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2018-05-25

来源:中国医师协会(ID: cmdaweixin ) ,医脉通心血管(ID: medlive-Cardiology ) 


《中国医师宣言》全文

健康是人全面发展的基础。作为健康的守护者,医师应遵循病人利益至上的基本原则,弘扬人道主义的职业精神,恪守预防为主和救死扶伤的社会责任。我们深知,医学知识和技术的局限性与人类生命的有限性是我们所面临的永久难题。我们应以人为本、敬畏生命、善待病人,自觉维护医学职业的真诚、高尚与荣耀,努力担当社会赋予的增进人类健康的崇高职责,为此我们承诺:

1.  平等仁爱。坚守医乃仁术的宗旨和济世救人的使命。关爱患者,无论患者民族、性别、贫富、宗教信仰和社会地位如何,一视同仁。

2.  患者至上。尊重患者的权利,维护患者的利益。尊重患者及其家属在充分知情条件下对诊疗决策的决定权。

3.  真诚守信。诚实正直,实事求是,干预担当救治风险。有效沟通,使患者知晓医疗风险,不因其他因素隐瞒或者诱导患者,保守患者隐密。

4.  精进审慎。积极创新,探索促进健康与防治疾病的理论和方法。宽厚包容,博采众长,发扬协作与团队精神。严格遵循临床诊疗规范,审慎行医,避免疏忽和草率。

5.  廉洁公正。保持清正廉洁,勿用非礼之心,不取不义之财。正确处理各种利益关系,努力消除不利于医疗公平的各种障碍,充分利用有限的医疗资源,为患者提供有效适宜的医疗保健服务。

6.  终生学习。持续追踪现代医学进展,不断更新医学知识和理念,努力提高医疗质量。保证医学知识的科学性和医疗技术应用的合理性,反对伪科学,积极向社会传播正确的健康知识。

守护健康,促进和谐,是中国医师担负的神圣使命。我们不仅收获职业的成功,还得收获职业的幸福。我们坚信,我们的承诺将铸就医学职业的崇高与至善,确保人类的尊严与安康。


《中国医师宣言》背景资料

中国医师协会做为医师的行业组织,自成立之日起就以加强医师队伍的自律性管理和维护医师的合法权益为己任。从加强医德医风和行风建设出发,2005年5月中国医师协会正式加入了国际推行“新世纪的医师专业精神——医师宣言”(以下简称《医师宣言》)活动。该宣言系由美国内科学委员会、美国医师学院和欧洲内科医学联盟共同发起和倡议,首次发表于2002年《美国内科医学年刊》和柳叶刀杂志。目前已有36个国家和地区的130多个国际医学组织认可和签署该宣言,并被翻译成10余种语言,在众医学杂志发表。

  早在2002年中国医师协会成立之初,协和医院方圻教授曾将该《宣言》介绍给协会,当时很多专家看后都认为内容很好,只是对《医师宣言》的发起背景不甚了解,可以此为借鉴推出“中国医师宣言”。但“中国医师宣言”草稿几经修改,都不能得到大家的一致认同。在2005年5月召开的第六届中国医师论坛医院管理者峰会上,《医师宣言》的发起人美国内科学委员会主席卡塞尔教授等再次把《医师宣言》介绍给中国医师协会,而且,通过他们的介绍使我们对《医师宣言》的背景有了更清楚的了解。我们认为《医师宣言》所提出的三项基本原则和十条职业责任完全符合世界各国医师职业道德要求。而且在医患矛盾突出的今天,有必要重申医师职业精神的普遍原则和核心价值。为此,中国医师协会郑重承诺加入推行《医师宣言》的活动。

  配合《医师宣言》的推行,中国医师协会在各种学术活动、培训会议和主办的期刊杂志及网站上,向广大医师宣传《医师宣言》。并联合地方医师协会、二级机构共同开展相关主题活动。

  中国医师协会推行《医师宣言》活动,一直受到国际同行的广泛关注。在此基础上,于2006年11月5-6日在京召开了新世纪医师职业精神——医师宣言高层论坛。来自国内外的200余位专家参加了会议,其中美国内科学委员会、美国中华医学基金会、欧洲内科医学联盟、哈佛医学院附属麻省总院等十多个组织均派代表出席会议并做主题演讲。中国医师协会名誉会长吴阶平为论坛题写了主题:沟通、信任、和谐。全国人大常委会副委员长韩启德为论坛写了贺信。会议紧紧围绕医师职业精神培养与构建和谐医患关系展开讨论。论坛的召开,在国内外产生了极大的反响,把中国推行《医师宣言》活动推向了一个新高潮。

