2019上半年心血管中文指南、共识汇总

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2019年的进度条已经过半，来看看上半年心内科都有那些中文指南值得认真学习吧！

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中国高血压防治指南2018年修订版

2018年中国高血压防治指南修订参考了世界卫生组织、中华医学会指南制订流程，对指南重要内容、证据级别及推荐类型进行了评估。在借鉴国际先进经验的基础上，结合我国高血压防治工作实践，充分应用中国证据，形成具有中国特色的高血压预防干预、诊断评估、分类分层、治疗管理指南。

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中国老年高血压管理指南2019

老年人是一个独特的群体，高血压的预防、诊断、评估和治疗策略与一般人群显著不同。《中国老年高血压管理指南2019》针对老年人血压测量、降压目标、特定人群的治疗、血压波动、功能保存、多重用药、血压管理等问题做了详细阐述，尤其适合我国老年高血压患者。

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急性冠脉综合征急诊快速诊治指南（2019）

急性冠脉综合征(ACS)是指冠状动脉内不稳定的粥样硬化斑块破裂或糜烂继发新鲜血栓形成所导致的心脏急性缺血综合征。中国医师协会急诊医师分会，国家卫健委能力建设与继续教育中心急诊学专家委员会以及中国医疗保健国际交流促进会急诊急救分会组织相关专家对2016年《急性冠脉综合征急诊快速诊疗指南》进行修订，形成《急性冠脉综合征急诊快速诊治指南(2019)》。

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常规心电图检查操作指南（简版）

心电图作为临床最常见的诊断工具之一，应用范围不断扩大，现已成为“血、尿、便、影像学、心电图”五大常规检查之一。常规心电图检查应由心电图相关专业技术人员完成，规范化操作是获得质量合格心电图的前提，也是正确做出心电图诊断的基础。

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急性STEMI溶栓治疗的合理用药指南（第2版）

ST段抬高型心肌梗死（STEMI）早期治疗才能挽救大片心肌，因此如何缩短心肌总缺血时间、尽早达到有效的心肌再灌注是STEMI救治的核心。国家卫生计生委合理用药专家委员会联合中国药师协会组织相关专家对前一版指南进行修订，形成了《急性ST 段抬高型心肌梗死溶栓治疗的合理用药指南（第2版）》。

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β受体阻滞剂在高血压应用中的专家共识

β受体阻滞剂是我国指南推荐的五大类高血压治疗药物之一，可作为初始和维持用药。但由于一些荟萃分析结果以及少部分国外指南认为该类药物不是一线降压药物，β受体阻滞剂在高血压治疗中的应用价值受到了质疑。近日，由近40位高血压领域的专家共同制定的《β受体阻滞剂在高血压应用中的专家共识》正式发表，对这类药物的研究证据及临床使用进行了梳理，提出了相应的临床建议。

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晕厥诊断与治疗中国专家共识（2018）

晕厥是指一过性全脑血液低灌注导致的短暂意识丧失（TLOC），为进一步提高国内相关科室医生，特别是基层医生对晕厥的认识、诊断与治疗水平，由中华心血管病杂志编辑委员会、中国生物医学工程学会心律分会等多家学会组织共同对2014年《晕厥诊断与治疗中国专家共识》进行更新，形成《晕厥诊断与治疗中国专家共识（2018）》。

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AS患者甘油三酯升高的管理中国专家共识

期大规模人群研究发现，甘油三酯（TG）水平与动脉粥样硬化（AS）发生明显相关。对于动脉粥样硬化患者的高甘油三酯血症（HTG），应该如何管理呢？5月初，由中华医学会心血管病学分会预防学组联合相关领域专家制定的《动脉粥样硬化患者甘油三酯升高的管理中国专家共识》发布，回顾了TG与动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）相关性的临床证据，并提出了AS患者HTG的管理建议。

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中国急性血栓性疾病抗栓治疗共识

急性血栓性疾病是临床常见的一大类急症，属于急性非创伤性血管急症的范畴。目前国内外尚缺乏针对急性血栓性疾病抗栓治疗的共识或者指南。中华医学会急诊医学分会和中国医药教育协会急诊医学分会组织相关领域专家组成共识编制组，共同编制了《中国急性血栓性疾病抗栓治疗共识》，旨在规范并提升临床医师对急性血栓疾病的诊断和抗栓治疗的实践能力，为进一步开展临床实践和相关研究提供指导意见。

