春季养肝重“四调”

编者按

阳春三月，草木发芽，万物复苏，到处一派欣欣向荣、生机勃勃的景象。在人体当中，肝主疏泄与藏血，同样应春而旺。因此，春季养生宜顺应阳气自然升发舒畅的特点，以养肝为要务。

春季万物复苏，中医素有“春宜养肝”之说，时令保健以养肝护肝为先，可从饮食、起居、精神、用药等方面顺应春气调养肝脏。

“脂肪肝”患者不妨踏青出游

一些白领习惯晚睡熬夜、常常在电脑前坐到深夜，而中医认为“人卧则血归于肝”。晚睡熬夜势必导致肝脏供血不足、不能充分解毒，不利于肝脏调养和健康。很多患有脂肪肝的白领有着相似的作息——白天、晚上坐在电脑前，工作压力大，总是通过玩电脑来减压，因工作繁忙，平时几乎从不运动，午餐常用洋快餐解决，喜欢喝饮料等等。

春季是推陈出新、生机盎然的季节，人的肝气日渐旺盛，排浊气、畅气血，正是调养肝脏的大好时机，建议患有脂肪肝的白领一族利用春天好好养护肝脏，多加强运动，不妨趁春天草长莺飞，到郊外踏踏青。

适量运动以助肝气生发，使生命之气从冬季的潜藏状态下解脱出来，在春季开展适合时令的户外活动，如散步、做操、打太极拳、放风筝等，既能使人体气血通畅，又可以怡情养肝。须提醒的是，侵性肝病患者不适应剧烈运动。

此外，建议白领们尽量避免长时间上网，务必保证充足睡眠，使血液回肝解毒。

慢性肝病患者谨防春天发病

春天固然是养肝好时机，但由于春季天气反复无常、也是病菌繁殖的气候，稍不注意，就易引起消化系统尤其是肝脏疾病。以往有慢性肝病史的人，春天往往容易发病，建议有慢性肝病史及“大三阳”“小三阳”患者，注意定期复查，如果出现容易疲劳、两胁疼痛、食欲减退、怕吃油腻食物等症状，则肝功能的损害已比较严重，需检测肝功能和病毒载量，及时治疗。

老病易复发，新病也不落下。春天容易高发一些感染性的肝病，包括甲肝、戊肝、乙肝等，有研究发现这些病的发病率在春天呈上升趋势。

要防止肝炎上身，首先要注意个人卫生，因为急性的甲型或戊型肝炎都是从“粪口”途径传染的，饭前便后一定要洗手，在外吃饭要找看上去卫生条件较好的餐馆。手部皮肤若有破口，不要到处乱摸，否则乙肝、丙肝等病毒会从破损处通过血液或体液进入人体，造成感染。病毒性肝炎主要经粪、口、血液为主要传播途径，要注意“病从口入”、“病从血人”。

此外，春季人体内的阳气向外向上升发，情志不畅是导致各种肝病的重要诱因，如急慢性肝炎、肝硬化和肝癌。春天如调摄不当、升发太过，往往激发“怒则气上”、“肝火太旺”的病理表现，所以首先要注意情志养生、学会制怒、尽力做到心平气和，从而使肝火熄灭，肝气顺调。

药物、饮食调理双管齐下

肝与春气相通应，若能在春季这个时机好好调养肝脏，则可抗病防衰，故有“应春温之气以养肝”之说。因此，春季养生在饮食、起居、精神、用药等方面，都需顺应春气以养肝脏。

春季饮食总的应遵循“省酸多甘”的原则。适当吃一些酸的、性味甘甜的食物菜肴，避免油腻、油炸、辛辣食物，以免加重肝脏和胃肠的负担。忌暴饮暴食或饥饿，这种饥饱不均的饮食习惯，会引起消化液分泌异常，导致肝脏功能失调。多喝温水补充体液，增强血液循环，促进新陈代谢。少吃不洁、半生水产品，若进食不干净的海鲜类食物后，容易感染急性甲型或戊型肝炎。新鲜时令瓜果、绿色食品是保肝养肝的最佳选择。对肝气太旺的，应多吃些具有泄肝作用的食物，如鲜芹菜、菊花茶等。但有肝源性糖尿病的患者吃水果应注意血糖水平。

药物养肝是春季养肝的重要组成部分。身体阳气偏虚的人，往往会出现头昏、体倦、畏寒、郁郁不乐、胆怯等症，这是肝气不升和升而不及的肝虚证。至春季得大自然之助症情可稍愈，调养得当，病则愈于春。宜进温热益气药物，如补中益气丸、金匮肾气丸等，忌用苦寒药物。肝旺之人则不然，其人耐冬不耐夏，遇到春升之气，会重其疾，可药用杞菊地黄丸、生脉饮、牛黄上清丸清肝药物。

靓汤茶饮护肝养肝 

按中医理论，肝五行属木，春天树木兴旺，肝病一不小心会像树一样长出来。因此每年春天，肝病病人就会增多，其中大部分患者的情况均是转氨酶升高，临床上的表现主要是乏力、胃口变差，特别是害怕吃油腻的、煎炸的食物，吃少量后即出现上腹饱涨感，消化的时间延长，大便的次数减少或者干结，口干口苦口臭等都随之而来。这个时候，除了要及时检测你的肝功能和病毒复制量外，还要在饮食方面注意。

