“一窍不通”成语里的养生话题
编者按
中医认为人有九窍，即头部七窍及前后二阴。《古今医彻》曰：“人体九窍，阳七，阴二，皆五脏主之。”头面部的七窍，又称上窍、清窍、阳窍，人体清阳之气出于上窍，即眼二、耳二、鼻孔二和口的统称。阴窍有二，指前后二阴，又称小窍，为人体气化产物（如尿、便）排出通道。
窍不通，是其本身或整个机体出现病理的征象。那么我们应该如何认识“窍”？“窍”对于养生有什么意义呢？ |
成语“一窍不通”的由来
成语“一窍不通”源出《吕氏春秋·贵直》：“纣杀比干而视其心，不适也。孔子闻之曰：‘其窍通，则比干不死也。’”高诱注：“圣人心达性通，纣性不仁，心不通，安于为恶，杀比干，故孔子言其一窍通，则比干不见杀矣。”昏庸暴戾的纣王沉迷酒色、枉杀无辜，使民不聊生、国家不安，其叔父比干的忠言劝谏他听不进去，反而听信宠妃妲己的妖言，让比干剖心来证明自己的忠诚，真是够残暴的举动了。这何止是一窍不通，简直是鬼迷了心窍！
“一窍不通”的成语，是从孔子的话中引申出来的。窍者，“孔”也，凡指人一身之孔窍，孔子话中指的是心。连一窍都不贯通，那就是什么也不明白的意思，后人用它作为比喻，以讽刺那些无知、糊涂和愚蠢的人。
窍的生理学作用
根据“窍”的文字学定义，在生理学中，“窍”通常是指人头面部对外有开口的两目、两耳、两鼻孔、口“七窍”和前阴、后阴二窍。这些孔窍与人全身的组织器官息息相通，共同完成机体所担负的各种功能活动；窍不通，则是其本身或整个机体出现病理的征象。所以，窍不仅是外表美和生理基本需要的条件，而且与人的健康有非常重要的关系。
中医学认为，机体的每一个窍都是一个具有特定功能的器官。它作为机体内部各组织器官与外界联系的桥梁，外与周围环境相连，内与脏腑组织相通。生理上，有与机体内脏共同完成新陈代谢功能的作用；病理上，能与机体内脏共同承担病邪侵害的风险。也就是说，它一方面是机体感受外邪的通道；一方面又是机体排邪的通道。真是成也萧何败也萧何，足见其作用之重要了。
关于这一点，中医典籍《灵枢·脉度》中说得清楚：“五脏常内阅于上七窍也，故肺气通于鼻，肺和则鼻能知香臭矣；心气通于舌，心和则舌能知五味矣；肝气通于目，肝和则目能辨五色矣；脾气通于口，脾和则口能知五谷矣；肾气通于耳，肾和则耳能知五音矣。五脏不和，则七窍不通。”
祖国医学把官窍与机体的这种有机联系，总结为肺开窍于鼻，心开窍于舌，肝开窍于目，脾开窍于口，肾开窍于耳。前后二阴与肾有紧密关联，故也归属于肾。
七窍的作用
◎鼻
鼻，居面之中，有“山根”、“面王”、“天柱”、“王宫”、“准头”的称谓。它为机体呼吸之门户，与肺的关系最为密切，人的呼吸、嗅觉、发音无不与鼻发生瓜葛。
鼻和肺的协调作用发挥得正常，则呼吸自如，香臭分明，许多通过鼻侵入的疾病就会明显减少；反之，则呼吸不利，嗅觉失灵，许多疾病就会乘虚而入。临床上常见的风寒暑湿燥火六淫为病的感冒、咳嗽等，无不与上述因素有关。
根据这一原理，医生运用宣肺的桔梗、桑白皮等药物以通鼻窍，运用通鼻窍的辛夷、薄荷等药物以宣肺气，二者互为因果，共同构筑着机体防病疗疾的健康体系。
◎舌
舌，是口腔中任意运动的器官，具有感受味觉、协助咀嚼、辅助发音等作用，与心关系最为密切，故又有“舌为心之苗”之说。
土肥则苗长，苗壮则土沃。舌的生理与心直接发生联系，心的疾病也必然影响到舌。心血虚，可见舌红少津；心火盛，可见舌烂疮生。
通过滋心血、降心火的疗法，就可以达到使舌的功能恢复正常的目的。由于“心之本脉系就会发生相应的变化，成为反映身体内在情况的一面镜子，为医生正确诊断疾病提供重要的依据。
◎目
目，位于头面前沿，左右各一，主管人的视觉，是肝联系外界的窗口。在生理条件下，肝藏血以濡养双目，人才有两目炯炯和神采奕奕，才能尽观天下之风采，透视人间之冷暖。
一旦出现病态，肝病就会在目上有明显的表现，如两目干涩，是肝阴不足的反映；夜盲视弱，是肝血亏虚的症状；目赤肿痛，是肝火上炎的表现等。
治肝以疗目，分别用龟版、栀子、阿胶、龙胆草之类；治目以养肝，分别用菊花、木贼、白芍、枸杞子之属。同病相连，祸福与共，在临床上，肝与目的关系确实是难解难分的。
◎口
口，位于面下部的正中央，人的饮食、消化、言语无不与它发生关系，与脾的关系尤为亲近。
观察脾的病变，主要是看口唇、口腔内的异常变化。口唇红润，口腔内津液适中，说明脾的运化功能正常；口唇苍白无华或鲜红干裂，口内干燥缺津或有异味，均说明脾的运化功能失司。口舌生疮为热，口淡无味为虚，口感粘腻为湿等。
病从口入，许多致病微生物随人的饮食而下，是消化系统疾病（脾胃病、肠道病、肝胆病等）的主要根源；祸自口出，许多疾病也可以通过口的途径传染给他人。
◎耳
耳，位于头部的左右两侧，主管人的听觉。前后二阴，位于人的下肢与腹背连接处中心的前后，是排泄大小便和生儿育女的通道。
它们与肾密切相关，肾强，则耳聪、二便正常、具有正常的生育能力；肾弱，则耳聋或耳鸣、二便过多或偏少、生育能力差或无生育能力。
从肾论治，可以提高的人听力，治疗耳聋、耳鸣，二便失常（如尿频、癃闭、淋证、脱肛、痔漏等）和生育能力缺陷（如不孕症、不育症等）。同样道理，强化耳与二阴的功能，对强肾也是有利的。
窍以体为本，体以窍为用。一窍不通，则病有所生，体有所弱；诸窍不通，则病必深重，体必弱极。通窍以健体，健体以通窍，治病求本，本为一体。
|作者介绍|
温长路，笔名寓愚、文苕。1947年3月出生于河南省宝丰县。现为作家、教授、主任医师，享受国务院特殊津贴专家，并担任中华中医药学会学术顾问、中医药文化分会秘书长、中医药科普分会主任委员和编辑出版、医史文献、医古文、李时珍、王清任等分会常委、副主任等职。
来源：养生月刊（2016-3），图片来自网络
中医宝典微信号 zhongyidaxue