心理疾病，短时间可以治愈吗？药物有副作用吗？

中南财经政法大学心理健康教育咨询中心

晓南说  2020.10.10为世界精神卫生日，因此近期我们整理多篇旧文，带大家了解心理疾病，呵护心灵健康。今日推送来自专栏“共读医生的书”，听医生讲讲，心理疾病与药物治疗。

该系列文章选编自这本医生的书

《常见心理疾病康复 家属指南》

白汉平 主编

华中师范大学出版社

本文整理：晓南心语

内 容 提 要

1

回家休养可以能好吗？

2

心理咨询/治疗能解决吗？

3

药物副作用大吗？

4

服药前一定要知道的事？

5

吃药会上瘾吗?

6

可以自行减/停药吗？

7

短时期内可治愈吗？

《药物治疗的常见疑问》

作者：钱  程 白汉平摘选自《常见心理疾病康复 家属指南》整理：晓南心语

01

心理疾病不需要通过正规治疗，只要回家休养一段时间能好吗？

心理疾病是一种同心脏病、糖尿病一样的疾病，而不像一个官员贪污出现的思想问题。人们得了心脏病要治疗，得了糖尿病要治疗，得了心理疾病当然也要治疗。您听说过得了心脏病、糖尿病劝劝就能好了？
所以只有通过正规的药物治疗及正规的心理治疗才能使病情得到好转，家人的所谓劝解是无效。

02

心理疾病仅仅通过心理咨询或者心理治疗能治好吗？

通过心理咨询或者心理治疗可以治疗一部分的心理疾病，但对于大部分精神障碍性疾病还需要采取以药物治疗为主，心理治疗为辅的治疗方案。

03

药物副作用太大，那就不要吃药了。得了心理疾病能忍就忍，它可以自动康复吗？

毫无副作用的药几乎是没有的，中医讲“是药三分毒”就是这个道理。随着抗精神病药的发展，新药的副作用已比传统药低得多。
而心理疾病就像高血压、糖尿病一样，可以控制它的症状和发展，保证患者一定的生活质量，但不能去根，可能要终身服药，许多患者不愿接受治疗，家属若过分担心副作用，患者就更不愿服药了。
所以，家属采取什么态度非常重要。

04

服药前一定要知道的事情有哪些？

在开始进行药物治疗的初始几天或者在药物剂量增加后，一部分患者可能由于对药物的不耐受而出现药物副反应，常见的如恶心、口干、头晕、便秘等。如果发生此类现象，应及时向医生反映情况，进行对症处理。

在开始进行药物治疗后应遵医嘱服药，不应漏副药物、私自藏药不服。
在进行药物治疗期间，患者应戒烟、戒酒，减少咖啡、茶等刺激性饮品，避免影响药物疗效。

05

吃药会上瘾吗？

在治疗心理疾病的药物中，现在却已发现可能产生药物依赖性的唯一一类药物是苯二氮类药物，长期服用（连续用药多于6个月）此类药物可能产生精神依赖和躯体依赖，骤停可能引起戒断症状，若缓慢停药不会出现停药症状。
其他精神科药物暂未发现药物依赖性。

06

我可以自行给患者减药或者停药吗？

当患者在住院期间通过一段时间的心理疾病系统治疗达到临床治愈的程度，大部分患者会选择出院，回家继续治疗。此时就面临一个问题，药物是否有继续服用的必要。

作为医生我们有义务提醒家属，坚持服药是很有必要的，只有坚持服药才能减少疾病复发的几率，而且在家服药期间，家属不应自行减少药物剂量或者自行停药。
患者及家属应定期到医院进行复诊，医生会根据患者病情恢复情况进行药物剂量的调整，如家属不能定期来院也可以通过电话等形式进行病情反馈，再根据医生的建议进行药物剂量的调整。

患者如果能够遵守医嘱及建议，如在精神疾病急性期、巩固期进行药物治疗，可使得症状彻底消失，从而保证身体功能恢复。缓解期维持治疗是预防疾病复发的重要条件。

07

心理疾病在短时间内可以治愈吗？

精神病如精神分裂症、情感性精神障碍的发生、发展，有其自然规律，当处在发展期时，应相对及时地接受治疗，控制病情需要一定时间。
另外，考虑到患者对药物的承受性、药物可能出现的副反应以及药物的起效时间等因素，用药的原则通常都是低剂量到高剂量逐渐调整，因此有的患者病情控制较慢或治疗早期病情出现反复是可能见到的。
有的患者家属对此不理解，求愈心切，对医师多加指责，对治疗进行干预，或者中断治疗，辗转他处就医，有次会影响治疗效果。

《共读医生的书》专栏概览

第一期：强迫症第二期：焦虑症第三期：恐怖症第四期：抑郁发作第五期：躁狂发作
第六期：双相情感障碍第七期：摄食障碍第八期：精神分裂症

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