后大流行时期的生活211——2024年第1周重点关注传染病数据分析【围攻特洛伊-6】

2024年第1周（1月1日~1月7日） 第43期周数据分析

2024年第1周数据概要：

流感病毒在全国范围内阳性检测率为44.6%，乙型流感比例持续增多，流感仍为近期最主要的呼吸道传染病；“哨点医院新冠病毒检测阳性率保持在1%以下”，计算后推测阳性检测率为0.90%；其余大部分呼吸道病原流行情况普遍呈现下降趋势；受境外输入、甲型流感占比下降等等因素影响，JN.1变异株占比呈现上升趋势；香港地区新冠病毒流行即将进入加速期，有概率在未来2~3周达到“起爆”标准；我国大陆地区新冠病毒流行的平静期可能持续到本月底或下月初（第4周~第6周）。

本期主要内容包括：

1. 流感病毒数据及分析
2. 新冠病毒数据及分析
3. 其他传染病情况
4. 本周重点天气情况
5. 公共卫生相关新闻
6. 近期健康提示

往期的内容可以查看《索引_v2.3_【01~210+】》。

本期更新调整内容包括：

1. 更换风险。
2. 将原“BCDC周报分析”更换为“省级疾控提示”（本期为北京市和湖北省）
   

一、2024年第1周流感病毒数据及分析（丙类传染病）

（一）全国第1周流感周报数据

从数据上来看第1周流感阳性检测率在全国范围为44.6%，共上报50起暴发疫情（2023年第52周为131起），持续减少。流感疫情整体表现为高位震荡，但整体趋于下降。

其中南方省份阳性检测率为52.5%，北方检测率为36.1%。

第1周流感样病例（体温≥38℃，伴咳嗽或咽痛之一，不等同于流感病例）为11570例。自2023年10月初开始，整体呈波动式上升。第1周南方省份上报的ILI%为9.7%，北方省份ILI%为6.7%。

（二）香港地区第1周流感流行状况

第1周在香港地区采集到的共8671例呼吸道样本中，有1021例样本的流感检测（甲流/乙流）为阳性，占比为11.77%，较2023年第52周小幅上升，高于基线水平的9.21%，主要流行毒株为A(H3N2)亚型为主（占77%）。

（三）毒株及耐药性情况

第1周甲型流感占比为54.8%，乙型流感占比为45.5%，乙型流感比例连续四周出现明显增多。

南方省份近3周乙型流感病毒占比持续上升至36.8%，北方省份近5周乙型流感病毒占比持续上升至57.7%，部分省份乙型流感病毒占比超过了甲型流感病毒。

公众号：健康中国国家卫生健康委就介绍冬季呼吸道疾病防治和健康提示有关情况举行新闻发布会（文字实录）

第1周CNIC未检测出具有耐药性的流感毒株，全部送检样本均对神经氨酸酶抑制剂敏感。但根据临床和相关实验室的报告，有少量流感病毒毒株开始对神经氨酸酶抑制剂中的奥司他韦产生耐药性。

（四）流感整体情况

整体来看2024年第1周我国大陆地区流感病毒流行情况保持高位震荡，乙型流感比例进一步增加；香港地区则继续上升，目前已超过9.21%的基线水平，正式进入了冬春流感季。

受元旦假期出行人数增多的影响，预计2024年第1周的流感流行情况并不会有明显的回落。

淡斋达原，公众号：淡斋达原后大流行时期的生活207——第52周重点关注传染病数据分析【围攻特洛伊-5】

2024年第一周的整体情况符合我们上周的判断。

本轮冬春流感则是甲型流感与乙型流感共同流行，尽管在往年乙型流感很难在和甲型流感的竞争中占据优势，但在新冠大流行之后人群免疫系统出现了较为明显的变化，今后在流感季甲型流感和乙型流感交替流行的可能性也变得更为可能。

