【皮肤病】又到水痘高发期，家有老人和小孩的千万当心，快来看看怎么防
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【媒体报道】潮安村医张仲林立德行医 治疗痒疹胃病有口碑 作者: 江玲 来源: 南方农村报 时间: 2013年10月24日
来源/中国医药科学杂志 ( zgyykx )
每年11月至次年1月
是水痘的高发季节
它不仅热衷于“偷袭”校园
还特容易传染
经常一出手就“放倒”一片
该如何对付它呢？
一起来了解！
水痘是感染水痘-带状疱疹病毒（VZV）引发的发热出疹性疾病，常于冬春两季多发。主要发生于躯干、头面部，后延及四肢及全身。
这病毒可不简单，一种病毒，能引起两种疾病：
初次感染能引起水痘，常“青睐”孩子，但近年来成人水痘发生率有增高趋势;
病毒还喜欢潜伏，感染水痘好了之后，病毒能一直潜伏在人体内，当免疫力降低时再次出来兴风作浪引起带状疱疹，最“钟意”老人，以及免疫力低下、过度劳累的人群。
水痘传染性极强，尤其在发病前几天至疱疹干燥结痂期间。
易感者接触到水痘患者和感染者的口腔或眼睛分泌物、疱疹的疱液时即可能被感染；也可通过间接接触被疱疹液或呼吸道分泌物污染的物品或用具而感染。
水痘俗称“见面传”。一旦出现水痘病例，周围的易感者接触患者后约90%发病，导致水痘聚集性疫情在多所中小学和托幼机构此起彼伏。
水痘首先见于躯干和头部，然后延至面部和四肢，由红色斑疹变为丘疹，再发展为疱疹，疱疹常伴瘙痒，周围有红晕，呈向心性分布。
成人在皮疹出现前可有1-2天的发热和全身不适；儿童发病的首发症状通常是出现皮疹。
成人患水痘初期常被误以为感冒，自行服用一些感冒退热药物，往往耽误了病情。
总的来说，成人水痘具有发热体温高、发热时间长、潜伏期长、皮疹分布广、损坏皮肤严重、痛痒明显、并发症多且病程长等特点。
临床上主要以抗病毒治疗为主，继发感染时合理选用抗菌药物。
一旦发现水痘，须马上隔离，隔离治疗至疱疹全部结为干痂。
在此期间，患者的衣物、被褥、洗漱用品等都要实施暴晒或煮沸等消毒处理。接触患者要做好防护，戴好口罩及手套，穿隔离衣，接触前后要洗手，所有治疗用品要做到“一用一消毒”。
2发热护理
体温≤39℃可多饮水，物理降温为主，按时监测体温。体温＞39℃的患者绝对卧床休息，可酌情予退热药物降温，密切监测体温变化，避免酒精擦拭，避免使用激素。注意保持室内适宜温度18-20℃，定时开窗通风，保持室内空气清新。
从出疹期到结痂前不宜洗澡。对于较大水泡局部消毒后无菌抽取泡液再用药。水泡破溃处避免沾水，皮肤瘙痒难忍时可适当予炉甘石外涂。水痘可自行结痂脱落，切勿搔抓抠皮，避免留疤。注意保持床单清洁，穿着宽松、柔软的衣物，避免手揉眼睛引起病毒性角膜炎。
可进食软、烂、易吸收、高蛋白、高纤维食物，以流质或半流质为主，禁食生冷、海鲜、酸辣食物，禁烟酒。
如何预防水痘发生呢？
除了在高发期少去医院以及其他公共场合
注意个人卫生、锻炼身体等方法
在询问医生之后
及时接种水痘疫苗
是唯一有效预防水痘的方法
接种水痘疫苗1接种时间
第1剂：12月龄-24月龄儿童。
第2剂：4岁-6岁儿童。
未完成2剂者，建议补齐2剂（≤14岁人群两剂至少间隔3个月，≥15岁人群两剂至少间隔4周）。
仅接种1针水痘疫苗者随接种后时间的延长，仍可能得水痘，但症状较轻。接种2针水痘疫苗可大大降低此情况发生的概率。
水痘属非免疫规划疫苗（即二类苗），自愿自费接种。
身边已经有人感染了水痘怎么办？
别着急！
还有“拯救大法”
∨应急接种与病人密切接触的易感者可应急接种水痘疫苗，在接触水痘病人5天内接种水痘疫苗，能有效阻止疾病的发生或减轻临床症状的严重程度，接种时间越早越好！
孩子是否需要应急接种，分5种情况：
情况一从没接种过水痘疫苗且没得过水痘：赶紧接种。
情况二孩子（≤14岁）只接种过1剂水痘疫苗，且已经超过3个月：可再打1剂。
情况三孩子（≥15岁）只接种过1剂水痘疫苗，且已经超过4周 ：可再打1剂。
情况四已经接种过2剂水痘疫苗：无需接种。
情况五得过水痘：无需接种。
特别提醒：
水痘病程一般在10天以上
患病被隔离可能会影响学习进度
建议所有无接种禁忌的学生
尽早接种2剂水痘疫苗
毕竟这是预防水痘的“终极大招”~
来源：广东卫生信息、广东疾控、广州医科大学附属市八医院
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张仲林，笔名寒香医路，三代行医，长期致力于胃病、痒疹的治疗。发表学术论文多篇，《潮州日报》《南方农村报》作了通讯报道，名列《中国当代中西名医大辞典》等辞书。全国优秀乡村医生，共产党员，退伍军人，中国卫生摄影协会会员。
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