落枕怎么办
落枕是一种以冬春季多见的是颈部软组织损伤症,临床表现为入睡前并无任何异常,晨起突感颈后部、上背部疼痛不适,多为一侧发生,亦有两侧俱痛或一侧重一侧轻的。由于疼痛使颈项活动欠利,不能自由旋转,严重者俯仰也有困难,甚至头部强直于异常位置,头偏向病侧。检查时颈部肌肉有触痛、浅层肌肉有痉挛、僵硬,摸起来有“条索感”。与中医学的“项强”、“失枕”、“失颈”相类同。
1.用毛巾包取一冰块冷敷于痛疼处,每次15~20分钟,每日两次,严重者可每小时敷一次。适宜于落枕48小时内。
2.葛根100克,白芍50克,甘草20克。用白棉布包好放入锅中,急火煎煮约30分钟后取出,温度适宜后趁热将药包外敷于痛疼部。每次30分钟,每日一次。
3.取数块棉布条在山西老陈醋中浸泡后平敷于痛疼部,再将50℃~60℃的热水袋放于棉布条上,以患者自觉局部皮肤温热不烫为原则。热敷30分钟后,令患者自行缓慢地做颈部活动。
4.桂枝15克,威灵仙15克,防风15克,五加皮15克,细辛10克,荆芥10克,没药10克。加凉水适量、食醋500毫升,急火煎煮20分钟后,用毛巾蘸药液热敷颈部。
医生右手如持笔写字状,拿灸用艾条使艾条与局部皮肤成45°角,将艾条点燃端对准患者痛疼部位,点燃端的艾头与皮肤的距离约一寸左右,以局部温热、泛红但不致烫伤为度。施温和灸30分钟,灸毕令患者在诊室内避风休息30分钟后。
1.医生用一手拇指,力量适中地按压患侧风池穴(位于项部,当枕骨之下,与风府穴相平,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处)、落枕穴(在手背侧,当第二、第三掌骨之间,掌指关节后约0.5寸处),以患者自觉局部酸胀为度,同时令患者自行缓慢地活动颈项部。
2.指掐内关穴:操作者先将自己的右手拇指指甲剪短,然后,操作者左手握住患侧的手背,使其腕关节适当屈曲,以便使腕部的腕屈肌群的肌腱松弛。随即,将右手食指、中指、无名指、小指 4指放在内关穴位(前臂屈侧,腕横纹上二寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间)的背侧,拇指用力掐住内关穴位,使患者感到上肢、肩及颈部有酸、沉、困之感。嘱患者头自由左右转动,患者即感疼痛减轻。此时,让患者转动角度逐渐增大,一般3分钟左右,落枕不适症状消失或缓解。为了巩固疗效,操作者还可在患者压痛最明显之处用手指按摩1分钟。
1.悬钟穴,采用2寸长毫针直刺悬钟穴,手法为泻法,针感出来以后,令患者活动患处,经一次治疗而愈。
2.液门穴(左)。采取3寸毫针以液门穴透中渚穴,行强刺激,同时令病人前后左右活动颈部,5分钟后活动自如,留针20分钟压痛点消失。
3.光明穴,针刺右侧光明穴(人体的小腿外侧,当外踝尖上5寸,腓骨前缘),得气后症状明显好转,功能基本恢复,留针20分钟。临床治愈。
4.外关穴,腕背横纹上2寸,尺骨与桡骨之间,针法为泻法,同时配合颈部活动,一次疼痛减轻,二次即愈。
5.合谷穴。局部常规消毒,采用28号3寸毫针,垂直刺入行强刺激,留针20分钟,令病人活动颈部,针刺同侧穴位,双侧针双侧合谷穴(透后溪)。
葛根15克,麻黄8克,桂枝15克,白芍15克,甘草5克,生姜3片,大枣3枚,当归12克,威灵仙10克,钩藤10克,羌活10克。文火煎煮30分钟后内服;药渣加水适量,急火煎煮10分钟后,用毛巾蘸药液热敷颈部。
具体方法:可以先用手指按按、捏捏颈部疼痛部位,转动一下脖子;然后再用木梳子的背面,蘸点红花油或者活络油,在疼痛部位轻轻地刮一刮,或者改用擀面杖在疼痛处轻轻擀几下;最后拿条热毛巾敷一下脖子,热度以能忍受为宜,落枕症状很快就能缓解了。
如果“落枕”频繁发生,或同时伴有头晕、手指发麻、手臂发沉等症状,这很可能是由颈椎病诱发的经常性落枕,需要尽早到医院诊治。
文章来源:中国中医药报
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