温故而知新：超声心动图正常值

微医学生

2024-08-29

好医师导语

温故而知新：超声心动图正常值

成人M型超声心动图正常值：

主动脉内径：男33-36mm；女28-32mm；

左心房内径：男28-32mm；女19-33mm；

左心室舒张期末内径：男45－55mm，女35－50mm；

左心室收缩期末内径：男25－37mm；女20-35mm；

右心室内径：10-20mm；

肺动脉内径：18-22mm；

二尖瓣E峰-室间隔距离(EPSS)：2-7mm；

室间隔厚度：6-11mm；

左室后壁厚度：7-11mm；

右室前壁厚度：3-5mm；

主动脉搏幅：8-12mm；

室间隔搏幅：3-8mm；

左室后壁：8-12mm；

肺动脉a波深度：1.2-3；

二尖瓣口开放直径：16-20mm；

主动脉口开放直径：16-26mm；

二尖瓣斜率：80-200mm/s；

主动脉瓣上升速度：(369±83.6)mm/s；

左室后壁上升速度：(40±8)mm/s；

左室后壁下降速度：(66±14)mm/s；

成人二维超声心动图正常值：

1、胸骨旁左室长轴切面：

主动脉瓣环内径：14-26mm；

窦上升主动脉内径：21-34mm；

左房内径：最大前后径，25-35mm；最大上下径，31-55mm；

左房面积：9.0-19.3cm2；

2、胸骨旁心底短轴切面：

右室流出道：19-22mm；

肺动脉瓣环内径：11-22mm；

主肺动脉内径：24-30mm；

左肺动脉内径：10-14mm；

右肺动脉内径：8-16mm；

主动脉瓣口面积：>3.0cm2；

3、心尖四腔心切面：

左房内径上下径：31-51mm；

左房内径左右径：25-44mm；

二尖瓣环左右径：19-31mm；

右心房内径（均为收缩末期径）：上下径34-49mm；

右心房面积：11.3-16.7cm2；

右心房左右径：32-45mm；

三尖瓣环左右径：17-28mm；

左室内径（均为舒张期）

左室舒张期长径：70-84mm；

左室舒张期横径：37-54mm；

左室舒张面积：21.2-40.2cm2；

右室内径（均为舒张期）

右室舒张长径：55-78mm；

右室舒张横径：33-43mm；

右室舒张面积：5.4-14.6cm2；

4、心尖左室二腔切面测量：

左室舒张期长径：68-94mm；

左室舒张期横径：38-61mm；

左室舒张期面积：19.4-48cm2；

5、胸骨上窝主动脉弓长轴切面测量：

主动脉内径：22-27mm；

右肺动脉内径：18-24mm；

6、剑突下切面测量：

下腔静脉内径（呼气末）近心端内径：12-23mm；

远心端内径：11-25mm；

7、胸骨旁左室短轴切面二尖瓣水平切面：

二尖瓣口面积：4-6cm2；

频谱多普勒测量正常值：

二尖瓣口血流：成人：60-130cm/s；儿童：80-140cm/s；

三尖瓣口血流：成人：30-70cm/s；儿童：50-80cm/s；

主动脉瓣口血流：成人：100-170cm/s；儿童：120-180cm/s；

肺动脉口血流：成人：60-90cm；儿童：70-110cm/s；

正常腔静脉血流速度：28-80cm/s；

肺静脉血流速度：40-60cm/s；

另外，提供一些其它常用数据：

1、瓣膜关闭不全轻微、轻度、中度、重度的划分标准：

2、超声心动图对于二尖瓣狭窄程度的评估：

3、超声心动图对主动脉瓣狭窄程度的评估：

狭窄程度	瓣膜形态	瓣口面积(cm2)	瓣口面积指数(cm2/m2)	最大压差(mmHg)	平均压差(mmHg)
轻度	瓣叶增厚，运动受限	>1.0	0.9-1.1	16-50	<25
中度	瓣叶增厚，运动减低	1.0-0.75	0.6-0.9	50-80	25-50
重度	瓣膜明显增厚且瓣叶固定不动	<0.75	<0.6	>80	>50

4、超声心动图对三尖瓣狭窄程度的评估：

5、右房压（RAP）的评估：

右房压(mmHg)	右房大小	下腔静脉内径(cm)	(深)吸气时下腔静脉管腔塌陷率(%)
5	正常	正常，<1.5	>50
5-10	轻度扩大	临界，1.5-2.0	<50
10-15	中度扩大	－	>50
15-20	明显扩大	扩张，>2.0	<50