养娃如打怪升级！手足口病的护理，看看利澜妈是怎么做的
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养娃路上，真是不断打怪升级，前两天我们就遇到了一个小怪兽。
女儿发烧体温102℉，连续几天胃口不好，而且看上去有点蔫蔫的，决定送去医院看一看。
经过医生检查，原来是感染了手足口病（Hand Foot and Mouth Disease,简称HFM或者HFMD），据说最近医院已经收了好几例了。
一、手足口病到底是怎么一回事？宝宝患病后危险吗？
每到夏秋季节，宝宝就特别容易感染“手足口病”。手足口病（hand-foot-and-mouth disease，HFMD）是由肠道病毒引起的传染病。
多发生于5岁以下儿童，表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡。多数患上了手足口病的宝宝一周左右就能够自愈。
但是也有少数宝宝可能会引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症，所以对于手足口病，爸妈一定要重视起来。
在北半球的夏秋季节，儿童（10岁以下，尤其是5岁以下）患手足口病的风险最高。
特别在是经常接触公共设施的地方，例如日托和学校等看护中心。
但是好消息是接触病毒以后会刺激人体产生免疫力，所以一般成人看起来很少被感染，甚至不会表现出来任何症状。
几种肠道病毒是引起手足口病的原因。
比较常见的是柯萨奇病毒a16和肠道病毒71。这些病毒通常具有自限性，依靠自身抵抗力大约7-10天即可痊愈。
手足口病表现出来的症状，最初的一到三天一般是发烧、喉咙痛，食欲减退，口腔或者舌头上可能会有疼痛性水疱。
随后，特别疼的口腔溃疡开始发展，而且手掌或脚底可能会出现皮疹，这种皮疹可能会变成水疱；膝盖、肘部或小屁股也可能会有扁平斑点或溃疡。
这些症状通常分阶段出现，而不是一次出现，而且不是每个人都会有这些症状。
所以有些人可能根本没有任何症状，但他们仍然可以将病毒传染给别人。
手足口病本身并没有太大危害，需要引起重视的是它会引起一些并发症，最常见的就是脱水，因为这种疾病会导致口腔和喉咙疼痛，导致吞咽困难。
会引起发烧但是温度不会太高，一般在101-102℉左右。有时严重的会导致脑膜炎、心肌炎或者细菌感染，但这些是极少数情况。
二、手足口病家庭护理贴士
1、首先要喝大量的液体，避免脱水。
如果有类似脱水症状，一定要想办法喂水。喂水量是每4小时按宝宝体重给水50ml/kg。
比如宝宝体重是15kg，那么每4小时的喂水量至少需要是50ml/kg*15kg=750ml。液体不一定是水，只要是含水量大的东西都可以。
像果汁、冰棒、果冻这些基本上全是水，可以直接把体积算成水量，例如吃了3oz果冻，那就相当于喝了3oz水。
2、退烧止痛药可以帮助降温和减少疼痛感。
常见的药品是对乙酰氨基酚（常见的是泰诺Tylenol）和布洛芬（常见的是布洛芬ibuprofen，安舒疼 Advil 和 美林Motrin ）。
两种药品交替使用，并且使用时注意看说明书的年龄适用范围，并计算好用量。
18岁以下发烧千万不要吃阿司匹林，因为它可能会导致雷氏综合症，这是一种罕见但严重的疾病。
3、缓解喉部疼痛，方便喂水的几个小办法：
（1）凉的果汁，例如苹果汁。不要喝酸味果汁——常见的像柠檬汁或者橙汁——因为酸会使疼痛加剧。
（2）冰棒。
（3）凉的果冻，因为果冻大部分是水。吃果冻要注意安全，最好给小块，避免窒息。
（3）五岁以上的孩子可以吮吸棒棒糖或者喉糖。
（4）温盐水漱口也可以减少喉咙疼痛。制作配方是：1杯温水加1/2茶匙的盐。
（5）麻醉喷雾剂。
（6）避免吃刺激咽喉的食物，例如太咸的、太辣的、热的、酸的食物和饮料。除了柠檬水和橙汁，还有热水、番茄酱和苏打水也要避免。
4、孩子的手或脚上的水泡，应保持区域清洁和无遮盖。
用温水肥皂和水清洗皮肤，然后拍干。如果水泡破裂，轻轻涂抹一点抗生素软膏，以帮助预防感染，并用小绷带覆盖。
三、宝宝患手足口病后出现哪些情况需要紧急就医？
需要就医的情况：
1、关于发烧：
（1）反复发烧超过104℉（40℃）
（2）两岁以下持续发烧达到100.4℉（38℃）超过1天
（3）两岁以上持续发烧达到100.4℉（38℃）超过3天
2、出现耳朵疼痛、鼻窦疼痛、头痛，或者恶化
3、脖子后部出现疼痛的肿块
4、颈部僵硬
