医保人的战“疫”行动，各地市这样做！

一场新型冠状病毒感染的肺炎疫情突如其来，一场举国参与抗击疫情的大行动争分夺秒地展开。

疫情防控是一场较量，更是精神与意志的淬炼。广东省各地市医保部门积极行动，众志成城、科学防治、精准施策，打响了疫情防控的“阻击战”。

为早日打赢这场疫情防控阻击战

各地医保人全力以赴

用实际行动彰显社会责任

广州市医疗保障局

深圳市医疗保障局

珠海市医疗保障局

汕头市医疗保障局

为贯彻习近平总书记对新型冠状病毒感染的肺炎疫情的重要指示精神，落实省医保局、汕头市委市政府各项部署及“两个确保”工作要求，汕头市医疗保障局迅速启动新型冠状病毒感染的肺类疫情防控工作，坚决打赢疫情防控阻击战。 

一、加强组织领导和应急值守

一是落实“一把手负总责、组建一套专班、制定一个方案、统一一个口径”的应急处置机制。迅速启动疫情防控工作，成立工作领导小组。主要领导靠前指挥，分管领导分片挂钩，设置疫情防控工作专班，建立统一的信息联络、药品和医用耗材供应保障、医药价格和药品供应保障监测机制。二是发挥党员模范先锋作用，动员全体党员主动靠前、闻令而动、听令而行，积极投身疫情抗击战。三是强化监督指导，局领导带队了解指导区县分局、定点药店疫情防控开展情况，确保举措落实到位。

二、提前预拨救治费用

为做好“两个确保”，1月23日、28日，向全市3家定点收治医院预拨医保基金900万，用于新型冠状病毒感染的肺炎救治，专项管理、专帐核算。

三、提高医疗保障力度

联合财政、卫健等部门主动做好医疗保障政策衔接：一是确认疑似和确诊的参保患者，住院、门诊发生的符合国家、省卫健部门制定的新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案的药品和医疗服务项目费用，全部临时纳入医保基金支付范围，取消住院起付标准。二是对于异地就医参保患者，先救治后结算，报销不执行异地转外就医支付比例调减规定。三是做好基本医疗保险、大病保险与医疗救助的衔接，发挥医疗救助资金的兜底保障作用。四是参保患者发生的医疗费用，在基本医保、大病保险、医疗救助等按规定支付后，个人负担部分由财政给予补助。

四、做好药品耗材采购工作

联合卫健部门调整疫情防控所需药品和医用耗材采购政策：一是医疗机构在采购平台缺货时，可在线下采购，且线下采购不受数量限制。二是对疫情防控的药品信息及时公布，指导医院采购。三是选取医保定点医疗机构、零售药店作为疫情防控药品、医用耗材价格监测点，密切关注价格和供应变化情况，对价格有异常波动及时通报相关部门。

五、开辟便民“绿色通道”

联合社会保险经办机构开辟“绿色通道”：一是确认疑似和确诊的参保患者医疗费用不纳入总额预算控制指标和按病种分值付费范围，住院、门诊均实行按项目付费。二是延长参保人享受医疗保险生育保险待遇申报期限。三是简化医保经办业务流程。四是开通并引导参保人网上预约申办业务，增加建立家庭病床网上备案经办流程等线上经办业务。

佛山市医疗保障局

韶关市医疗保障局

河源市医疗保障局

为确保患者不因费用问题得不到及时救治，确保定点医疗机构不因医保总额预算管理规定影响救治，河源市医保局对新型冠状病毒感染者治疗取消住院起付标准，拨付给河源市人民医院等6家定点收治医院医保周转金，确保疫情防治费用需要。

河源市医保局将国家卫生健康委《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》覆盖的药品和医疗服务项目，全部临时纳入医保基金支付范围。对新型冠状病毒感染者治疗取消住院起付标准，完善医保相关政策措施及落实患者待遇保障。拨付给河源市人民医院等6家定点收治医院医保周转金，保障医院救治的垫付能力，确保疫情防治费用需要。建立疫情和基金支付工作信息“日报送、零报告”制度，每天向省医保局报送区域内疫情、医保基金、医疗救助资金支付及医药采购信息等情况。

河源市医保局还要求全市药品及耗材配送企业做好相关采购配送工作，保证临床使用需求。积极协调省平台和深圳全药网，确保防疫药品和耗材的供应，主动联系药品配送企业，及时足额配送相关防疫物资，保障疫情防控期间医疗用药和医用耗材的供应。按照省的要求，密切关注本地口罩、消毒液、抗病毒药物、疫苗等防控用品市场价格和供应情况，必要时部署实施应急价格监测。同时，实行防疫药品及耗材日报告制度。

详情请戳：河源对新型冠状病毒感染者治疗取消住院起付标准！

了解更多请戳：

梅州市医疗保障局

惠州市医疗保障局

汕尾市医疗保障局

东莞市医疗保障局

中山市医疗保障局

2月4日上午，在中山政府新闻办公室召开第九次的媒体发布会上，中山市医疗保障局局副局长邢万里介绍中山市疫情防控医疗保障工作有关情况。他提到，中山成为全省首个将确诊患者和需要隔离的“疑似”患者的救治费用全部纳入报销范围的地市，同时将国家、省、市卫生健康部门新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案覆盖的药品和医疗服务项目也全部临时纳入医保基金支付范围，医保基金不能负担的部分，全部由中山财政列支的重特大疾病医疗救助资金支付，确保患者不因费用问题得不到及时救治，确保定点医疗机构不因医保总额预算管理规定影响救治。