【护肝汤羹推荐】 

1、香附豆腐汤

【原料】制香附9克，豆腐200克，姜5克，葱5克，盐5克，素油30克。

【制法】把香附洗净，去杂质，豆腐洗净，切成5厘米见方的块，姜切片，葱切段。把炒锅置武火上烧热，加入素油烧至六成熟时，下入葱、姜爆香，注入清水600毫升，加香附，烧沸，下入豆腐、盐，煮5分钟即成。

【功能】行气健脾清热解毒。

【适用】急性病毒性肝炎表现以肝郁气滞为主的患者。

【用法】每天1次，每次吃豆腐100克，喝汤200毫升。

2、薏苡仁水鸭汤

【原料】薏苡仁50克，鸭1只（1000克），料酒15克，盐6克，葱、姜各10克，胡椒粉3克，味精3克。

【制法】薏苡仁去杂质洗净，鸭宰杀后去毛、内脏及爪。葱切段，姜拍松。将鸭放入炖锅内，加入薏苡仁、姜、葱、料酒，加水2500毫升。将炖锅置武火烧沸，再用文火炖煮50分钟，加入盐、味精、胡椒粉即成。

【功能】健脾利湿，利水消肿。

【适用】急性病毒性肝炎患者。

【用法】每天2次，每次吃鸭肉50～80克，吃薏苡仁、喝汤。

3、番茄墨鱼汤

【原料】番茄200克，鲜墨鱼200克，姜5克，葱5克，盐5克，绍酒10克，素油30克。

【制法】把番茄洗净，切薄片；鲜墨鱼洗净，去黑色筋膜，切4厘米见方的块；姜切片，葱切段。炒锅置武火上烧热，加入素油，烧至六成熟时，下入姜、葱爆香，注入清水600毫升，烧沸，下入番茄、墨鱼、盐，用文火煮25分钟即成。

【功能】滋阴润燥，补中和血，宽肠通便。

【适用】急性黄疸型肝炎患者。

【用法】每天1次，每次吃墨鱼50克，随意吃番茄喝汤。

4、二豆鲤鱼汤

【原料】赤小豆50克，绿豆50克，鲤鱼300克，姜10克，盐5克，绍酒10克。

【制法】把赤小豆、绿豆洗净，去杂质。鲤鱼洗净，去鳃、鳞及内脏。姜拍松。把赤小豆、绿豆用温水浸泡4小时后，放入炖锅内，加水500毫升，放入姜，用武火烧沸，文火炖煮30分钟，加入鲤鱼，再炖煮20分钟即成。

【功能】利水，除湿，消肿，清热。

【适用】急性黄疸型肝炎患者。

【用法】每天2次，每次吃鱼50克，随意吃赤小豆、绿豆喝汤。

【养肝茶饮推荐】

1、车前饮

【原料】车前草30克，白糖20克。

【制作】把车前草洗净，放炖杯内，加水200毫升。把炖杯置武火上烧沸，再用文火煎煮20分钟，去药渣，加入白糖即成。

【功能】清热祛湿，利尿通淋。

【适用】病毒性肝炎，有口干、口渴、小便深黄、胸中烦闷等症状的患者。

【用法】代茶饮。

2、豆蔻牛奶饮

【原料】白豆蔻10克，牛奶250毫升，白糖20克。

【制法】豆蔻去壳，研成细粉；牛奶用中文火烧沸，加入白豆蔻粉，用文火煮5分钟，停火。把白糖加入牛奶内，搅匀即成。

【功能】滋补气血，消食行气。

【适用】急性病毒性肝炎营养不足者。

【用法】每天4次，每次60毫升。

3、三鲜汁

【原料】西瓜500克，番茄500克，黄瓜500克，白糖30克。

【制法】将西瓜切开，取瓤，去子；番茄用水洗净，去皮；黄瓜去皮、子洗净，切丝。共装入纱布袋内，绞取汁液，待用。在汁液内加入白糖拌匀即成。

【功能】清热利湿，生津止渴，利尿解毒。

【适用】急性黄疸型肝炎兼高血压者。

【用法】代茶饮用。

4、桑椹枸杞茶

【原料】桑椹15克，枸杞子15克，陈皮6克，白糖20克。

【制法】桑椹子去杂质，洗净。枸杞子去杂质；陈皮润透，切丝。把桑椹子，枸杞子、陈皮放入炖杯内，加水250毫升。把炖杯置武火上烧沸，再用文火煮25分钟，去药渣，加入白糖，搅匀即成。

【功能】疏肝解郁。

【适用】病毒性肝炎郁气滞型的患者。

【用法】代茶饮。

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|作者介绍|

祝峻峰，上海市中医医院肝病科。

宋天彬，北京中医药大学中医诊断教研室副主任。

来源：上海中医药报（2016-4-1），图片来自网络

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