5、淋巴结越来越大
6、由于喉咙痛无法吞咽液体、口水过多或无法开口
7、脱水症状（尿色很深或无尿超过8小时、眼睛凹陷、头晕、口干）
8、呼吸困难
9、萎靡不振
10、7到10天后症状依然存在
需要立即拨打911的情况：
不正常的精神萎靡，意识不清
深紫色疹子
呼吸困难
癫痫发作
送到医院以后，医生通常只需进行观察体检即可诊断手足口病。他们会检查口腔和身体是否有水泡和皮疹，还会询问孩子其他症状。
如果感到不确定，医生可能会采取可以检测病毒的咽拭子或粪便或血液样本，以便进一步确诊。
四、手足口病如何预防？
病毒一般是通过口腔传染，而且在患病的第一周内最具传染性，当症状消失后有时可能会持续传染几周。
病人的鼻涕、唾液、水泡液、粪便、咳嗽或打喷嚏后的呼吸液滴喷入空气中，这些都具有传染性。
病毒容易附着在例如桌面、门把手、桌子上，这就是为什么应该保持良好的卫生习惯。
比如经常用肥皂和水洗手，以减少获得和传播手足口病的机会。洗手的时候，至少洗够20秒，也可以采用七步洗手法。
也要记得提醒家人经常洗手，尤其是在上厕所或更换尿布之后，以及准备或吃食物之前。
许多病毒可以在物体上存活几天，所以公共区域应经常使用消毒剂进行清洁。
五、什么时候可以回学校？
一般是不发烧后24小时内（通常是疾病的第三天或第四天）可以回学校。不同学校可能有不同的规定，具体情况可以咨询学校方面。
有些学校可能虽然接收，但是要求孩子需要尽量避免与同龄人密切接触。
孩子还需要经常洗手，避免揉眼睛或嘴巴，因为病毒可以通过体液传播。
六、手足口病护理用品清单
最后，贡献一份在医院曾经用到的护理品清单：
1、退烧药。医院用的是泰诺Tylenol和美林Motrin。
2、果冻，英文是Jello。各大超市都有售，很多口味可供选择，女儿最喜欢苹果味的。吃前最好放冷藏室冰一下，有助于缓解喉咙的疼痛感。
3、冰棒，英文是Popcicle。医院里提供的冰棒就是超市里买的那种，其实我们在家也可以自己做。
DIY的话很多超市有专门做冰棒的模具卖。如果没有模具，就用普通的冰格插上叉子也可以。
4、喂水用的注射器。因为喉咙的疹子会很痛，所以宝宝很可能会拒绝喝水。
这时候会考虑用针管注射器喂水，很多地方都有卖，在网上买像美亚价格一般便宜一些。
一点碎碎念：如果比较担心脱水，这些方法可以都试一下。比如我女儿其实以前没有吃过果冻和冰棒，所以一开始还担心她会不会比较抗拒。
喜欢吃的东西都不吃，给她没吃过的果冻和冰棒，她会接受吗？事实证明求生是一种本能。女儿不但吃了，而且还很喜欢，尤其是果冻。
吃冰棒也是自己含在嘴里，从外边看起来是把冰按在了痛的地方。现在病好了，对于果冻和冰棒的兴趣就降下来了。
所以，其实宝宝们很懂事哦，我们只要放心给他们提供安全的条件和对的物品就可以了。
参考文献：
https://www.healthline.com/health/hand-foot-mouth-disease
https://www.cdc.gov/handwashing/when-how-handwashing.html
https://www.medicinenet.com/hand-foot-and-mouth_syndrome/article.htm#hand_foot_and_mouth_disease_hfmd_facts
https://kidshealth.org/en/parents/hfm.html
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hand-foot-and-mouth-disease/symptoms-causes/syc-20353035
https://www.webmd.com/children/guide/hand-foot-mouth-disease#1
作者简介：利澜妈，食品营养和统计双硕士，闲不住的旅美全职妈妈一枚。笔记达人，爱生活爱读书爱分享，希望把最简单实用的干货文章带给大家。
（图片来源：利澜妈、网络）
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夏秋季节是宝宝手足口病高发季节，做好预防、及时处理、好好护理都非常重要。看了利澜妈的经验分享后，各位爸妈还有什么疑问呢？在评论区提出来，大家一起讨论一下吧~
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