第22周重点关注传染病数据分析——后大流行时期的生活275

2024年第22周（5月27日~6月2日） 总第64期周数据分析

2024年第22周数据概要：

• 流感病毒在全国范围内阳性检测率为6.7%，乙型Victoria占4.5%，甲型H1N1占90.73%，甲型H3N2占4.78%；

• 推测新冠哨点阳性检测率小幅波动，预估值为5.20%（以CCDC最终公布数为准）；

• 香港地区新冠阳性检测率有所回落，为4.06%；

• 推测香港地区新冠阳性检测率第23周将继续回落；

• JN.1变异株仍为主流毒株，推测在80%左右；

• 近期新冠疫情整体呈波动式流行状态；

• 第23周（5月27~6月2日），新冠疫情或将小幅回落；

• 第24周（6月10日~6月16日），受端午节影响可能会小幅上调；

• 登革热、诺如、百日咳、肺结核、猩红热、手足口病、风疹和腺病毒、进入高发期，感染风险较高；

• 部分地区登革热和蜱虫叮咬等虫媒传染病进入流行期。

• 部分地区中暑风险较高。
  

本期主要内容包括：

1. 流感病毒数据及分析
2. 新冠病毒数据及分析
3. 其他健康风险情况
4. 本周重点天气情况
5. 近期健康提示

一、2024年第22周流感病毒数据及分析（丙类传染病）

（一）全国第22周流感周报数据

从数据上来看第22周流感阳性检测率在全国范围为6.7%（图 后流275-1）。

图 后流275-1 流感样病例监测实验室检测结果

第22周，全国共报告9起流感样病例暴发疫情。经实验室检测，6起为A(H1N1)pdm09，2起为混合型，1起暂未获得病原检测结果。

图275-2 近期流感阳性检测率统计

南方省份阳性检测率为10.0%，ILI%为5.1%，相比上周均有小幅上升；北方省份阳性检测率为2.1%，ILI%为3.8%，相较上周有小幅回落（图 后流275-3）。

图275-3 ILI%与阳性率

（二）全国毒株及耐药性情况

第22周乙型流感占比为4.50%(Victoria4.50%)，甲型流感占比95.50%(H1N1[90.73%]，H3N2[4.78%])，甲型流感连续12周占比上升，H1N1为目前的主要流行株，H3N2有小幅回落（图 后流275-4）。

图 后流275-4 近期全国流感分型占比变化

在经历了第21周的小幅波动后，第22周整体的流感活动有所加强，甲型（H1N1）流感活动持续增强。北方省份流感阳性率继续回落（北甲1.95%，北乙0.15%），流行株方面H1N1占比为90.39%；南方省份阳性率开始抬升（南甲9.59%，南乙0.41%），流行株方面H1N1占比为90.72%（图 后流275-5）。

图 后流275-5 

第22周，所有A(H1N1)pdm09 亚型流感毒株均对神经氨酸酶抑制剂敏感；所有A(H3N2)亚型和B型流感毒株均对神经氨酸酶抑制剂敏感。所有A(H1N1)pdm09、A(H3N2)亚型和B型流感毒株均对聚合酶抑制剂敏感。

（三）香港地区第22周流感流行状况

在第21周所收集的9274个呼吸道样本中，其中有685例流感病毒检测阳性（6.77%），连续3周回落（图 后流275-6）。

图275-6 香港地区流感病毒阳性检测率

其中甲型H1N1占87%，甲型H3N2占比10%，乙型Victoria占比2%（图 后流275-7）。甲型H1N1仍未主要流行株，但H3N2出现了回升。

图 后流275-7 香港地区流感分型占比

（四）流感整体情况

第22周全国流感活动整体有所上升，但北方省份和香港地区有回落，主要增长出现在南方省份，或与当周南方的大范围持续性降水有关（图 后流275-8）。

图 后流275-8 流感阳性检测率

在分型方面依旧是甲型流感为主（图 后流275-9），第21周乙型流感的小幅回升或为区域性的小规模爆发。

图 后流275-9 近期中国大陆地区流感分型统计

目前来看南方省份和香港地区的流感有“合流”的趋势，数据情况愈发相似，甲型H3N2给夏季流感带来了一定的复杂性；另一方面，北方省份承接南方外溢病例的风险依然很高。

流感相关的其他内容查看往期分享：

二、2024年第22周新冠病毒数据及分析（乙类传染病）

（一）地方疾控中心及相关报道

（1）北京市

根据北京市卫健委的相关信息，近期120急救信息来电主诉前6位分别为外伤、心血管病、脑血管病、昏迷和消化系统病，呼吸系统病已连续四周未上榜（图 后流275-10）。

