「 无症状感染者 」是个筐,有症状者也能往里装
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近日,全国很多地方都实现了确诊病例清零,连续二三十天没有新增确诊病例。湖北也好几天没有新增确诊病例。
21日,湖北一位主流媒体记者把亲身经历写在了《我最难忘的一天》,把自己3月19日从凌晨到晚上,经历的3位患者入院救治的经过,写成了真实的文字,发布在朋友群。从记者的文章可以看出:武汉有些医院已经不愿意接收病人,导致患者无法入院接受检测。原因,是为了保住自己医院的数字。(点击文后“阅读原文”即可阅读这篇文章)
还有一张社区通知截图引起了关注。武汉韩家墩街综合社区3月20日发布紧急通知,内容如下:
重要通知
昨晚丽水康城校区又有新增病例,再次提醒居民少出门,少聚会,勤洗手,戴口罩,减少购物,减少外出,继续坚持,坚持再坚持。
根据通知分析:19日晚上,武汉新增了病例。但病例并没有被统计进3月19日和3月20日的数据中,因为19日和20日,官方数据均是零增长。
还有这样一张截图
这些内容引起了武汉官方的关注。武汉官方22日回应了“网传湖北一位主流媒体记者的亲身经历:《我最难忘的一天》披露武汉有新增确诊病例”。回应称,近几天,武汉市新冠肺炎新增确诊病例为零,均为各医疗机构、各级疾控部门依法依规进行网络直报,数据客观真实。相关内容摘录如下:
1、玫瑰西园116单元……一例为3月11日阳性检测病例,现在康复驿站隔离康复。
2、经查,小区居民张某某为无症状感染者,非确诊病例。
3、3月19日,有网民在微信群散布昨日同济医院新增100多例新冠肺炎确诊病例,经核实,同济医院所有新冠核酸检测阳性病例都依法依规进行网络直报……
在从武汉官方的回应中,我们发现了两个关键词:一个是“阳性检测病例”,一个是“无症状感染者”。“阳性检测病例”和“无症状感染者”是什么关系?无症状感染者“在此前的新闻中也有出现。2月14日下午,国务院应对新型冠状病毒感染肺炎疫情联防联控机制举行新闻发布会,国家卫生健康委副主任曾益新说:按照疫情发布的相关规定,仅需对外公布新冠肺炎疑似病例和确诊病例,无症状感染者不在报告的范围,不需要对外进行公布。
但是,国家卫生健康委副主任曾益新也指出,无状感染者核酸检测阳性,尽管他没有咳嗽、发烧这样一些临床症状,但有可能排出病原体,排出病毒,有可能引发传播。对于无症状感染者的情况,公众应该也有知情权。因为,无症状感染者可能引发传播,如果对公众隐瞒,不利于疫情防控。无症状感染者的存在,并非新冠病毒所独具。历史上赫赫有名的“伤寒玛丽”,也是一位凭一己之力让无数人感染伤寒的无症状带菌者。
而且,"无症状感染者”可能成为一个筐,什么都能往里装。核酸检测阳性是客观的,没有主观判断,但有无症状涉及到诊断,存在主观裁判的空间,容易成为隐瞒确诊病例的一个筐,主政者有足够的动力把确诊病例往里装,而且风险基本可控。因为一个地方一旦连续多日无确诊病例,就特别想把这种连续持续下去,因为一旦出现一个确诊病例,等于之前连续多日无确诊病例的成果归零,要重新起算,这对当地全面复工复产会产生影响,对公众的心理也会产生影响。所以,一个地方连续无确诊病例的时间越长,就越不想出现一例确诊病例。刚好,卫健委又说了无症状感染者”可以不公布,这样,各地主政者就有足够的动力和理由把那些可能有症状的核酸检测阳性病例认定为“无症状感染者”。而且,把那些可能有症状的核酸检测阳性病例认定为“无症状感染者”的风险基本可控。理由如下:一是被认定为“无症状感染者”后进行了医学隔离,二是大部分感染者即使有症状,也会自愈,隔离一段时间后就没有症状了,这样也不会被追究责任,三是如果病情恶化,再作为确诊病例公布就可以了。
有的地方就是这么做的。某地就有发热、咳嗽、双肺感染性病变的患者被认定为“无症状感染者”。
综上,在连续多日无确诊病例的数据诱惑和基本可控的风险下,"无症状感染者”成为了一个筐,让很多地方无确诊病例的纪录不被打破。然而,我们认为,还是要实事求是,风险基本可控不等于没有风险。无症状感染者到底有没有症状?有没有被定性为无症状感染者有“咳嗽、咳痰”的症状?有没有被定性为无症状感染者双肺感染性病变?某些地方有关部门自己最清楚。希望有关部门能够实事求是,不要为了连续多少天无新增的好数据操控无症状感染者的认定。
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