在区政府与社会力量的共同努力之下，金山区的养老机构设施建设有了长足的发展。定区是上海西北部，其东与宝山、普陀两区接壤，西与江苏省昆山市毗连，南襟吴淞江，与闵行、长宁、青浦三区相望;北依浏河，与江苏省太仓市为邻。据2015年上海市老年人口和老龄事业监测统计信息显示，截至2015年底，嘉定区户籍总人口达到59.18万人，占全市人口总量的4.10%，其中60岁以上人口18.24万人，占全区总人口比例的30.5%。由于老人多、增速快、独居与空巢老人比例上升，老龄人口对养老机构服务的需求总量随之不断上升。在区政府与社会力量的共同努力之下，嘉定区的养老机构设施建设有了长足的发展。
床位概况
金山区自1978年开办第一家养老机构以来，至今全区共建有养老机构31家，其中5家为新建机构，核定养老床位数共计5074张，其中公办养老机构22家，民办养老机构9家。从机构规模上看，据《养老设施建筑设计规范》（GB 50867-2013）养老院建筑等级分类，全区设有小型养老机构（150张床位以下）17家，占全区养老机构总量的54.84%；中型养老机构（150-300张床位）11家，占全区养老机构总量的35.48%；大型养老机构（301-500张床位）3家，占全区养老机构总量的9.68%。
图一：金山区养老机构分布及床位量
入住情况
截至2015年底，已经运营的31家养老机构共收住老年人2006人，全区养老机构总入住率约为39.53%。平均每家养老机构入住72人。其中入住率80%以上的养老机构共计5家，约占全区正常运营养老机构总量的16%。其中入住率最高的机构为上海金山区石化街道敬老院。
图二：金山区养老机构入住率情况
入住老人的平均年龄约为80岁，其中100岁以上老人9人，约占全区100岁以上老人总量的25%。目前养老机构内入住老年人中，以轻度（二、三级）照护老人居多，约占入住老人总量的40.67%，重度（专护）照护老人约占16.95%，中度照护的老人占21.09%。入住老年人以老年女性居多，男女比例约为100:144。
收费现状
根据区域内开设的养老机构收费情况统计可知，区域内开设的养老机构床位费平均收费为861.22元/月，护理费平均收费为759.48元/月。膳食费平均收费约410.00元/月，金山山区养老机构平均收费约为2030元/月。
医养结合
截至2015年，全区设有护理床位的机构3家，护理床位共158张；内设医疗机构的养老机构11家，占全区养老机构总量的35.48%；与医疗机构签约的养老机构28家，占全区养老机构总量的90.91%；与医疗机构临近设置的养老机构6家，占全区养老机构总量的18.18%。采用多种医养结合方式的机构16家，占全区养老机构总量的51.61%。
图三：金山区养老机构护理床位分布
未来发展
金山区具有地域面积大，人口密度低，老龄人口增速大，养老服务覆盖难度高的特点。由于老人多、增速快、独居与空巢老人比例上升，老龄人口对养老机构服务的需求总量随之不断上升。虽然金山区早在1978就已经开设养老机构，但由于其地域偏远以及其他多方面因素的限制，许多区域内养老机构存在设施老旧、管理人才缺乏等问题。
金山区从2000年开始由非政府主体主办养老机构，在15年间共开设了民办养老机构9家，且新增机构数量不断增加。相信在区政府与社会力量的不断努力下，金山区的养老机构将会有长足发展。
2016年区民政局编制了《上海市金山区国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》。在金山区“十三五”经济社会发展主要指标中明确指出全区养老床位在“十三五”时期将达到6500张，目前仍有1500张床位的差距。在老龄人口浪潮到来前，金山区民政事业还有艰巨的工作需要完成。
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