【e医疗原创】“一线”体悟！

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文

中国医科大学附属盛京医院

计算机中心主任

全宇

　　2015年，我国的医院信息化建设在国家、省市及医院的各级层面都得到了很好的发展，各级管理者对信息化建设又加大了重视程度和建设力量，信息化在医院中的作用体现已经能够被充分展现；互联网厂商、IT公司及HIT企业从不同维度促进着医院信息化的整合和医院业务流程的融合，信息化的建设已经不是医院自己在战斗，众多的合作伙伴是信息化稳定运行、持续发展的技术保障；“互联网+”、云计算、大数据、物联网、移动医疗正在以自己的模式分布在医院信息化建设的各个环节中。

　　作为一名工作在“一线”的医院信息化建设的参与者，一些信息化建设的体会分享如下。

1

标准化工作的继续推行和先行

　　俗话说“ 没有规矩， 不成方圆”，在2015年，由国家卫生计生委统计信息中心牵头的医院信息化的标准化工作持续地推行着已有的标准。对于没有建设标准的医院信息平台，不能实现互联互通，而推行标准则为这些信息平台提供改造原则和方法，通过医院信息互联互通标准化成熟度测评的医院逐渐增多。对于还没有普及的一些功能建设，已经先行做了标准，避免了后续建设的盲目性。

2

第三方要找到适合自己的切入点

与医院共建信息化

　　在医院的信息化建设中，多方供应商和IT技术围绕着医院来做信息化建设，找准适合自己的切入点，才能实现与医院的双赢。发挥自己的优势，结合医院的特点，让有限的医疗资源为更多患者提供更好的服务。比如：移动终端或者互联网完成费用的支付，通过借助信息化手段，在不消耗更多的医疗资源的情况下，患者得到了更多的服务。

3

关于闭环、质量和安全

　　信息化建设从功能满足到对质量控制和安全提升，从单一的电子化到流程的闭环管理，都体现着管理者对信息化的依托，信息化已经不是电子化的代名词，而是医疗安全、医疗质量和医院管理水平的一种体现。

４

再谈无纸化

　　无纸化是近两年出现频率比较高的词，我们应该对无纸化有正确的认识。2000年左右，众多医院开始上线门诊电子处方，这其实就是无纸化的一部分，后来的电子病历也是无纸化的一部分。在不断完善信息化功能的同时，就是逐步减少纸质、逐步向无纸化迈进的过程。

５

集成平台还需重新来过

　　2015年仍旧是信息系统整合的阶段，对于医院内部各个独立系统，如何做业务整合和数据融合，仍旧考验着医院的IT建设者们。集成平台有成功案例，重新来过也有成功案例，对于一些医院可能还会有更多种路径可以选择。无论选择哪种，都是要对我们已有的不足付出一些代价。我们在做的时候，要结合自己的实际能力和情况，走最适合自己的道路。

６

“云、大、物、移”落地在医院

　　“云、大、物、移”在不同维度上推动着医院信息化的发展，希望“云、大、物、移”能够有更多的案例在医院落地，让人们能够更多地看到它们给医院、患者带来的作用。

７

BI到底是什么？

　　BI已经被医院管理者所认可，但很多管理者认为BI的功能应该是提供出成熟的功能，只要我们付费买了BI这个功能模块，就应该想看到什么数据，就能够得到什么数据。其实BI是无纸化的后续进程，只有有了电子化的信息，才可能做BI；但有了电子化的信息，不一定能从BI中得到所需的数据。也就是说，越向无纸化靠近，BI能做的功能就越多。但BI自身不采集原始数据，因此BI是一个信息平台功能和数据融合后的能力展现。

８

人是信息化平台中的重要因素

　　近一段时间，一些讨论中总提到信息系统是否可以被复制——把一个医院的信息平台复制到另外一个医院，是否能够达到相同的效果。很多回答是不可以的，其中一个原因是人们没有看到过被成功复制的案例。也有的回答是可以的，因为在集团内部被成功复制。

　　把这两种回答作深入分析和比较，能够看出信息平台和信息平台运行是两件不同的事情，信息平台是一套软件代码组织的产品，无论你是否使用它，它都是以相同形式存在的，比如：一辆汽车，无论使用与否，它都是客观存在的。信息平台的运行是把信息平台使用起来，这需要医护人员来完成，需要医院管理者的推动，人成为信息平台运行的核心。仍旧以一辆汽车为例：不同人开相同的一辆车，效果是不同的。所以信息化平台不应该只是平台本身，还有使用平台的医护人员、医院管理者。

　　今后，信息化会越来越成为医院重要的建设内容，也会有越来越多的技术来发展信息化，相信医院信息化建设一定会越来越好。

以上来源：e医疗2015年12月刊

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