男人如何活得健康长寿？专家这么说……
有约君说
对于一个家庭而言，父亲是妻子依靠的“大山”，是为子女遮风挡雨的“保护伞”，然而随着年龄增长且患病风险的增加，家中“顶梁柱”很有可能出现垮掉的一天……
到底是什么原因导致了中年男性健康被“掏空”？哪种疾病是男性的“健康杀手”？而子女给爸爸送健康时又应该注意什么？
在6月22日举行的“名医圆桌会”——“爱父亲·送健康”中，广东省中医院肿瘤科主任张海波、广州军区广州总医院胸外科中心主任乔贵宾分别向健康有约网友传授“男人长寿健康经”。
错过了微课直播？快戳下面的链接，回顾张海波和乔贵宾教授的精彩讲解：
爸爸为何不健康？
不良生活习惯正侵蚀“顶梁柱”
对于男性来说，随着年龄增长，各种各样的疾病就会“侵袭”而来，尤其是肿瘤疾病更是中年男性健康的“头号杀手”。广东省中医院肿瘤科主任张海波表示，目前在中年男性人群中，肺癌、大肠癌、肝癌及前列腺癌都是发病率较高的恶性肿瘤。
至于发病原因，张海波表示，这与男性的性格特征及不良生活习惯有关。就性格方面，男性在日常生活中总认为自己是“顶梁柱”，并不希望将压力分担给其他家庭成员，即使出现异常情况，也很可能更多表现为“自己扛一扛”的心态特点。
而就生活习惯方面，吸烟、熬夜及饮食结构不良则是很多男性致病的主要原因。其中吸烟与男性肺癌发生密切相关；饮食习惯中肉类占比过大，则是男性肠道、胃部和前列腺肿瘤发生的危险因素；而就熬夜这一习惯，张海波认为，长时间熬夜有可能会让男性错过了“修复身体机能”的最佳时机，导致男性免疫力下降，提高患病风险，“有时候，好好睡觉甚至比好好吃饭还重要”。
虽然疾病发生因素有很多，但张海波认为，男性预防疾病侵袭可以由生活习惯及性格方面进行“规避”，例如在饮食中应加大蔬菜的摄入比例（一日三餐中至少占50%），同时补充适量水果、蛋白质及淀粉类食物，同时在日常生活中增加运动时间；而在性格上，男性可以寻找更多宣泄情绪的途径，例如目前最新研究中指出，适度饮酒实际上对男性的情绪有明显的舒缓作用。
为何肺癌更“青睐”男人？
除了吸烟，肺癌也可能是“气”出来
资料显示，在男性常见的恶性肿瘤中，肺癌排名第一的“健康杀手”。广州军区广州总医院胸外科中心主任乔贵宾表示，肺癌的发生是“内因”与“外因”综合作用的结果，而就外因方面，吸烟是毋庸置疑的肺癌发病主要因素。
“但是以美国为例，目前美国肺癌发病率与死亡率呈现下降趋势，原因在于当地政府长时间发起各种戒烟运动，让公众认识到烟草与肺癌发生之间的关系。因此对我国而言，倡导吸烟人群戒烟，是预防肺癌的主要方式。”
乔贵宾还表示，除吸烟外，肺癌更是一种“气”出来的疾病，这种“气”主要有两个方面，一种“气”主要是指环境，如空气污染、厨房油烟、装修材料挥发的有害气体以及特殊工作环境，是导致肺癌发生的因素；而另一种“气”则是男性的情绪、性格和心理状态等，“例如有些人在退休后很快就得病了，实际上他们可能没有适应好新的生活环境，想不通把话憋在心里，但这样做往往会影响到男性的免疫机能和生理系统”。
真得肺癌该怎么办？
不要急，找专家制定方案
对于很多市民，尤其是男性市民而言，被确诊为肺癌之后往往都会表现得“手忙脚乱”，甚至听信“游医偏方”病急乱投医。对此乔贵宾特别提醒，当男性患者被确诊肺癌后千万不要“急”，最主要就是找专科医生制定合理的治疗方案。
“其实经过多年医学发展，肺癌目前已经被定义为可控的肿瘤，如早期的肺癌，通过手术切除基本可实现治愈，而晚期肺癌也有新的治疗方式与药物，患者生存5年甚至以上也是很普遍的。”