  中国医师协会自2005年加入推行《医师宣言》活动以来,由中国医师协会道德建设委员会向全国医师发出学习和践行《医师宣言》的号召,得到了全国医师的积极响应,先后开展了数百场的倡议和巡回讲座,得到了社会各界的一致好评。由于《医师宣言》是由欧美等国家提出的,受文化地域等因素的影响,对宣言中的个别叙述,中国医生在理解时有一定的困难,同时,个别内容也不完全适合中国的国情。因此,很多专家认为,中国有着悠久的历史文化和优秀的人文精神,应当撰写属于我们的《中国医师宣言》。2008年9月经中国医师协会常务理事会和会长办公会研究决定,由中国医师道德建设委员会承担此项工作,并委托北京大学医学部医学人文研究院负责初稿的撰写。在2010年1月9日召开的中国医师协会道德建设委员会第二次会议上,张大庆委员将撰写的初步意见提交会议进行讨论,委员们纷纷发表了意见和建议。根据大家的建议,我们又先后二次组织相关专家进行论证,最终提出了《中国医师宣言》讨论稿提交中国医师协会会长办公会讨论通过。

  《中国医师宣言》从起草到现在,历时二年半之久,征求了数百位专家的意见,得到卫生部领导及专家,以及广大医师大力支持与帮助,在此谨致以崇高的敬意和诚挚的感谢。




《中国医师道德准则》全文

《中国医师道德准则》规范了医师的道德底线,促使医师把职业谋生手段升华为职业信仰;医师应遵从行业自律的要求,以医师职业为荣,笃行中国医师道德准则,赢得社会的尊重,让医学的文化得以传承和发扬。


一、基本准则


1. 坚持患者至上,给予患者充分尊重。


2. 敬畏生命,以悲悯之心给予患者恰当的关怀与照顾。


3. 不因任何因素影响自己的职业行为,拒绝参与或支持违背人道主义的行为。


4. 在临床实践、教学、研究、管理或宣传倡导中,承担符合公众利益的社会责任。


5. 终身学习,不断提高专业知识和技能。


6. 以公平、公正的原则分配医疗资源,使其发挥最大效益。


7. 维护职业荣耀与尊严,保持良好执业状态。


二、医师与患者


8. 不因患者年龄、性别、婚姻状况、政治关系、种族、宗教信仰、国籍、出身、身体或精神状况、性取向或经济地位等原因拒绝收治或歧视患者。


9. 耐心倾听患者陈述,建立相互尊重的合作式医患关系。


10. 以患者可以理解的语言或方式与之进行交流,并尽可能回答患者提出的问题。不以不实的宣传或不正当的手段误导、吸引患者。


11. 不以所学的医学知识和专业技术危害患者或置患者于不必要的风险处境。


12. 医师不应将手术、特殊检查和治疗前的知情同意视为免责或自我保护的举措,更不应流于形式或视为负担,而应重视与患者的沟通和宣教。


13. 医师享有对患者处方、治疗或转诊等技术决策的自主权,当患者利益可能受到损害而医师本人无力解决时,应主动通过相关途径寻求解决。


14. 选择适宜的医疗措施,对于经济困难的患者尽量给予医疗帮助或协助其寻找救助途径。


15. 追随医学进步,不断更新知识,通过自我提升,更好帮助患者。


16. 在医疗实践中,严格区分治疗行为与实验行为,恪守职业道德。


17. 正确评价自己的医疗能力,在个人技术有局限性时,应与同事商讨或寻求帮助,以求得到合理诊疗方案。


18. 在临床实践中应时刻关注可能威胁患者安全的危险因素,并积极向管理者提出危险预警和改进建议。


19. 在指导医学生临床诊疗活动中应避免给患者带来身心损害。


20. 慎重对待患者对于维持生命治疗的选择。尊重丧失能力患者在其丧失能力之前所表达的意愿,可通过生前遗嘱、替代同意等方式,最大限度地保护患者的权益。


21. 为患者保守秘密,避免在公共场合讨论或评论涉及患者隐私或有身份识别的信息。


22. 除信息公开可能对患者造成伤害而需要隐瞒信息的情况外,患者有权知道病历上与其相关的信息及健康状况,但病历上如涉及第三者的保密信息,医师则应征得第三者同意才可以告知患者。


23. 尊重患者的合理要求和选择,尊重其接受或拒绝任何医疗建议的权利。


24. 面对失去意识的急危患者,应寻求法定代理人的同意,在无法联系患者法定代理人时,医师可默认为患者同意,报经医疗机构管理者或授权负责人同意后施救。对自杀患者,也应挽救其生命。


