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意识障碍如何区分?神经内科、神经外科、神经病学如何说?

学习笔记专辑 离床医学 2023-11-22

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意识障碍是指不能正确认识自身状态和(或)客观环境,不能对环境刺激做出正确反应的一种病理过程,其病理学基础是大脑皮质、丘脑和脑干网状系统的功能异常。


那么神经内科、神经外科以及神经病学对意识障碍是怎么认识的呢?



神经外科


图1 神经外科对意识障碍认识的五个阶段



神经内科


图2 神经内科对意识障碍的分类


轻度意识障碍



中度意识障碍



昏迷


是一种最为严重的意识障碍。患者意识完全丧失,各种强刺激不能使其觉醒,无有目的的活动,不能自发睁眼。



神经病学


图3 神经病学对意识障碍的分类


觉醒性意识障碍



意识内容障碍



特殊类型意识障碍



鉴别诊断


代谢性脑病



中毒性脑病



脑血管疾病



颅内感染性疾病



脑外伤



其他疾病



意识障碍的病因多种多样,涉及多学科多系统,在接诊此类患者时应拓展思路,切忌先入为主;应仔细询问患者病史及伴随症状,进行全面体格检查及早期实验室检查,明确病因,从而避免误诊或延误治疗。


转自:神经时讯

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