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硝酸甘油、速效救心丸、阿司匹林,谁才是心梗救命药?终于搞明白了!

心脏医学科普 哈特瑞姆心脏科普 2022-07-04



发生心绞痛、心梗,硝酸甘油、速效救心丸、阿司匹林急救到底该用哪一种?


01速效救心丸:并不速效!

老百姓中认知度很高的“速效救心丸”并非急救最佳用药。


哈特瑞姆核心专家、北京医院心内科高血压研究室主任刘蔚教授指出,速效救心丸是中成药,主要用于行气活血,祛瘀止痛,增加冠脉血流量,缓解心绞痛,冠心病患者可每日服用,通常一次4-6粒,一日3次;


虽然也可用于心绞痛急救,但这方面更可靠的药物还是硝酸甘油。



02硝酸甘油:缓解心绞痛


硝酸甘油是个短效药物,可扩张冠脉、缓解心肌缺血,通常是于急救临时服用


可于心绞痛发作时舌下含服;如果5分钟后症状不缓解,可以再加含服一片。



不过,一定要知道自己是心绞痛才可以这样服药,如果是其它原因导致的胸痛,服用硝酸甘油可能有害无益;休克、血压低、青光眼等情况不宜服用硝酸甘油。


如何判断是否心绞痛?

如果出现经典胸痛表现,如爬坡、上楼梯等劳力性活动后发生胸痛胸闷,终止活动后几分钟缓解,就要警惕心绞痛,尤其是有三高等基础疾病者。


如果半小时仍不缓解,高度警惕急性心肌梗死。



03阿司匹林:心梗急救


如果心绞痛半小时以上,或累积含服3次硝酸甘油仍未缓解,警惕急性心梗。


此时一定要保持镇定,拨打急救电话;哈特瑞姆核心专家、北京同仁医院心血管中心王吉云教授指出,如果身边有阿司匹林,这时可嚼碎300mg(3片100mg)。


注意,不是口服,而是嚼碎,且越碎越好。通过舌静脉吸收进血液,药物可极快起效,有可能赢得自溶机会,“曾有心梗患者送到医院,医生检查发现血管已经自己溶通”。



这样一看是不是就很好理解了呢?


通俗点总结下:


  • 速效救心丸一般日常服用;
  • 心绞痛急救,用硝酸甘油;
  • 硝酸甘油无法缓解的心绞痛,高度警惕是心梗,此时应服阿司匹林!


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