做肠镜，三大杯泻药，先干为敬？

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肠镜检查是诊断和治疗肠道疾病的安全有效的方法之一，但肠道准备的质量可能影响结肠镜检查及内镜下治疗的质量。做肠镜，三大杯泻药，先干为敬？这是真的吗？来听一听东南大学附属中大医院消化内科的刘洋主治医师怎么说！

连干“三杯泻药”，到底怎么回事？

刘洋表示，服用泻药确实是肠道准备中最重要的一步，但并不是连干三杯。3杯泻药会分两天、两次服用。第一杯泻药在肠镜检查前一天饮用。患者在上午六点吃少量易吸收的流质食物（如粥和藕粉），之后喝1000毫升的泻药。第二杯和第三杯在肠镜检查前的4到6小时开始服用，患者需要在一个小时内喝完2000毫升。如果患者有便秘等症状，还可以酌情增加500到1000毫升的水量。

刘洋医生告诉记者，现在使用的泻药已经有了“改进”，以前的口味较为苦涩，喝起来较为痛苦；近几年使用的泻药添加了水果口味，口感好上许多，减少了患者服用泻药的痛苦。

肠道准备，不只有三杯泻药

除了大名鼎鼎的“三杯泻药”，肠道准备还包含了其他的步骤。

刘洋介绍，在喝泻药之前两天，就要开始进行无渣饮食，无渣饮食，顾名思义就是消化后无残渣的饮食，以易消化的碳水化合物和新鲜的蔬菜水果为主。高蛋白或高脂肪的食物（如肉类）要减少摄入。便秘的病人需要准备的时间更久，通常需要两到三天，因为对这些患者来说，食物通过消化道需要花费更多的时间。

在喝完泻药之后，患者还需要喝一些去泡沫的药物，如西甲硅油和二甲硅油。这类药物可以有效去除肠道内的粘液泡沫。粘液泡沫去除了，肠道黏膜的状况就会更清晰，不容易漏诊。

有这些症状，赶紧做肠镜耽搁不得

刘洋医生提醒，一般来说，有结肠癌或结肠息肉家族史的人群；在体检中发现有大便隐血的人群以及有便血、下腹痛或大便性状改变等典型症状的人群，应当做肠镜检查来筛查。此外，根据国家的建议，45岁以上的人群应当定期做结肠镜进行筛查，如果没有发现问题，建议3到5年一次，避免漏诊早期肠癌。

要预防大肠癌的发生，则建议“饮食+运动+检查”三管齐下：饮食上减少脂肪与红肉摄入，尽量少吃煎烤后的棕色肉类；荤素搭配，少吃油炸、腌熏、高脂肪的食物；多食用高纤维素食物，多吃新鲜蔬果，有研究表明，高纤维食物对结肠癌预防效果显著；适当增加运动量，避免久坐，因工作性质需长期久坐的，也要适时调整坐姿；保持规律的生活节奏，不熬夜，戒烟控酒；肥胖人群要多运动、少吃高热量高脂食物，控制体重。

来源：扬子晚报/紫牛新闻记者 杨彦

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