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胺碘酮规范应用专家建议

胺碘酮是临床常用的抗心律失常药。随着心律失常治疗理念的不断更新，胺碘酮的临床地位也在不断变化。《胺碘酮规范应用专家建议》从适应证、药理学与临床、使用剂量、随访和副作用等方面介绍了胺碘酮，对一些有争议的问题也表达了专家组的观点。

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心原性休克诊断和治疗中国专家共识（2018）

心原性休克（CS）是目前心脏病患者死亡的重要原因，但其临床处理存在一些争议。近日，由中华医学会心血管病学分会心血管急重症学组牵头编写的《心原性休克诊断和治疗中国专家共识（2018）》正式发表，全面阐述了心原性休克定义、诊断标准、发病率、预后、病因、临床表现、药物和机械辅助治疗等内容。该共识成为我国第一份专门针对CS的系统性指导文件。

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高血压基层诊疗指南（2019年）

高血压作为一种慢性疾病及心血管病重要的危险因素，基层和社区的管理至关重要。《高血压基层诊疗指南（2019年）》的发布，对基层的高血压诊治指导意义重大。以下为该指南中所涉及的血压测量、治疗以及特殊人群的降压治疗的要点内容。

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ACS患者早期抗栓治疗及院间转运专家共识

《急性冠状动脉综合征患者早期抗栓治疗及院间转运专家共识》发布，旨在帮助基层卫生医疗机构的医务人员规范急性冠状动脉综合征（ACS）抗栓治疗及转运策略，为后续再灌注治疗奠定基础，以实现与上级医院的有效联动和转诊。

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2019中国家庭血压监测指南

家庭血压监测已成为有效提高高血压知晓率与控制率不可或缺的手段。包括《中国高血压防治指南2018年修订版》在内，近期发表的多部国家或区域高血压指南均强烈推荐家庭血压监测。如何做好家庭血压监测呢？这部《中国家庭血压监测指南》值得关注一下！

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中国成人心力衰竭超声心动图规范化检查专家共识

超声心动图是评估心脏结构和功能的首选方法，可提供关于心腔容积、心室收缩和舒张功能、室壁厚度、瓣膜功能、肺动脉高压、心包积液和心力衰竭病因的即时信息。这些信息对明确心力衰竭诊断、确定适宜治疗和指导预后分析都极为重要。超声科出具的报告，你会解读吗？《中国成人心力衰竭超声心动图规范化检查专家共识》列出了一个表格，介绍了心力衰竭中常见的异常超声心动图表现。

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围手术期血压管理医-药专家共识

围手术期的血压管理是一个临床普遍存在的问题，良好的血压控制对于预防术中并发症及改善患者的预后具有非常重要的意义。4月2日，广东省药学会发布了《围手术期血压管理医-药专家共识》，建议采用医-药共管模式来加强对围手术期患者血压的管理。

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心电图测量技术指南

心电图测量技术对心电图诊断非常重要。近年来，心电学检测技术的迅猛发展，某些传统的测量方法和定义已经更新。近日，由北京大学人民医院郭继鸿教授、解放军总医院王思让教授等多位专家制定的新版《心电图测量技术指南》发布，重点阐述了各波、段、间期的测量，以及平均心电轴和心率的测量。

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中国心血管病风险评估和管理指南

临床中，很多疾病的管理需要依据或参考风险评估结果，包括心血管疾病。心血管疾病风险评估和风险分层，是加强心血管疾病一级预防和健康管理的重要基础，也是临床医生制定个体化治疗方案的依据。如何进行心血管风险评估呢？由中华预防医学会心脏病预防与控制专委会主任委员顾东风院士牵头，联合国内9个专业分会，共同制定了《中国心血管疾病风险评估和管理指南》，于2019年1月在《中华预防医学杂志》首发。

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血脂异常基层诊疗指南（实践版•2019）

血脂异常是动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）发生发展中最主要的致病性危险因素之一。有效控制血脂异常，对ASCVD防控具有重大意义。基层医生是防治心血管疾病的主力军。近日，《血脂异常基层诊疗指南（2019年）》及相应的实践版正式发布，对提高基层医院ASCVD防治水平意义显著。

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高血压患者高容量负荷的评估和管理专家建议

容量负荷增加是高血压发生机制的一个重要方面。近日，由霍勇教授和孙宁玲教授牵头，联合心内科、肾内科、老年科权威专家共同编撰的《高血压患者高容量负荷的评估和管理专家建议》正式发表，首次从容量负荷角度对高血压提出了评估和干预方案建议。

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