25. 对行为能力受限的患者,应尽量让其在诊疗过程中参与决策。


26. 如果患者法定代理人或授权人禁止为患者提供必要的治疗时,医师有义务提出异议,如在危急时则以患者利益至上而从事医疗行为。


27. 发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时,应向有关部门报告,并应特别关注对未成年人、妇女和精神障碍者的人身保护。


28. 在宣告患者死亡时,要严格按照临床死亡标准和相关医疗程序施行。在患者死亡后,应当安慰家属,告知其善后事宜。


三、医师与同行


29. 医师应彼此尊重,相互信任和支持;正确对待中医、西医各自的理论与实践。


30. 公正、客观评价同行医师的品格和能力,不包庇和袒护同行,积极参与医疗技术鉴定和出庭作证等法律程序。


31. 医师不应相互诋毁,更不得以不正当方法妨碍患者对其他同行的信赖。


32. 医师应与同行相互学习与交流,并将自己的技术和知识无私地传授给年轻或下级医师。


四、医师与社会


33. 给予急需医疗帮助的人提供适当的医疗帮助并负有专业责任。


34. 对社会负有解释科学知识的专业责任,医师应成为公众健康的倡导者、健康知识的传播者和公众健康危险的警示者。


35. 要意识到团体、社会和环境在患者个人健康方面的重要影响因素。要在公共健康、健康教育、环境保护、生态平衡、社会福利以及相关立法等方面发挥积极作用。


36. 应确保所参与的项目研究符合科学和伦理道德要求。


五、医师与企业


37. 不得因医药企业的资助而进行有悖科学和伦理的研究,不能为个人利益推销任何医疗产品或进行学术推广。


38. 对于医药企业资助的研究,医师应该在公布、展示研究成果或宣教时声明资助事实。


39. 医师不得参与或接受影响医疗公正性的宴请、礼品、旅游、学习、考察或其他休闲社交活动,对于企业的公益资助、临床研究或学术推广应按规定申报和说明。


40. 应当抵制医药企业假借各种名义向医师推介的处方药品搭售、附赠等促销活动。


2014年6月25日,中国医师协会在京召开新闻发布会,颁布了《中国医师道德准则》,明确医师应处理好与患者、同行、社会及企业的关系,共列出40条准则,为医师划出了道德底线。


《准则》提出,医师应给予患者充分尊重,以悲悯之心给予患者恰当的关怀与照顾;不因任何因素影响自己的职业行为,拒绝参与或支持违背人道主义的行为。鼓励医师终身学习,不断提高专业知识和技能,并以公平、公正的原则分配医疗资源,使其发挥最大效益。


在处理好与患者的关系方面,《准则》提出,医师不因任何原因拒绝收治或歧视患者;耐心倾听患者陈述,建立相互尊重的合作式医患关系;以患者可以理解的语言或方式与之进行交流,并尽可能回答患者提出的问题;不以不实的宣传或不正当的手段误导、吸引患者;不以所学的医学知识和专业技术危害患者或置患者于不必要的风险处境;不应将手术、特殊检查和治疗前的知情同意视为免责或自我保护的举措,更不应流于形式或视为负担,而应重视与患者的沟通和宣教。


《准则》提出,医师应选择适宜的医疗措施,对于经济困难的患者尽量给予医疗帮助或协助其寻找救助途径。慎重对待患者对于维持生命治疗的选择。尊重丧失能力患者在其丧失能力之前所表达的意愿,最大限度地保护患者的权益。


在处理与企业的关系方面,《准则》提出,医师不得因医药企业的资助而进行有悖科学和伦理的研究,不能为个人利益推销任何医疗产品或进行学术推广。不得参与或接受影响医疗公正性的宴请、礼品、旅游、学习、考察或其他休闲社交活动,对于企业的公益资助、临床研究或学术推广应按规定申报和说明。应当抵制医药企业假借各种名义向医师推介的处方药品搭售、附赠等促销活动。


(健康报《中国医师协会颁布医师道德准则》记者 刘平安)




《中国医师宣言》宣誓仪式首次在国内举办 近两千名医师同一时刻庄严宣誓


——“扬高尚医德  筑和谐医患”医师职业精神倡议暨医师宣誓仪式召开

 

2017年5月14日下午,中国医师协会、中国医师协会医和道德建设专项基金联合举办“扬高尚医德  筑和谐医患”医师职业精神倡议暨医师宣誓仪式,近1500名的12地医师代表同步视频连线与近500名的南京主会场医师共同宣誓。