确诊肺癌后，医生会要求患者做各种各样的检查，但有些患者却对此不理解，“焦急地”要求医生立刻进行治疗，对此乔贵宾指出，做检查实际上是对患者肺癌的分期做进一步明确，是制定策略的关键依据，以给予患者更好的治疗手段。
由于症状“隐蔽”不容易被察觉，很多肺癌患者被确诊时往往已到中晚期，错过最佳治疗时机。对此张海波表示，即使晚期肺癌也不必过度紧张，目前已有非常多药物和手段进行控制。
其中最为患者熟知控制手段就是靶向药物，通俗而言，靶向药物是一种“目标性”及“针对性”非常强的药物，相比过往的晚期化疗中更容易保护人体正常细胞，而就常用药物方面，医生往往会给予相应的基因突变抑制剂。“例如在肺癌发病中，EGFR突变是亚洲肺癌人群中最常见基因突变，因此在晚期肺癌治疗上，EGFR TKI类药物是很常用的靶向药。”
张海波还解释，除了靶向药外，另外像目前较为热门的“免疫靶向治疗”（简称免疫治疗）也是晚期肺癌的治疗手段，这种手段主要基于对人体免疫系统产生新的认识，从而研制出相应的治疗药物，如PD-1和PDL-1受体抑制剂就是较为常见的免疫治疗药物。
“总而言之，即使是肺癌晚期也不必过度着急，按照医生给出的治疗方案进行治疗，患者生存期在5年以上都是很正常的。”张海波说。
肺癌骨转移等于“等死”？
非也！有药物与手段控制
对于很多肺癌患者而言，听到“骨转移”一词后仿佛遭遇“晴天霹雳”，他们认为肿瘤发生转移后，也许生命就进入了“倒计时”，对此乔贵宾表示，实际上在全身器官中，骨骼是肺癌最容易转移的部位，在肺癌发病期间，患者都有可能出现骨转移，主要表现为骨头疼痛、易骨折等，不过对于患者而言，发生骨转移并不一定致命，而且目前也有很多应对手段。
“例如骨转移发生在承重骨上，医生则会考虑进行手术固定；若其他骨骼出现骨转移疼痛，则可以使用局部放射治疗；除手术和放疗外，目前医生会在临床上按时、按周期地给患者使用药物，例如唑来磷酸，这种药物除了对骨转移有治疗作用外，同时对肿瘤也有一定的控制作用。”
乔贵宾提醒，出现骨转移的患者，只要在坚持原有治疗方案的基础上，再加入部分治疗的药物或手段即可有效控制骨转移，完全不会影响患者寿命的。
怎样给父亲送“健康”？
针对高危致病因素搭配体检套餐
男性在步入中老年后，健康也成了子女最关心的部分，据了解，相比以前送实体礼物，现在子女更愿意给父亲购买诸如体检等“健康套餐”，但是在选择健康套餐上，子女们应该要注意什么问题呢？对此两位专家均表示，子女应针对中老年男性在生活中的健康风险因素，搭配健康体检套餐。
乔贵宾建议，如果家中50岁以上的男性，且有较长时间的吸烟史、肺癌家族史或肺病（如肺纤化、慢阻肺等）病史，子女在选择体检套餐的时候，应加入低剂量螺旋CT检查，乔贵宾解释，低剂量螺旋CT是当前筛查早期肺癌的最有效手段，若筛查出有早期肺癌，患者即可进行手术切除。
而针对男性高发的大肠癌，张海波则建议在体检套餐中加入大便隐血检查，这是目前非常简单有效的筛查结直肠癌手段；除大便隐血外，对于有便血、大便习惯改变或其他家族病史的男性，子女可在体检套餐中可以再加入电子内窥镜，这是目前确诊大肠癌的有效手段。
另外针对男性特有的前列腺癌，张海波建议可在体检套餐中加入前列腺B超检查。
肿瘤标志物异常等于“得癌”？
应加用医学影像手段确诊
在体检套餐中，很多子女会给父亲增加肿瘤标志物检测，那这种检测能否作为肿瘤的确诊标准？乔贵宾解释，相比医学影像检查，肿瘤标志物只能起到辅助参考的作用。
