越老越矮？老年人消失的身高里，不只是藏着“骨质疏松”……｜医学微小说

导读：新系列医学微小说《孤军奋战的一千个日夜》已正式上线，依旧定于每周日按时更新。此次主要记录本科毕业的年轻女医生崔晓，在阴差阳错下成为了一名少见的女骨科大夫，为了能顺利当上主治医师，她开始了为期三年的规培奔波之旅。没想到她将在从医之路上饱尝悲喜冷暖，女性职场的压力，异地他乡的困难，家庭婚姻的矛盾，以及未来事业的迷茫……

来源：医脉通

作者：小呱

本文为作者授权医脉通发布，未经授权请勿转载。

夜晚的出租房，总是特别冷清，年轻医生崔晓不想做饭，拿出手机准备订个外卖，没想到却意外收到了微博的一条最新推送：

前男友王健和一个她不认识的女孩搂在一起合影，两个人手上的钻戒都闪着耀眼的光。

……

这对于崔晓的打击是毁灭性的，自从和王健恋爱以来，她始终占据着绝对主导权，不管怎么撒娇怎么任性，最终都是以王健的“服软”作为结局。

在“婚礼事件”后，崔晓虽然难过，但其实心里始终怀着一个想法，就是当她忙完繁杂的事业后，只要找王健认个错再撒个娇，过往的种种就可以清零不算，他们可以重新回归爱情，甚至再度步入婚姻，可如今……

“不对，不对，王健不会这样对我的，他发这个动态肯定是为了故意气我，一定是这样的。”也许是受到的冲击过大，崔晓不得不选择用幻想来安慰自己。

但，这次真的不一样了，毕竟她心里也清楚，王健从不会开感情的玩笑。

崔晓一夜无眠，她终于发现真正的失恋不是歇斯底里，而是无尽的空虚与怀疑。所谓痛苦也不是剧烈的，而是像一把钝刀持续不断地插进胸腔。

终于，天亮了。

如果她现在还是大学生，那今天应该躺在床上放空，然后再找闺蜜哭诉，最后用冰淇淋填补自己那颗空空荡荡的心。但崔晓现在已经是一名正式的医生，她再也没有向生活撒娇的权力了。

第二天，崔晓来到医院，到轮转科室报道。她这两个月的上级医师是宋佳伟主任，他是脊柱外科的副主任，脊柱外科多数为椎体骨折、腰痛、椎间盘突出以及脊柱外伤的病人，崔晓这方面接触的不多。

宋主任平素不苟言笑，对待下级大夫要求严格，刚来没一会儿就指名道姓地提醒：“小崔，脊柱外科不同于创伤急诊的工作，要求更精细严格认真，你要尽快熟悉科室业务啊。”崔晓顿感压力山大。

10点左右，护士站通知新来了一个病号，是本院职工的家属，刘奶奶。原来刘奶奶上周在家做饭、端水盆的时候，突然感觉腰背一阵剧痛，疼得直不起腰来，她以为是扭伤了腰，就贴了片止痛膏，没想到躺了好几天后还是一起床就疼。

最后叫来家人，送到医院检查，才发现原来不是扭伤了，而是胸12椎体压缩性骨折。

为什么端盆水都会发生骨折呢？这主要是与老年骨质疏松症有关。老人骨质疏松后，骨头会变得脆性大、承重力差，在轻微外力下就容易发生骨折。刘奶奶很可能是因弯腰拾重物的姿势不对，脊柱一下受到过大的压力，从而发生压缩性骨折。

由于其发生与骨质疏松症密切相关，故也被称为骨质疏松性椎体压缩性骨折。骨质疏松性椎体压缩性骨折发生后，多数患者会立即感觉到剧烈的腰背痛、无法坐立或行走。

这是一种常见病多发病，但真正了解这类疾病的人并不多。不少罹患此病的老年人，并不知道自己长期以来的腰背痛是发生了椎体骨折。据报道，在绝经后女性中，X线片证明约有20%~25%至少有一节椎体骨折，甚至在一些国家，65岁以上的女性患病率高过39%。

由于骨折后会剧烈疼痛、活动受限，有些轻微的骨折或疼痛耐受性较强者卧床休息后可以逐渐恢复。但毕竟是骨折，多数人还是会因为疼痛活动受限，严重者甚至会长期卧床不起，而长期卧床的后果就是肺炎、压疮等更麻烦的并发症，并且卧床会使得骨折疏松进一步加重。

而且很多人误以为老人腰背疼痛只是扭到了腰，往往得不到正确的治疗，甚至还会选择做一些推拿、理疗等操作，造成痛苦不减反而增加。其实一节椎体发生压缩性骨折，会因为承重力学改变而影响到其他椎体承重，增加其他椎体损伤和退变的机会，从而再次发生骨折的机会也较大。所以，不少老年人弯腰驼背、越老越矮，与骨质疏松后发生椎体压缩性骨折也有关系。

椎体骨折有两种治疗方法：保守治疗和手术治疗。保守治疗方法是卧床休息8~10周，年轻人可以这样，但对老年人这并不是一种很好的方法。长时间卧床休息一方面会加重骨质疏松，另一方面还可能增加肺炎、褥疮、深静脉血栓等并发症的发生率。

但如果骨折后合并了下肢无力、下肢疼痛或者麻木、大小便困难则说明神经受损，这种情况需尽快手术治疗。

伴随着新知识，忙忙碌碌又过去一天。转眼到了下班的时间，但失恋的人最怕黑夜，崔晓不知道该怎样去面对那满屋子的寂寞与空虚。

说来可笑，人到了这个时候才会意识到朋友的珍贵，但更可笑的是，崔晓突然发现在这个生活了很久的地方，她竟然连一个朋友也没有交到。那个小小的出租屋，除了王健之外，好像从来没有其他人来过。

打开房门，屋中一片狼藉，吃剩的泡面和残留的薯片已经开始招虫子了，任谁也想不到，这是一个女医生的家。

还没来得及收拾，咚咚的敲门声突然想起，崔晓先是害怕，后转而狂喜，“是王健，一定是王健”。

心中想着，她快步打开了房门。但崔晓猜错了，来的不是王健，而是两个人，两个她很想见又不敢见的人……

欲知后事如何，请听下周日分解！

医学微小说《孤军奋战的一千个日夜》系列往期回顾：

责编｜米子封面图来源｜医脉通

医脉通是专业的在线医生平台，“感知世界医学脉搏，助力中国临床决策”是平台的使命。医脉通旗下拥有「临床指南」「用药参考」「医学文献王」「医知源」「e研通」「e脉播」等系列产品，全面满足医学工作者临床决策、获取新知及提升科研效率等方面的需求。

精彩回顾

☟戳这里，更有料！