图 后流275-10 北京市120信息

推测当地的新冠疫情正在处于相对低位流行状态。

（2）陕西省

目前我省新冠感染疫情处于低水平波动态势，建议群众应继续保持良好的个人卫生习惯。

陕西疾控提示

陕西省新冠目前处于低水平波动态势。

（3）江苏省（苏州市）

目前我市新冠病毒感染疫情处于低水平流行，近期报告病例数、发热门诊阳性率、哨点医院检测阳性率均处于较低水平。本土病例中JN.1变异株及其后代谱系已成为我市流行株。

苏州疾控提示

江苏省（苏州市）目前处于低水平流行状态。

（4）河南省

目前我省新冠疫情持续保持低水波浪式流行态势，JN.1变异株为全省优势流行株。

河南疾控提示

河南省目前处于低水平波浪式流行态势。

（5）内蒙古自治区

目前我区新冠感染疫情处于低水平波动态势，建议群众应继续保持良好的个人卫生习惯。

内蒙古疾控提示

内蒙古地区处于低水平波动态势

（6）新疆自治区及兵团

目前我市新冠病毒感染疫情处于低水平波动态势，建议群众应继续保持良好的个人卫生习惯。

阿图什市疾控提示

4月以来全区新冠疫情流行强度明显减弱，转入低流行状态。

新疆疾控中心

目前，新冠疫情处于低水平流行态势。

兵团疾控中心6月健康提示

新疆地区目前处于低水平流行态势。

（7）广东省（多地）

茂名市

近期我市新冠病毒感染疫情整体呈现波动下降趋势，但病毒还在不断变异，仍有感染风险。

茂名疾控提示

珠海市

目前我市仍存在新冠病毒感染、流感等多种呼吸道传染病交叉感染或共流行现象。

珠海疾控提示

珠海市斗门区

目前我区新冠病毒感染疫情仍处于散发期，但存在流感、新冠病毒感染等多种呼吸道传染病交叉感染或共流行现象。

斗门区健康防病提示

广东省整体上处于低位流行状态，但存在交叉感染和共流行现象。

（二）HKDH第22周疫情周报

在第22周共收集了8062份呼吸道样本，其中有327例新冠病毒检测呈阳性（4.06%），连续四周回落（图 后流275-11）。

图 后流275-11 香港地区新冠阳性检测率

第22周污水中检测出的拷贝数为每公升106000，相较第20周的156000有所下降（图 后流275-12）。

图 后流275-12 香港地区新冠阳性检测率及污水数据

香港地区目前采用污水检测的相关数据来检测变异株流行情况，截至2024年5月29日，JN.1系变异株占总数的99%，当中约18.3%属于KP.2（图 后流275-13），相较于上一周期的15%没有特别明显的变化。

图 后流275-13 香港地区变异株占比情况

（三）全国毒株情况分析

从国家生物信息中心的数据来看，采样日期最晚为6月5日的上传样本中，绝大多数仍为JN.1，比较值得关注的是BA.2.86.1出现了一定的增长（图 后流275-14）。

图 后流275-14

推测第22周大陆地区JN.1及其子系（不含KP.1及KP.2）毒株占比在80%左右。

（四）新冠阳性检测率预测

结合相关数据，计算后推测第22周全国哨点阳性检测率为5.20%（以CCDC官方数据为准）（图 后流275-15）。

图 后流275-15 中国大陆地区新冠阳性检测率

由于近期流感和新冠的整体流行强度都相对较低，所以在综合影响下暂时表现为低水平共流行的态势（图 后流275-16）。

图 后流275-16

之后几周在没有新的逃逸能力更强的变异株以及高强度甲型流感影响的情况下（图 后流275-17），暂时仍维持4月的中期预测：

第19周~第20周（5月6日~5月19日）。受劳动节假期的进一步影响，整体数据或将继续小幅波动，但考虑到人群整体免疫水平和流感活动的变化，影响相对有限。

第21周~第23周（5月20日~6月9日）。新冠疫情将处于相对低位流行状态，偶有波动（波浪式流行）。

淡斋达原，公众号：淡斋达原后大流行时期的生活265——CCDC2024年4月新冠月报分析和中期展望

图 后流275-17 大陆地区流感分型及新冠阳性检测率

从目前的数据来看，大陆地区第23周（6月3日~6月9日）新冠疫情或将小幅回落，但第24周（6月10日~6月16日）受端午节影响可能会小幅上调，但同样取决于近期流感等传染病的流行情况；香港地区第23周可能将继续回落或进入低位波动流行状态。

