【冠心病】湖南名中医 旷惠桃教授 亲自指导治疗方法
冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）是指冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞严重，并在斑块不稳定时发生破裂出血和血栓形成，引起心肌缺血坏死导致的心脏病，它和冠状动脉痉挛一起统称冠状动脉性心脏病。本病分为五种临床类型：
隐匿型冠心病；
心绞痛；
心肌梗死；
心力衰竭和心律失常；
心脏性猝死。
今天着重介绍心绞痛和心肌梗死两种。
『心绞痛』
心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。
本病中医诊断为“胸痹（心痛）”。多因胸阳不足，阴寒、痰浊留踞胸位，或心气不足，鼓动乏力，使气血痹阻，心失血养所致。是以胸闷及发作性心胸疼痛为主要表现的内脏痹病类疾病。
『心肌梗死』
心肌梗死为在冠状动脉病变基础上，发生斑块破裂出血及血栓形成，致冠状动脉血液供应急剧减少或中断，使相应心肌发生缺血性坏死，属冠心病的严重类型。
本病中医诊断为“真心痛”或“厥心痛”。由于胸阳虚损，或气阴不足，或痰郁阻痹，心脉痹塞所致。是以心胸剧痛，甚至持续不解，伴有汗出肢冷、面白唇青、脉微欲绝为主要表现的痛病类疾病。
❖ 橘枳生姜汤 ❖
<功效>行气化痰，通脉开痹。适用于痰瘀阻滞心脉之心绞痛。对受寒冷刺激诱发的心绞痛也适宜。
<原料>橘皮 15 克，枳实 30 克，生姜 10 克。
<制法>将橘皮、枳实洗干净、切成丝；生姜洗净、切成片，同放入锅中，加清水适量，连煮 2 次，去渣，合并 2 次煎液，取 180 毫升。
<服法>发作时即饮，平时每日可服药 1 剂。
<功效>消积食，化瘀血。适用于血脂异常、瘀血阻脉型冠心病。
<原料>生山楂 30 克，粳米 50 克，红砂糖适量。
<制法>先煎山楂，取药液与粳米、红砂糖煮成粥即可。
<服法>可供早、晚餐食用。经常食用。
<功效>益气活血。适用于冠心病、原发性高血压等。
<原料>大红枣、干冬菇各 15 个，生姜、花生油、料酒、精盐、味精各适量。
<制法>将清水、冬菇、红枣、精盐、料酒、生姜片、热花生油少许一起放入蒸碗内，上笼蒸 60~90 分钟，出笼即可。
<服法>佐餐服用。
❖ 川芎鱼头汤 ❖
<功效>养血活血，行气止痛。适用于心肌梗死，症见心胸疼痛、心悸不宁、唇及指甲暗紫。
<原料>川芎、料酒各 10 克，鲢鱼头约 250 克，清汤 750 克，香菇 15 克，精盐、昧精、葱各少许。
<制法>先将鲢鱼头投入油锅中，两面煎，再往锅中加入料酒、清汤、川芎药液、香菇，煮沸后改小火煨 30 分钟，加精盐、味精少许调味，撒上少许葱花，即可出锅。
<服法>每 3 日 1 次，每日 2~3次，分服。
<功效>补气养阴，化瘀止痛。适用于气阴两虚、心血瘀阻型心肌梗死。
<原料>田七 3 克，西洋参 10 克，鸡肉 120 克。
<制法>鸡肉洗净后切粒，与西洋参、田七放入炖盅中，加清水适量，加盖密封，隔水武火煮沸后，文火炖 2~3 小时，调成汤味，即可食用。
<服法>每周 2 次，当主食食用。
<功效>养血活血。适用于心肌梗死。
<原料>白木耳、黑木耳各 15 克，冰糖 10 克。
<制法>将黑木耳、白木耳泡发、洗净，于碗中，加入冰糖及适量清水，上笼蒸至耳熟烂即可。
<服法>食木耳喝汤，每日 1 小碗。
<功效>火血化瘀，行气通脉。适用于心肌梗死。
<原料>月季花 5 朵，黄酒 10 克，冰糖适量。
<制法>将月季花洗净，加水 150 毫升，文火煎至 100 毫升，去渣，加冰糖及黄酒即可。
<服法>每日 1 次，温服。
1．控制盐的摄入量，每日的盐摄入量控制在 6 克以下。
2．避免摄人高热量、高胆固醇的饮食，少吃脂肪、减少热量的摄取。减少食用油的，可以选择含不饱和脂肪酸的植物油代替动物油，每日的总用油量应限制在 5~8 茶匙。避免食用动物内脏。
3．戒烟戒酒，它不仅是心绞痛的诱因之一，也是诱发急性心肌梗死的重要原因。
4．注意少食多餐，切忌暴饮暴食，晚餐也不宜吃得过饱，以免诱发急性心肌梗死。
5．注意避免受凉、过度疲劳等感冒诱因，气温变化时要及时增减衣服。
【指导专家】
旷惠桃
湖南中医药大学教授、主任医师、博士研究生导师，湖南省名中医，湖南中医药大学第一附属医院内科学术带头人、首届名医。从医近 40 年来，勤奋治学，精研医术，通晓经典，深研《金匮》，精于中医，汇通西医，基础理论扎实，临床经验丰富，熟知养生方法，擅长亚健康调理。
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