整体来说，乙型流感可能相对有限，预计在几周后会随甲型流感一同回落。

流感相关的其他内容查看往期分享：

二、2024年第1周新冠病毒数据及分析（乙类传染病）

（一）省级疾控提示

（1）北京疾控中心

由于北京卫健委将北京市法定传染病数据改为月报形式，所以从本期开始引用北京疾控中心健康提示。

近期，我市急性呼吸道传染病处于较高流行水平，病原体以流感病毒为主，未来几周流感仍将处于流行期；新型冠状病毒感染报告病例数目前维持在较低水平。

公众号：北京市疾病预防控制中心【北京疾控提醒您】我市急性呼吸道传染病仍处于较高水平，以流感为主

2024年第1周，北京地区呼吸道传染病仍处于较高流行水平，新冠病例报告数仍在较低水平。

近期人们常常有一个疑问，就是：得了甲流（Influenza A）是否还会患上乙流（Influenza B）吗？

公众号：北京市疾病预防控制中心【北京疾控提醒您】我市急性呼吸道传染病仍处于较高水平，以流感为主

北京地区乙型流感占比持续上升，并引发了居民关注。

（2）武汉疾控疾控中心

1月11日，记者采访省疾控中心传染病防治研究所副所长、主任医师童叶青。他介绍，当前，从监测结果看，呼吸道疾病的病原体还是以流感病毒为主，流感近期整体呈波动下降趋势，其中甲型流感仍占主导，其次是乙型流感，未发现新的病原体

武汉发布

湖北省呼吸道疾病病原体目前以流感病毒为主。

（二）HKDH第1周疫情周报

第1周从香港公共卫生化验服务处采集到的新冠病毒阳性率为6.80%，连续数周小幅上升，但整体仍处于低位流行态势。

香港地区污水监测情况显示，第1周新冠病毒含量连续四周小幅回升。当地污水中病毒含量变化情况基本上符合阳性检测率变化情况。

香港地区目前采用污水检测的相关数据来检测变异株流行情况，截至2024年1月2日，BA.2.86系变异株出现了较为明显的上升，占比增加到了31%，其中JN.1占总数的26%，非JN.1的BA.2.86系变异株占比约为5%。

另一项值得关注的内容为，香港近期新冠重症及死亡人数出现了较为明显的上升，目前尚不确定是是否与JN.1及其亚种变异株相关。

近期香港天气情况如下：

（三）卫健委冬季呼吸道疾病防治和健康提示发布会

近期，多渠道监测系统数据显示，元旦假期后，全国新冠疫情仍处于较低水平，其中哨点医院新冠病毒检测阳性率保持在1%以下，JN.1变异株占比呈现上升趋势。专家研判认为，今冬明春我国将继续呈现多种呼吸道病原交替或者共同流行态势，短期内仍将以流感病毒为主。受JN.1变异株持续输入、国内流感活动逐渐降低和人群免疫水平下降等多因素影响，新冠病毒感染疫情可能在本月出现回升，JN.1变异株大概率将发展成为我国优势流行株。

公众号：健康中国国家卫生健康委就介绍冬季呼吸道疾病防治和健康提示有关情况举行新闻发布会（文字实录）

元旦假期后（第1周），哨点医院新冠病毒检测阳性率保持在1%以下，JN.1变异株占比呈现上升趋势。

（四）全国毒株情况分析

在2023年12月1日至1月14日的采样周期中，共上传306例测序样本，其中JN.1系及其亚型占比约为30%%，绝大部分为JN.1，目前主要压力暂时仍为境外输入。

根据CCDC2023年12月新冠月报情况来看，本土病例中JN.1变异株及其亚系占比至少应为10%左右。

更多关于BA.2.86及其子系毒株的相关信息可以查看：

希腊人继续围攻特洛伊，按照寓言，围城的前九年将无功而返。

（六）新冠阳性检测率预测

结合相关数据，计算后推测第1周的阳性检测率为0.90%（以CDC官方数据为准）。鉴于近期阳性检测率整体较低，所以数值预测方面容易出现较大偏差，请读者们主要参考曲线走势。