活动在南京大学医学院附属鼓楼医院设立主会场,同时,在江苏南通、苏州、无锡、徐州等地区以及河北省保定市、湖北省十堰市分别设立12个分会场。

田成功教授带领医师代表庄严地宣读《中国医师宣言》宣誓誓词

主会场(南京大学医学院附属鼓楼医院礼堂)医师宣誓现场  

 “我庄严宣誓,自觉维护医学的尊严和神圣,敬佑生命,平等仁爱 ,患者至上,真诚守信 ,精进审慎,廉洁公正,终身学习,努力担当增进人类健康的崇高职责。以上誓言,谨记于心 ,见于行动。”南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科创始人、82岁的田成功教授在主会场带领各会场医师们共同庄严地宣读《中国医师宣言》宣誓誓词。会场气氛凝重,医师代表们全体起立,高举右手,目不转睛,一句一句跟随着田成功教授宣誓,铿锵有力的宣誓声在礼堂里回响。这一刻,无比神圣。



医师入职宣誓是对社会和患者的庄严承诺



中国医师协会于2005年5月,正式加入了国际推行的“新世纪的医师职业精神——医师宣言”活动。为了能够更好地结合中国的文化和国情,结合中国“大医精诚”传统理念,挖掘提炼中国医师的职业精神,在原卫生部的指导和支持下,中国医师协会组织专家历时2年8个月的时间,起草编写了符合中国语言特点的《中国医师宣言》并于2011年6月正式发布。中国医师协会张雁灵会长表示,《中国医师宣言》的核心精神是“平等仁爱、患者至上、真诚守信、精进审慎、廉洁公正、终生学习”,也就是今天宣誓的誓词。这是医师职业精神的普遍原则和道德底线,也是核心价值所在。在过去的十年中,我们在全国30多个省市组织了数十场宣言宣传巡讲活动,去年底更是举办了“医师宣言十周年巡礼”,受到了广大医师及社会的广泛好评。我们认为《中国医师宣言》的六条核心精神之所以能够引起医师群体的共鸣并深入人心,就是因为它牵动的是一个职业,一支队伍,它联系的是老百姓,是患者的切身利益。

中国医师协会张雁灵会长致辞

由于医师职业的特殊性,医师宣誓仪式颇具仪式感,对于广大医师重温医师誓言,不忘初心,坚守职业精神,构建和谐医患关系有着重要意义。对此,张雁灵会长表明,今天我们主会场和十几个分会场近两千名医师同仁们一起举行的宣誓仪式,是我们对今后自己在从医道路上所行所为的一种表态和承诺,是一种必要的形式,是一种郑重的形式。我相信刚刚大家通过对誓词的庄严宣誓,都体会到了医师职业精神的精髓,更会深刻感受到自己所从事的这份职业的神圣感、使命感和责任感。2016年中国医师协会理事会大家一致提出,建议在全国医生中推广“医师入职宣誓”活动。我们的这个倡议得到了国家卫生计生委的肯定和支持。我们希望让学习医师宣言和医师道德准则成为医生的必修课,我们希望让“医师入职宣誓”成为必要仪式。今后我们将通过宣誓仪式和医师宣言的进一步推广,来纠正行业的不正之风,让每个医生更加尊重自己的职业,让我们的行业更加受到社会的尊重。



宣誓活动未来成为行业引领的重要形式



国家卫生计生委医政医管局行风处陈虎处长代表医政医管局对此次活动的举行表示祝贺,特别对中国医师协会多年以来,作为医师行业的管理组织,维护医师权益,为弘扬医师的职业精神所做的努力以及医师宣言的宣传推广方面取得的成绩给予了充分的肯定。

国家卫生计生委医政医管局行风处陈虎处长致辞

他认为,通过医师职业誓言的确立,能够让医师们在每一天的工作当中,每一天的生活当中,更加牢固地树立从业的立足点,这是弘扬职业精神非常重要的方式。今年国家卫生计生委印发了关于卫生计生行业作风的重要意见,在这个意见当中提出开展职业精神的相关教育。开展医师宣誓活动,在未来会成为我们这个行业一个非常重要的形式,一个重要的活动内容,使得大家不断地找寻我们的职业精神。希望中国医师协会能够在过去工作的基础上,不断地努力、不断地前进,不断地创新思路、开拓进取,让我们的医师职业精神宣贯活动更上一层楼,为我们整个行业发展提供强大的推动力和能量保证。