“有时候患者看到体检报告中的‘肿瘤标志物异常’，往往表现得很紧张以为得了癌症，但是影响肿瘤标志物检测因素很多，例如患者体检当天有炎症感染（如感冒、喉咙痛），标志物有可能会出现异常；又如有风湿或类风湿等自身免疫性疾病患者，标志物也有可能会出现异常。”
不过乔贵宾也表示，虽然肿瘤标志物异常只能作为参考依据，但对于患者而言还是必须提高警惕，最好在检查完肿瘤标志物后，再加入CT、B超或内窥镜等医学影像作进一步确诊。
文/广州日报全媒体记者黎蘅、信息时报记者贝贝
编辑/李津
图@广州日报、视觉中国
微课回顾
皮肤类
2016年9月18日《秋季湿疹防治秘笈》
主讲：中山大学孙逸仙纪念医院皮肤科主任郭庆教授
生育类
2017年1月12日《吸烟、熬夜？这些习惯会让卵巢“早衰”》
主讲：中山大学孙逸仙纪念医院妇产科主任兼生殖医学中心主任杨冬梓教授
2017年2月13日-17日《生育微课百问百答》
主讲：中山大学孙逸仙纪念医院妇产科、生殖内分泌专科赵晓苗副教授、中山大学附属第三医院生殖医学中心副主任蔡柳洪主任医师、中山大学附属第六医院生殖医学中心临床负责人黄睿副教授、广州医科大学附属第三医院生殖医学中心主任刘见桥教授、广州市第一人民医院生殖医学中心负责人夏薇
2017年3月7日-11日 中医好助孕系列微课
主讲：广东省第二中医院专家妇科主任陈小平、荔湾区中医院国家中医重点专科妇科学术带头人沈坚华、广东省中医院专家徐珉、广东省第二中医院专家周英
2017年3月27日 多囊卵巢生育、月经紊乱和排卵障碍的治疗
主讲：中山大学孙逸仙纪念医院妇产科生殖中心副主任李予 副教授
2017年3月28日 解惑一二三代试管婴儿
主讲：中山大学附属第一医院副院长兼妇产科学首席专家周灿权教授
2017年3月29日 子宫肌瘤、巧囊患者要如何助孕
主讲：中山大学附属第三医院生殖医学中心主任欧建平 主任医师
2017年4月17日《二胎时代，男性生育力专场》
主讲：广东省医学会男科学会主任委员、广州市第一人民医院男科专科主任邓军洪教授、中山大学孙逸仙纪念医院生殖中心男科沈昌理副教授
2017年6月9日《助孕路上，哪些人最容易成功》
主讲：中山大学附属第六医院生殖医学中心梁晓燕教授、主任医师
帕金森
2017年4月10日《解密帕金森*多学科防治》
主讲：中山大学附属第一医院“帕金森协作组”神经科专科主任陈玲教授、神经外科副主任刘金龙教授
2017年4月11日《解密帕金森*康复训练与中医调养》
主讲：中山大学附属第一医院“帕金森协作组”成员、康复科副主任陈曦教授，广东省中医院神经科主任雒晓东主任医师
男性健康
2017年6月22日 “爱父亲·送健康”名医圆桌会
主讲：广东省中医院肿瘤科主任张海波，广州军区广州总医院胸外科中心主任乔贵宾
女性健康
2017年4月19日 乳腺癌防治专场
主讲：中山大学肿瘤防治中心（中山大学附属肿瘤医院）乳腺内科首席专家王树森教授
中山大学孙逸仙纪念医院普外科主任、乳腺肿瘤中心主任及乳腺外科主任刘强教授
2017年5月16日《各种妇科疾病及妇科良恶性肿瘤》
主讲：广州妇产科研究所副所长、广医三院妇科主任、主任医师生秀杰教授
2017年5月23日《妇科内分泌疾病（多囊卵巢综合症、更年期、月经问题等）》
主讲：广医三院妇产科门诊主任、副主任医师刘明星
2017年5月25日《妇科盆底康复（产后盆底康复、盆底功能锻炼）》
主讲：广医三院盆底诊治中心主任、主任医师刘娟
呼吸类
2017年5月2日钟南山、陈荣昌、李靖跟你谈哮喘治疗
2017年5月3日《关于哮喘的百问百答》
主讲：何梦璋副主任医师