香港地区新冠疫情暂时保持低位流行态势，但已经进入起飞前的滑行阶段，预计在2024年第3周~第4周（1月15日~1月28日）之间会达到“起爆”标准。

综合现阶段呼吸道疾病的整体流行情况，我国大陆地区新冠病毒暂时仍处于低位流行状态。

鉴于我国大陆地区流感病毒仍处于高位流行，且乙型流感病毒比例有所上升，所以目前新冠病毒整体上仍处于低位流行状态。我们暂时还维持之前的判断，即新冠病毒还会保持一段时间的低位流行，可能还需要3~5周的时间才会达到“起峰”标准。

2024年第1周~第5周（1月1日~2月4日），新冠病毒的整体流行情况依然会处于相对低谷，以零星散发为主，期间JN.1系变异株的占比将会持续上升。可能会影响疫情变化的社会因素有春运返乡和学校放寒假。

淡斋达原，公众号：淡斋达原后大流行时期的生活209——CCDC12月新冠月报分析

作为常用的一只“金丝雀”，香港地区新冠疫情的抬头趋势已经非常明显，在2024年第4周~第5周之后，广东省部分地区的防疫压力可能会开始增加。最初的1~3周可能以零星散发为主，之后会出现较为明显的加速。

（七）新冠与流感共流行的情况

由于新冠病毒目前正处于较低水平的流行状态，加之流感病毒流行趋势已经过峰，所以短期内与流感病毒发生大规模共流行的风险会逐步降低。但由于流感病毒处于高位流行阶段，所以接下来的几周对于新冠病毒感染者来说仍有较大的合并感染风险，并且不限于流感病毒。

合并感染的相关内容可以查看往期分享：

四、其他传染病情况

2024年第1周可以观测到伴随流感合并感染的其他呼吸道病原数量出现了较为明显的下降。相关内容可以查看：

（一）肺炎支原体感染（非法定传染病）

自2023年6月开始肺炎支原体感染呈现明显的上升趋势，目前仍处于较高的流行趋势，但已经开始出现较为明显的下降。如果出现相关症状，请及时寻求医疗干预避免发展成为支原体肺炎。

（二）诺如病毒感染（丙类传染病，属于感染性腹泻）

根据相关数据，每年10月到次年3月是诺如病毒感染高发季节，学校和托幼机构等人群聚集场所是诺如病毒感染疫情高发场所。

从部分门诊观测到到的信息来看近期诺如病毒感染有比较明显的增加。请提醒儿童注意手卫生，但鉴于常用的酒精无法对诺如病毒完成有效灭活，所以建议使用肥皂进行洗手。

（三）呼吸道合胞病毒感染（非法定传染病）

根据以往的经验，每年的10月到次年的2月是我国呼吸道合胞病毒感染的高发期，尽管RSV的致病性本身相对较弱，但高危人群需要小心其与其他呼吸道传染病合并感染带来的健康风险。

（四）腺病毒（非法定传染病）

腺病毒的呼吸道感染的典型症状是咳嗽、鼻塞和咽炎，同时伴有发热、寒战、头痛和肌肉痛等，严重者可能会发展为肺炎，腺病毒肺炎约占儿童期肺炎的10%，多由腺病毒3、7型引起。通常来说感染腺病毒后会拥有时间较长的免疫周期，但由于腺病毒的血清分型众多，所以儿童免疫水平较低时很容易再次感染腺病毒。

五、本周（2024年第3周）重点天气情况

未来10天（1月14-23日），江汉、黄淮西部和南部、江淮、江南、华南西部及四川盆地东部、贵州等地累计降水量有10～30毫米，其中江汉东部、江淮、江南西部和北部及重庆、广西西部和北部、贵州东部等地的部分地区有40～60毫米，局地超过80毫米；上述大部地区降水量较常年同期偏多3～9成，局地偏多1～3倍，我国其余地区降水量接近常年或偏少。

