信息化支撑临清市人民医院智慧战“疫”

编者按

HIT专家网从1月24日除夕之日即启动和持续开展“抗击疫情”系列报道，在业界产生强烈反响。我们始终关心着，全国各地医疗机构利用信息技术开展疫情防控紧急响应措施和实战经验；我们始终关注着，一大批HIT企业在春节期间就紧急驰援武汉、通过各种方式驰援全国医疗卫生机构的疫情防控信息战。我们从中感受到卫生信息人的坚韧与实干，感受到医疗信息化行业众志成城的磅礴力量！（投稿邮箱：[e-mail]）

新型冠状病毒肺炎（简称：新冠肺炎，NCP）疫情爆发以来，我院制定《新型冠状病毒病例救治及医院感染防控应急工作预案》，并成立新冠肺炎防控工作领导小组和专家救治组，全力做好疫情防控工作，同时充分发挥信息化在辅助疫情研判、创新诊疗模式、提升服务效率等方面的支撑作用，切实做好疫情发现、防控和应急处置工作。

一、利用互联网医院优化就诊流程，减轻院内就诊压力，率先上线“线上发热门诊”。

为了方便群众在家享受医院同等诊疗咨询服务，减少群众聚集，降低患者交叉感染风险，我院于1月26日从呼吸科、感染科、儿科等专业抽调26名专家团队率先开通了“互联网门诊”咨询服务。自开通以来，通过线上发热门诊咨询的患者达到240人次，同时依托省疫情防控远程医疗协助网络，实现疫情救治指导、远程会诊等功能。

积极开展“互联网门诊”咨询服务

二、互联网医院开通线上诊疗服务，患者通过手机便可完成线上就诊、线上缴费和线上开药等功能，最大程度降低疫情隐患。

我院以紧密型医联体为依托，建立了以家医签约平台和医联体平台为支撑的互联网医院；成立了管理、运营、技术、医生四个团队，从制度建设、运营机制、信息网络安全、医疗服务等方面，推进互联网医疗便民惠民。

2019年，在开展智慧医院的基础上，积极推进临床“无纸化”进程。重点优化微信服务号内住院服务功能，目前我院已实现住院病人每日费用清单、检验检查报告查询等功能。无纸化可以减少疫情期间病毒通过介质传播。

疫情隔离了人与人的空间距离，互联网医疗正好可以打破这个距离，其效率高、风险低的优势比以往更加明显。慢病患者有复诊续方的需求，但疫情期间患者不便出门，对在线续方购药的需求更大。

虽然互联网诊疗范围局限于常见病、慢病复诊，不能直接诊断新冠肺炎，但对各类隔离人员可以进行健康状况监测与指导，并在动态跟踪的过程中发现疑似患者，引导线下检查就诊。互联网医院对于抗击疫情具有非常积极的意义。

就诊流程

三、对外积极开展远程医疗服务。

我院积极接入省远程医疗协作网络平台，开展远程医疗服务。利用上级新冠肺炎防控专家组资源，同时利用临清市全民健康信息平台，开展临清市县域内远程影像、远程会诊服务，实现医疗资源向基层医疗机构下沉，减少辖区内患者就诊传播风险。

积极开展远程医疗服务

四、院内积极推行电子健康卡应用。

我院电子健康卡有全流程导诊服务，如：开药、缴费、领药、住院押金查询、费用及明细查询、检验检查报告查询等。患者持就诊卡或电子就诊卡在医共体内所有医疗机构看病就医，无需随身携带病历、检验报告、影像片子等资料，医生可随时查看患者既往的所有诊疗记录，有效地保证了患者就诊信息的完整和连续性，有利于为患者出具更加科学、有效的治疗方案。

电子健康卡由国家卫建委监制，和县域内医疗机构统一。可以实现可跨医疗机构就诊，一人一码，达成健康档案信息共享，对增进信息互联互通、优化诊疗流程、提高服务效率、拓展线上付款、改善就医体验、增进“三医联动”等具有积极意义。

电子就诊卡在此次疫情中可以避免医患接触，通过二维码扫描，避免了就诊卡、病历和检验材料等实体资料导致的病毒传播，对于阻断疫情的传播有积极的作用。

电子健康卡全流程服务

五、加强基础和安全保障。

1.成立疫情网络应急保障小组，做好疫情配套信息服务设施的建设和维护工作。为发热门诊、生活区安装工作站，布设网络，做好移动DR、血球仪等检验检查设备联网工作，为感染科病区提供信息化基础保障。

信息中心人员在安装、维护系统

2.加强网络信息安全工作，以防攻击、防病毒、防篡改、防瘫痪、防泄密为重点，保障数据规范使用，防范网络安全突发事件。主要开展了以下工作：（1）加强网络安全意识培训，要求职工不点击和打开不明来历的网站链接、邮件和文档；（2）开展网络安全隐患排查和安全加固工作，提高安全防范能力；（3）全面落实值班值守制度，做好疫情防控期间应急处置准备，发现网络攻击迅速处理，并及时报告。

作者简介

付允彬，临清市人民医院信息中心主任，高级工程师。2017年被评为中国医药健康信息化十佳CTO，多年从事医院信息系统的设计、开发和运维。参与临清市县域全民信息健康平台规划和建设，目前已经实现了全市公共卫生、慢病管理、家庭签约、各乡镇卫生院、村医与县级医院的互通互联和资源共享，打通了县域内逐级转诊、分级诊疗的通道。

中国医药物资协会智慧医疗分会委员，中国卫生信息与健康医疗大数据学会中医药专业委员会委员，中国医药信息学会电子病历与健康档案专业委员会(CMIA)委员，山东省卫生经济协会医院信息化管理专业委员会副主任委员，山东省健康管理协会医院信息化分会委员，山东省医师协会人口健康信息化工作委员会委员，《中国医疗器械信息》杂志编委，《中国医疗设备》杂志社聊城编辑部编委，《中国数字医学》杂志社审稿专家。

抗击疫情

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