这位是来自河南的网诊顾客。主诉为血糖升高2个月,最高空腹血糖23.5,羊屎样大便1个月,还伴有高血压。
联系我的是这位顾客的夫人王女士。说来有缘,夫妻二人也都是医生,是西医医生。贾先生在我这看了一周后,王女士也加入了治病的队伍。
▲ 中医大脑
中医人工智能辅助诊疗系统
因不用开塞露大便下不来,贾先生实在难受,但疫情期间又寸步难行。刚好碰上问止中医开通网诊服务,故联系到我们。初诊在2020年2月14日情人节。因消渴病史并素日汗多导致体内津液不足、阴血亏失、大肠失养,所以大便干结如羊屎。胃口过好易饿表示胃火旺;脾虚不能运化水湿、湿热内蕴,故舌红苔黄腻。中医看病非常重视大小便,大小便通畅了则整个人的气机就可以捋顺。初诊,针对贾先生的羊屎样便问题,中医大脑计算处方为润肠汤合大柴胡汤。润肠汤以当归、熟地养血润燥,黄芩、大黄清热通大便,火麻仁、杏仁、桃仁来润肠,枳壳、厚朴以通导肠内积气。贾先生身高体重178cm/85kg,体格壮实,饮食上之前喜食肥甘厚腻,后来疫情期间开始戒口戒酒。大柴胡较小柴胡而言,偏实证,适合体质多肥满结实和多怒倾向。服药期间,大便很快出现好转,从羊屎样便好转成为久违的香蕉样便;同时血糖特别稳定,空腹4.8、餐后5.6。效不更方,调整剂量继续服用。
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第二次服药期间,前两天大便会先硬后软,之后保持顺畅,血糖持续平稳。
可能对第三次就诊时,我和贾先生聊的比较久,我们都在感叹这次的新冠状病毒,是福还是祸?于大多数人都造成了严重的困扰,但贾先生说:“王医生,我们还真的是很有缘的,你说要不是因为这次的疫情,我们不可能通过网诊相遇的,我也不会在家好好调身体,现在我的舌苔是有史以来最好的了,血糖血压也保持正常稳定,太感谢你了!”因聊天中细问到素日会有痰,所以做了随症加减,加入化痰理气之药。兼症手汗脚汗也都好转,容易饿的症状也好转,舌色从两周前的质红到现在的淡红,厚腻苔变成薄苔。▲ 中医大脑
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疫情无情,但却因为无情的疫情让人与人之间的感情可以通过网诊即使相差十万八千里都能传递,并且得到一个很快的好转。感叹现在科技的便利,感叹人工智能的强大。而贾先生之妻王女士的病情为绝经期综合征及长期脾胃虚寒,目前只服药一周,效果已出现。先在持续调理中,静待佳音,下期分享。
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