《医者仁心台卫平之二》
秋和小注：由于本文较长，所以分三次刊发，昨天刊发了第一部分，今天是第二部分，明天还将刊发最后一篇。
五、体谅患者
台卫平主任的诊室里的年轻患者刚走，他并未马上再叫下一位患者进来，而是马上开始在电脑上搜寻，一边好像是对我说，也似乎是在喃喃自语：“不知刚才那位患胆结石的病人在急诊科怎么样了？是不是有专家接待？”当台主任搜寻到了结果后，连声说：“好！好！急诊科的宋主任正在给她看，宋主任是这方面的专家，有他在就好了。”台主任如释重负，笑着对我说。
我问台主任：“你认识这位女患者？”
“以前不认识。”台主任摇摇头，“刚才只是觉得她的病很急很重，不赶快住院治疗就会很麻烦，甚至可能会有重症感染休克等危险，病人会很遭罪。”
我不禁对台主任肃然起敬，相逢何必曾相识，医生对待患者，无论亲疏，只要尽心尽责，救死扶伤，就能获得患者信任。换句话说，患者就医时如果碰到这么负责任的医生，也是一种幸运和福气。
台主任轻声叫道：“请曲某某进来！”诊室外有人应声“来了——”声音未了便进来一位文质彬彬的四十多岁女同志，手里拿着几张化验单和检查报告。她一坐下便将手中的单据交给台主任说：“这是我母亲最近的检查结果，您上次开化验单时就说，等检查结果出来再让您看一下。”
台主任看了一眼化验单上的名字，客气地说：“对，我记起这件事了。其实您可以不用挂号，直接把检查结果拿给我看就行，等我看完检查结果，您再把这个号退了吧。”
曲女士感激地笑着说：“您看这些检查结果也要耽误时间，花费精力，我应该花钱挂号的，不用退号了。”
台主任苦笑着摇摇头说：“现在有的患者觉得医事服务费有点贵，挂我的号时，医保只报销40元。我看完这些化验单后你还是去退了这个号吧，医生给一位自己以前诊治过的老病人解释几句检验结果，在我看来也是应该的，都是份内之事。我说几句话就收你这么多钱，心里总觉得不合适，你退了号，我心里还踏实些……”看得出来，台主任心肠好，十分体谅他人。宁肯自己费点事，也不愿意让患者家属多花钱。
台主任耐心地给曲女士讲解完检验单上的内容，又询问了患者最近的情况，然后给我解释说：“最近医改后，取消了挂号费，改成了医事服务费，但药费降了，有的药还降了很多钱。如果患者来看病再拿一些药，总体上应该比以前省钱。但如果只是曾经来诊治过的老病人来向我咨询化验的内容，方便的话我就直接回答了，这也是举手之劳的事儿……”
曲女士连声道谢，高高兴兴地走了。她是否退了挂号款，我不得而知，但患者家属的诚恳态度和台主任的负责精神却给我留下了深刻印象。一位理解医生辛勤劳动的价值，另一位考虑的是尽量让患者省钱，这种氛围就是和谐医患关系的真实写照。
六、假性黄疸
十分尊重医生劳动的曲女士离开诊室，此刻时间已经是下午五点多。诊室里进来一位穿戴整齐、气质优雅的女同志，她姓杨，大约50多岁，看起来却有些忧心忡忡的样子。她手里拿着几张化验单，坐下便说：“医生帮我看一下，这些是我前些天在爱康体检中心验血的结果，我看有几项指标有问题，需要不需要治疗？怎么治疗啊？”
台主任仔细看了化验单说：“你这个检查结果挺好的，没有什么大问题，不用治疗。”
杨女士继续说：“我在化验单上划了线的地方，这些项目和参考数值有出入，是不是说明我的身体有问题呀！”
台主任又看了看化验单，耐心地解释说“您划出来的这三项指标与参考值稍有一点点小出入，不算什么大问题。比如二氧化碳结合力，只比参考数值低0•02，糖化血红蛋白只比参考数值高0•03。从医学上讲，这种超出参考数值的微小差异可以忽略不计，而且您如果相隔一天再检查一次，也可能和前一天的检查结果又不一样。再说这三项指标都不是关键性指标，而且与参考数值出入很小，您的其它所有主要指标都在正常范围内，因此您真可不必大惊小怪，影响自己的好心情。”