详情请戳：全省率先！中山将确诊和疑似患者救治费用全纳入报销

江门市医疗保障局阳江市医疗保障局

湛江市医疗保障局

茂名市医疗保障局

肇庆市医疗保障局

清远市医疗保障局

新型冠状病毒感染的肺炎疫情发生后，清远市医保局高度重视，快速响应，迅速落实“两个确保”要求，专项拨付1000万元疫情防控周转金，落实新型冠状病毒感染的肺炎病人医疗报销及医疗救助特殊政策，建立了20个价格监测点开展防控救治物资价格监测，并积极主动配合有关部门做好物资保障工作，为防控部门解决医用口罩1000个。

在恪尽职守的基础上，为更好地做好疫情防控工作，用实际行动守护清远，清远市医保局党员干部发挥党员模范带头作用，积极响应习近平总书记打赢疫情防控狙击战的战斗号召，认真落实中央政治局、国务院、省委李希书记和市委郭锋书记、市新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部的工作部署，响应市委组织部倡议，以高度的责任感、使命感，按照行动在前、落实在先的理念，局党组、党支部充分发挥党建引领作用，于1月27日发出“若有战，我先上”的倡议书。局党组、党支部发出倡议后，局党员干部职工按照党章要求，不忘初心、牢记使命，自觉履行党员义务，以强烈的使命担当踊跃报名参加。1月28日迅速组建了22人的清远市医疗保障局新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控（自愿请战）应急队，一旦疫情防控需要，将在做好市医保局本职工作的基础上，无条件服从清远市新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部的调遣，听从组织召唤，奔赴疫情防控工作前线。

清远市医保局在编干部共25人，应急队员中既有即将退休的老干部，也有小朋友未满3周岁的二胎妈妈，还有非公务员身份的工作人员，全体应急队员克服了来自家庭及自身年龄等方面的困难，以大局为重，凝心聚力、上下一心、众志成城、共克时艰，为打赢疫情防控狙击战贡献自己的力量。

潮州市医疗保障局

揭阳市医疗保障局

新型冠状病毒感染的肺炎疫情发生以来，揭阳市医疗保障局按照习近平总书记“把人民群众的生命安全和身体健康放在第一位”的要求，认真学习贯彻国家、省、市的各项决策部署，以对人民高度负责的态度迅速投入到疫情防控工作中，建立健全专项医疗保障工作机制，多措并举抓实抓细各项特殊医疗保障政策落地落实，会同市财政局、市卫健局、市社保局等部门对新型冠状病毒感染的肺炎患者的医疗费用制定了一系列综合保障政策、打出了组合拳，确保患者不因费用问题得不到及时有效救治，确保定点医疗机构不因医保总额预算管理影响救治。

将确认疑似和确诊为新型冠状病毒感染的肺炎参保患者的全部医疗费用纳入医保基金支付范围。一是取消医保目录限制，将门诊和住院使用的所有药品和检查、治疗等医疗服务项目全部纳入医保基金支付范围，并且取消了住院起付线。二是将患者全部疾病的治疗费用，包括合并症、并发症以及原有基础疾病的治疗费用全部纳入医保基金支付范围。三是将患者全部治疗过程的医疗费用，包括在初诊医疗机构、定点和非定点医疗机构的门急诊、留观、住院发生的所有医疗费用全部纳入医保基金支付范围。四是对异地就医患者取消备案和差异化医保报销政策，不降低报销比例，鼓励患者在发病地就医，避免患者流动带来的疫病传播风险；对异地参保人在揭阳市就医的患者实行先救治，后由揭阳市医保部门与患者参保地医保部门直接联网结算，不需患者来回奔波跑腿。五是患者全部医疗费用不纳入医疗机构的医保预算控制指标。六是为缓解医疗机构费用垫付压力和顾虑，我们还预拨了2000万专项周转金给市内8家定点医院，用于新型冠状病毒感染的肺炎患者专项救治。七是患者就医时不需交缴任何费用，结算时在基本医保、大病保险、医疗救助等按规定支付后，个人负担部分由财政给予补助。

可以说，有这一系列的综合保障措施，患者只需安心治病，医院只需因病施治，医患双方都不用为医疗费用担忧。

另外，在阻击疫情期间，全市各级医疗保障部门密切关注、积极协调疫情防控所需药品、医用耗材的采购和价格情况。目前，揭阳市疫情防控药品、耗材价格稳定，供应及时。

下一步，揭阳市医疗保障局将坚决贯彻落实好国家、省、市各项决策部署，与有关部门通力协作，继续做好新型冠状病毒感染的肺炎患者医疗保障工作，坚决打赢疫情防控这场人民战争！

详情请戳：我市将确认疑似和确诊为新型冠状病毒感染的肺炎参保患者医疗费用全部纳入医保基金支付范围

云浮市医疗保障局

为坚决打赢防控新型冠状病毒感染的肺炎疫情这场没有硝烟的硬仗，云浮市医疗保障局始终把人民群众生命安全和身体健康放在第一位。2月1日上午，云浮市局党组书记、局长张伟强率领待遇保障、基金监管等相关科室人员、会同市社保局工作人员，深入云浮市人民医院、云浮市中医院、云浮市康达药品有限公司及云浮市康达竹园医药有限公司等定点医疗机构、定点药店，加强疫情防控督导检查工作。

详情请戳：深入一线，全力以赴！加强疫情防控督查检查

往期回顾

End

来源：广东省医疗保障局

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