李建勇教授：伊布替尼树立BTKi治疗金标准

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中华医学会第一次全国淋巴细胞疾病学术大会暨2021国际淋巴瘤最新进展研讨会于4月18日在锦城成都盛大召开。使用BTK抑制剂治疗B细胞淋巴瘤引发众多专家的学术探讨。其中，伊布替尼以其独特的多靶点协同作用机制，卓越的临床疗效，便利的每日一次口服，使用经验丰富等优势，获得国内外专家的鼎力推荐。

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随着我国淋巴瘤全程管理在《伊布替尼专家共识》指导下的不断推进，伊布替尼树立的BTKi治疗金标准给临床实践带来了意义深远的指导。本次大会中，江苏省人民医院李建勇教授分享了伊布替尼上市8年以来的出色表现，并强烈呼吁广大医生不要在使用伊布替尼期间贸然换药。

全球首创BTKi，树立“金标准”

1 双重抑制，恢复免疫

李建勇教授讲到，伊布替尼的IC50值仅0.29，对BTK靶点的抑制作用强。除了强效抑制BTK靶点外，伊布替尼还可有效作用于ITK。通过恢复免疫细胞的数量，改善免疫细胞的功能，重建人体免疫系统正常功能，有利于疾病长期控制。最新CAR-T相关研究显示伊布替尼的多靶点协同作用能有效调节CAR-T细胞分化及数量，改善CAR-T细胞的功能，进而显著提高CAR-T细胞疗法的疗效。

2 每日一次，依从性高

伊布替尼QD给药，BTK结合率达95%以上的状态即可持续24小时。有研究显示，给药频率越低，患者的依从性越高，从而不良事件和死亡率的风险越低。

3 8年随访，久经考验

伊布替尼全球随访时间长达8年，在中国已有5年的使用经验。是全球随访时间最长的BTKi。伊布替尼的卓越疗效和长期生存获益迄今无法被其他BTKi超越。

4 全球验证，值得信赖

伊布替尼已在全球超过100个国家获批上市，惠及超过20万患者，其疗效及安全性均已在真实世界中得到广泛验证。

伊布替尼治疗淋巴瘤表现出色不宜贸然换药

李建勇教授表示：伊布替尼不仅疗效出色，而且发生耐药的风险低，治疗CLL 5年仅6%的患者因PD停药。治疗过程中不良事件少且轻微，安全可耐受。在中国长达5年的临床经验和《伊布替尼专家共识》的明确指导下，众多专家对伊布替尼的使用得心应手。目前尚无任何其他BTKi可以替代伊布替尼，没有任何证据显示换用其他BTKi后可以显著提高疗效或降低不良事件。李建勇教授强调：“伊布替尼临床治疗过程中，如果治疗有效，不良事件可耐受，强烈建议不要去换药，贸然换药可能加重耐药的发生甚至疾病进展。如果伊布替尼出现一定程度的不良事件，建议坚持治疗并根据伊布替尼专家共识做出相应调整”

未来，相信随着临床研究的深入和淋巴瘤全程管理规范化的进一步推进，伊布替尼可以使更多的患者长期获益。

关于李建勇教授

南京医科大学第一附属医院血液科主任、博士生导师、博士后合作导师

• 中华医学会血液学分会常委、淋巴细胞疾病学组组长

• 中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会第四届主任委员，第五届 名誉主任委员、淋巴瘤学组组长

• 中国慢性淋巴细胞白血病工作组组长

• CSCO中国淋巴瘤联盟副主席

• 中华医学会肿瘤学分会淋巴瘤学组副组长

• 江苏省老年医学会血液学分会主任委员

• 江苏省医师协会血液科医师分会候任会长

• 江苏省医学会血液学分会前任主任委员

• 南京医学会血液学分会主任委员

• 中国医师协会整合血液病学专业委员会副主任委员

• 中国免疫学会血液免疫分会常委

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