但杨女士似乎还不放心，继续说：“我最近皮肤变得特别黄，包括脸色、脖子、手心手背都有些发黄，我是不是得了肝炎？”她说着伸出手，反复看着说：“我原来就不是这么黄。”我看到她的一双手纤细白净，肤色也很健康，应该是脑力劳动者。如果说她的皮肤泛黄，也是因为中国人本身属于黄种人，绝大多数的中国人的肤色就和这种泛黄的颜色差不多。
台主任看着她那认真的样子，安慰她说：“您的化验指标表明肝脏完全正常，一点问题都没有，而且您的肤色也不能算是很黄。因为您的肤色属于比较白的，中国人属于黄种人范畴，有时候觉得有些黄是正常的。如果一个人的肤色本身比较黑，就根本看不出黄了。”台主任接着又询问她家里人或她自己是否以前患过肝病。
杨女士摇摇头说：“我家里人没有人得肝炎。只是我在30多年前上大学时献过血，是不是传染上了黄疸型肝炎，现在病情开始发作了？”
台主任听到这里笑了，摇了摇头说：“30年前如果传染上肝病，现在才开始发作，这种情况基本上不可能。”台主任又认真地向她解释了黄疸型肝炎的患病原因及一些症状，通俗易懂，令人信服，杨女士终于无话可说了。他又问杨女士：“你最近一段时间是不是吃胡萝卜或吃柠檬比较多？”
杨女士摇摇头说：“好像不多，只是偶尔吃一点。”
台主任接着说“有的人如果在一段时间内吃的胡萝卜或柠檬多一些，也可能造成肤色会有一些细微的变黄现象，这在医学上属于假性黄疸。如果不吃这些东西后，肤色就会很快恢复从前的样子。你试一试吧，最近一段时间不要再吃胡萝卜或柠檬等这类泛黄色的蔬菜或水果，如果过一段时间你还觉得皮肤泛黄，就再来找我，咱们再检查一下，这次就不用检查了。”
杨女士听了这番话，疑神疑鬼的情绪好多了，但仍然有点将信将疑，但也再提不出新的理由了。她口中答应着：“好，好，我一定试试看……”收好自己拿来的化验单，道谢后轻轻地走了。
台主任这个下午诊治了十几位患者，还为有的患者联系做进一步检查或住院。他总是和颜悦色，轻声细语，善解人意地对待每一位患者及家属。这让患者及家属感到舒心，放心，充满了对医生的信任，有的患者就是慕名而来。
我们诊疗结束后，一同走出诊室时已经过了下午快六点了，走廊里不知何时已经变得空无一人，只剩下负责锁门的门卫在等着我们离开。我不由得脱口而出：“您今天看的病人也太多了，而且你太认真，所以成了最后一位下班的医生。”
台主任笑笑说：“由于兼做医院管理工作，我现在每周就只有周四这个下午出专家门诊，所以每次都是这么多患者，有时下班时间比今天还晚呢，再说我已经习惯了。而且病人来找医生看病，就等于把自己交给医生，这是多么大的信任啊！我们没有理由不对所有患者认真负责。”
我开玩笑说：“当年毛主席说‘世界上怕就怕认真二字’，我觉得医生‘认真’最重要，因为医生的‘认真’关系到如何守护好人的健康和生命……”
台主任笑笑说：“其实做什么工作都应该认真，只有认真才能做好工作，在这一点上咱们都是一样的……”
这话很朴实，通俗，也很实在，但此时此刻在医院的空旷走廊里，听到台主任这么说，我仍然觉得振聋发聩，意义深远。大家的工作性质可能有所不同，但只有都“认真”起来，才能把各自的工作做好，这是多么朴素的真理呀……（待续）
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