2017年5月4日《肺静脉血栓、肺动脉高压及慢阻肺的防治》
主讲：刘春丽主任医师
2017年5月5日《小儿呼吸疾病的防治》
主讲：陈德晖主任医师、教授
2017年5月8日微课《肺癌的手术治疗》、《肺癌的内科治疗》
主讲：殷伟强胸外科主任医师、秦茵茵呼吸内科主任医师
儿科类
2016年09月03日 家长怎样避免儿童骨折的风险？
主讲：儿童骨科领域专家李旭副教授
2017年6月1日 小儿慢性腹泻、消化不良……儿科大咖和你聊聊宝宝的肠胃问题
主讲：广州市妇儿医疗中心副主任（副院长）龚四堂主任医师、儿童消化科副主任杨敏主任医师
2017年6月2日 小儿意外伤害预防、发热和热性惊厥的家庭急救
主讲：广州市妇儿医疗中心儿科急诊科主任李佩青主任医师、急诊科副主任马文成副主任医师
2017年6月6日 孩子咳嗽总是好不了，儿科呼吸专家来支招
主讲：广州市妇儿医疗中心儿童呼吸科主任卢根、儿童呼吸科副主任江文辉
2017年6月7日 小儿湿疹（特异性皮炎），皮肤科专家教你怎么破？
主讲：广州市妇儿医疗中心儿童皮肤科主任李军、皮肤科主治医师李雪梅
2017年6月21日 护眼配镜圆桌会
主讲：广州市妇儿医疗中心眼科主任项道满主任医师、中山大学中山眼科中心验光配镜中心验光部主任刘文彦
2017年6月29日 “帮孩子养出一口白牙”
主讲：中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院儿童口腔科主任赵玮教授
糖尿病
2017年5月10日夏天到了，你还瘦不下来？专家教你如何减肥控重
主讲：南方医科大学第三附属医院副院长、内分泌代谢科主任沈洁教授
2017年5月11日 糖尿病防控与饮食管理“圆桌会”
主讲：中山大学孙逸仙纪念医院副院长、著名糖尿病专家严励教授和营养科普专家、中山大学孙逸仙纪念医院临床营养科主任陈超刚副教授
2017年5月19日 糖尿病的体重管理和饮食调节
主讲：广州市第一人民医院内分泌科主任王燕、营养科主任潘丹峰
2017年5月26日 得了糖尿病，名医教你量身定制治疗方案
主讲：中山大学附属第三医院内分泌科翁建平教授和2型糖尿病专家许雯副教授
心血管
2017年5月18日 名医大讲堂 | 以血管名义，达心脏健康
主讲：广东省中医院心血管病专家团（邹旭、张敏州、郭力恒）
2017年6月14日 名医大讲堂| “血管那些事儿”
主讲：广州医科大学附属第二医院专家团（王业忠、区文超、林少芒）
甲状腺
2017年5月22日 甲状腺有问题怎么办？超声外科大咖来教路
主讲：广东省人民医院超声科主任丛淑珍、血管甲状腺腹壁疝外科行政主任吴泽宇
医学美容
2017年5月19日 微整形选对了才能美丽又安全
主讲：陈敏亮、易阳亮、杨澄宇
肿瘤防治
2017年4月24日 中医药防治肿瘤靠谱吗？
主讲：中山大学附属肿瘤医院综合/中医科主任、主任医师张蓓教授
消化类
2017年6月7日 “拯救”肠道健康，防范癌前病变
主讲:中山大学附属第六医院副院长、结直肠腔门外科王磊教授、消化内科主任高翔教授
泌尿系统
2017年3月22日 呵护人体下水道之名家妙招
主讲：中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科主任黄健教授、泌尿系结石专科主任许可慰教授、泌尿肿瘤专科副主任江春教授
心理微课
2017年6月13日 中考前后家长如何当好“配角”
主讲：广州医科大学第一附属医院临床心理科主任余金龙、广州市惠爱医院早期干预科和儿少科学科带头人、主任医师曹莉萍