建立医生与患者心灵纽带的重要途径



南京市卫生计生委夏海鸣副主任致辞

南京市卫生计生委夏海鸣副主任在致辞中说,全社会需要一场新的医学革命,那就是医学价值的回归和对医师群体的关怀。他表示,医师宣言就是帮助医学价值的回归,建立医生与患者心灵纽带的重要途径。而关注与关怀医师,就需要政府、社会、卫生行政部门和医院管理者更多地去关心、尊重、理解、培育、成就医生,调动每一位医务人员的工作积极性和主动性,充分挖掘他们的智慧和潜能,让医务人员能够享受到医疗卫生改革的成果,主动参与到医改和健康中国的建设中来,让他们能够以最佳的服务态度和最优的精神风貌为患者提供最好的服务。

江苏省医师协会郭兴华会长致辞

江苏省医师协会郭兴华会长指出,江苏省医师协会成立以来,在努力提升职业技能的同时,加强《中国医师宣言》和《中国医师道德准则》在职业中的贯彻落实。广大医师的职业理想、职业素养和职业精神,在医疗卫生实践中不断升华,涌现出一大批勇攀技术高峰的医师。相信广大医师通过重温《中国医师宣言》,自觉维护医学职业的真诚、高尚与荣耀,一定会在心中不断激荡“守护健康、促进和谐”这一新时期的神圣使命!

南京大学医学院附属鼓楼医院彭宇竹党委书记致辞

南京大学医学院附属鼓楼医院彭宇竹党委书记在致辞中说到,医生是一个特殊的群体,在无数次援非、援疆、援藏和应对各种突发公共卫生事件中,他们救死扶伤,履行职责,用人文、技术和关爱拯救大量的病患,创造了许多医学上的奇迹,也留下一个又一个感人的故事。鼓楼医院从第一任院长马林在路边救治乞丐,再到无数在路边、车站、列车上跪地救人的最美医生、最美护士,“鼓医人”用博爱维护着人类的健康,用人文诠释着医学的誓言。医疗面对社会大众,其高度专业性、高风险、高强度,这是技术高速更新的行业特点,也需要民众、社会、政府各方理解支持,在今天以宣誓仪式的方式强化医师职业初心回归的同时,更希望以我们的努力,取得社会大众的信任与友善对待,净化医患民众心灵,改善医疗职业环境,让医师崇高的救死扶伤的职业精神深植于心,维护和尊重人民健康福祉,为人类健康做出积极的贡献。



生命之花,将因你我的守护,绽放得更光彩



   医师代表、南京大学医学院附属鼓楼医院心血管内科主治医师康丽娜2008年成为了一名“鼓医人”,自此与其他医师一样,秉承了“关爱生命,传承博爱,崇尚科学“的理念,用实际行动践行着老一辈“鼓医人”的人文精神。她说,”病人需要的,不是一个冰冷的真相,而是一个关切的眼神,一句抚慰的话语。医生需要的,不是物质上的满足,而是一个依赖的眼神,一句理解的话语。或许目前的医疗现状还存在困境,或许患者对我们的信任还需要加强,但是我们有理由坚信,我们的主体依然是一支全心全意为人民的健康奋斗不息的队伍。生命之花,将因你我的守护,绽放得更光彩。“

南京大学医学院附属鼓楼医院心血管内科主治医师康丽娜发言


她代表青年医师郑重承诺:“我们将以前辈为楷模,继承他们的仁心 仁术,发扬他们的博爱精神,光大他们的医者品质,守护健康,促进和谐。”


北京大学医学人文研究院张大庆院长作报告

当天活动现场,北京大学医学人文研究院张大庆院长作《追寻医学的人文价值——中国医师宣言解读》专题报告,他从医学发展的历史,阐述了当今职业精神面临的问题与挑战。会上还播放了“医师宣言十周年巡礼”视频。中国医师协会道德建设委员会石丽英总干事主持会议。

与会领导、专家合影

主会场现场    

据悉,此次举办的“扬高尚医德  筑和谐医患”医师职业精神倡议暨医师宣誓仪式为国内首场,今年还将陆续在广州、山东等地作为主会场举办。


 (中国医师协会编辑部李鸣莉)


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本文来源:中国医师协会(ID: cmdaweixin ) ,医脉通心血管(ID: medlive-Cardiology ) ,张仲林( ID:e41121 ) 整理推荐发表,封面图片来源于网络 。张仲林( ID:e41121 ) 所发布内容的版权属于相关权利人所有,如存在不当使用的情况,请随时与我们联系协商。尊重知识与劳动,转载请保留版权信息并注明作者和转自张仲林( ID:e41121 ) 。张仲林( ID:e41121 ) 所发布文章内容仅代表作者本人观点,与张仲林( ID:e41121 ) 平台无关,仅供临床与研究参考,非医务人员请勿试药。

编辑:寒香医路 。


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