新冠病毒能在塑料表面存活72小时？最新NEJM研究评估病毒体外稳定性

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顶尖医学期刊《新英格兰医学杂志》最新发表一篇关于新冠病毒的重要研究结果。来自美国国立卫生研究院（NIH）、美国疾病预防控制中心、加州大学洛杉矶分校和普林斯顿大学的科学家们，揭示了新冠病毒在气溶胶和物体表面的存活时间。关于新冠病毒体外稳定性这些关键信息，也为感染防控提供了理论依据。

截图来源：New England Journal of Medicine

这项研究中，研究人员通过模拟感染者在家庭或医院环境中咳嗽、接触物体所带来的病毒沉积情况，评估了新冠病毒（SARS-CoV-2）和SARS病毒（SARS-CoV-1）的稳定性。两种病毒都分别在5种环境条件下进行了实验，包括气溶胶、塑料、不锈钢、铜和纸板，并通过贝叶斯回归模型估算两种病毒的衰减速度。所有实验结果均为三次重复测量的平均值。所接种病毒的扩增循环值在20-22之间，与从人体呼吸道样本中观察到的病毒载量相似。

研究人员发现，在长达3小时的整个实验过程中，气溶胶中都能检测到存活的SARS-CoV-2，但传染性有所下降，每升空气中的病毒浓度从10^3.5半数组织感染剂量（TCID50，引起50%细胞感染的最低浓度）下降至10^2.7 TCID50。这种衰减程度与SARS-CoV-1相似，从每毫升10^4.3 TCID50下降至10^3.5 TCID50。

在物体表面，研究人员检测到病毒能稳定存活的时间要更久。在铜表面，4小时后已检测不到新冠病毒的感染性，在纸板上为24小时。对于SARS-CoV-1，这两个数值均为8小时。

在不锈钢和塑料表面，SARS-CoV-2的存活时间更是分别长达48小时和72小时，不过病毒浓度的下降也很明显。在不锈钢和塑料表面，新冠病毒浓度分别在48小时和72小时里都从每毫升10^3.7 TCID50下降到10^0.6 TCID50。SARS-CoV-1在这两种物体表面的存活情况相似，在不锈钢表面的48小时里从10^3.6 TCID50下降到10^0.6 TCID50；在塑料表面的72小时里从10^3.4 TCID50下降到10^0.7 TCID50。

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在所有实验条件下，两种病毒的浓度均呈现出指数衰减。

• SARS-CoV-2和SARS-CoV-1在气溶胶中的半衰期相似，中位值估算分别约为1.1-1.2小时和0.78-2.43小时。

• 在铜表面，两种病毒的半衰期与气溶胶中的情况相似。

• 在纸板上，SARS-CoV-2的半衰期比SARS-CoV-1更长。

• 在不锈钢和塑料表面，SARS-CoV-2的半衰期中位值估算分别约为5.6小时和6.8小时。

除了纸板表面，两种病毒的半衰期估算结果差异都很小。但研究团队提出，实验中几次测量时，纸板上的结果波动明显更大，因而需谨慎解释相关结果。

整体而言，研究团队认为，在测试的实验环境下，SARS-CoV-2与SARS-CoV-1的稳定性相似。这提示，这两种病毒所致疾病的流行病学特征差异可能是由其他因素引起的，比如SARS-CoV-2感染患者的上呼吸道病毒载量更高。

同时，研究团队认为这些数据支持了SARS-CoV-2气溶胶和污染物接触传播的合理性，也肯定了现有的公共卫生防控措施，包括避免与患者密切接触，避免触摸五官，咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮挡并及时丢弃，清洁和消毒经常触摸的物体表面等。

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参考资料（可上下滑动查看）

[1] N. van Doremalen, et al., (2020).Aerosol and surface stability of HCoV-19 (SARS-CoV-2) compared to SARS-CoV-1. The New England Journal of Medicine. DOI: 10.1056/NEJMc2004973

[2] New coronavirus stable for hours on surfaces. Retrieved Mar 18, 2020, from https://www.eurekalert.org/pub_releases/2020-03/nioa-ncs031720.php

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