2024年第3周我国长江流域部分地区降水偏多，请受影响地区读者注意相关影响。

14日夜间至15日，受上游污染物传输影响，江汉、江南中西部、华南西部等地先后会出现短时轻至中度霾。未来一周，全国其余大部地区大气扩散和湿清除条件总体较好。

空气质量较差地区的呼吸道疾病传染风险要略高于平时，请受影响地区读者注意防护。

六、公共卫生相关新闻

上周（2024年第2周，1月8日至1月14日）一些值得关注消息为：

• 1月9日，CCDC慢病中心召开2024年第一次工作会议。

• 1月9日，国家疾控局孙阳副局长参加CCDC全国月度风险评估会议。

• 1月10日，关于推进儿童医疗卫生服务高质量发展的意见。

• 1月11日，全国爱国卫生运动委员会关于印发全国爱国卫生运动委员会工作规则和成员单位职责分工的通知。

• 1月12日，2024年全国卫生健康工作会议召开。

• 1月12日，国家卫生健康委就介绍全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设有关情况举行新闻发布会。

• 1月14日，国家卫生健康委就介绍冬季呼吸道疾病防治和健康提示有关情况举行新闻发布会。

七、近期健康提示

分析传染病数据主要是为了能更准确地判断全国疫情的大致走向，以便指导我们下一阶段的工作和生活。

1. 目前是新冠病毒流行低谷期，精神可以适当放松，好心情也是免疫力。
   

2. 由于不同病原体之间的竞争及其他复杂关系的影响，最近几周新冠疫情仍处于相对低谷期，可以根据自己的风险偏好，尽快完成一些必要的高暴露风险的活动，比如牙齿健康、体检、驾校学习等相关事项。防疫压力相对较轻。

3. 在JN.1尚未开始在我国大规模流行的这个平静期，可以为迎接之后可能存在的疫情冲击做好相应的准备，包括物质层面和心理层面。不过也不用过于焦虑，仍有时间可以用来检查和完善各种防疫措施。

4. 尽管流感可能已经达峰，但仍处于高发期，请多加注意。

5. 秋冬季为多种传染病高发期，请注意防护。

6. 各级医院传染病人数始终保持在较高水平，现阶段院感风险有上升趋势。

7. 北方部分地区冬季空气质量较差，请检查并更换寿命到期的空气净化设备的滤网。
   

8. 在条件允许的情况下，高危人群建议尽快接种肺炎疫苗和流感疫苗。

9. 高危人群可以随时关注自己所在地区疾控中心的相关消息，根据自己的实际情况决定是否接种新冠疫苗及接种何种新冠疫苗。

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本期封面：Portrait of unknown woman，Ivan Nikolaevich Kramskoy/Иван Николаевич Крамской(Russia, 1837-1887)

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本期数据分析的主要信息来源为：

• 【北京疾控提醒您】我市急性呼吸道传染病仍处于较高水平，以流感为主

  （https://mp.weixin.qq.com/s/dzlFYxyom_UsIB7M2M6tYQ）

• 武汉发布，省疾控专家提示 当前呼吸道疾病形势总体平稳 疫苗已覆盖乙型流感

  （https://baijiahao.baidu.com/s?id=1787985436466246347&wfr=spider&for=pc）

• HKDH，2019冠狀病毒病及流感速遞 (2024年第1周)

  （https://www.chp.gov.hk/files/pdf/covid_flux_week1_11_1_2024_chi.pdf）

• CNIC，流感周报2024第1周

    （https://ivdc.chinacdc.cn/cnic/zyzx/lgzb/202401/P020240112327217283031.pdf）

• CNCB&NGDC，RCoV19  2019新型冠状病毒信息库

    （https://ngdc.cncb.ac.cn/ncov/monitoring/country/China）

• 中央气象台

    （http://www.nmc.cn/）