近期，全国范围内新冠病毒整体的感染风险相对较低（图 后流275-T1）。

图 后流275-T1

（五）新冠与流感共流行的情况

随着新冠病毒流行情况的整体调整，近期出现新冠和流感合并感染的概率相对较低。

合并感染的相关内容可以查看往期分享：

三、其他健康风险情况

（一）肺炎支原体感染（非法定传染病）

自2023年6月开始肺炎支原体感染呈现明显的上升趋势，目前降低到中等水平，近期呈回升趋势。如果出现相关症状，请及时寻求医疗干预避免发展成为支原体肺炎。

（二）诺如病毒感染（丙类传染病，属于感染性腹泻）

根据相关数据，每年10月到次年3月是诺如病毒感染高发季节，学校和托幼机构等人群聚集场所是诺如病毒感染疫情高发场所，近期诺如病毒发病仍呈上升趋势。

另外从部分门诊观测到到的信息来看近期诺如病毒感染有比较明显的增加。请提醒儿童注意手卫生，但鉴于常用的酒精无法对诺如病毒完成有效灭活，所以建议使用肥皂进行洗手。

（三）呼吸道合胞病毒感染（非法定传染病）

第22周有所上升。根据以往的经验，每年的10月到次年的2月是我国呼吸道合胞病毒感染的高发期，尽管RSV的致病性本身相对较弱，但高危人群需要小心其与其他呼吸道传染病合并感染带来的健康风险。

（四）百日咳（乙类传染病）

2024年4月百日咳上报数为91272例，是去年同期的84.98倍，是上月的3.37倍。整体来看，今年前4个月百日咳呈现了爆发式增长，数值为近年来的新高（图 后流275-18），且近期仍然维持较高的发病水平。

图275-18 近期大陆地区百日增长趋势

（五）虫媒传染病

（1）登革热

最近两周广东省已监测到本土病例，南方多省均监测到输入病例。近期雨水充足、天气炎热，部分蚊媒传染病进入高发季节。目前，登革热已进入流行季，从埃及伊蚊和白纹伊蚊的分布来看，我国东部大部分地区都存在感染风险（图 后流275-19）。加之近年来全球气候变化，登革热的传播情况正在逐年恶化。

图 后流275-19 我国埃及伊蚊和白纹伊蚊分布图

另外受蚊虫活动增多影响，乙型脑炎感染风险有所增高。

（2）蜱虫叮咬

最近两周华北、华中和华东省份监测报告病例明显上升。蜱是一种媒介生物，叮咬人后可引起过敏、溃疡或发炎等症状，一般均较轻微，同时蜱还可通过叮咬吸血传播病原体（病毒、细菌、寄生虫）使人患病。随着气温升高，大部分地区开始进入蜱虫叮咬高发季（图 后流275-20）。报告的发病数呈逐年上升的趋势，近几年全国每年的发病人数约2000例左右。病例主要集中在河南，山东，湖北，安徽，浙江，辽宁，江苏。但病例报告地区的范围在不断扩大，目前全国已有27个省份出现病例。

图 后流275-20 CCDC2020年蜱虫报告病例统计

蜱虫主要生活在草丛、灌木丛等环境中，在这些地方活动时要尽量穿着长袖长裤，减少皮肤暴露；同时扎紧裤腿或把裤腿塞进袜子或鞋子里；不要穿凉鞋。同时，含有避蚊胺（DEET）成分的驱蚊剂可以有效防止蜱虫叮咬，在前往可能存在蜱虫的区域之前，在皮肤裸露处涂抹适量的含DEET成分的驱蚊剂，只推荐2岁以上人员使用。

（六）其他传染病

近期腺病毒、手足口病、水痘和猩红热、风疹、登革热等传染病的感染风险有所提升。多地已进入手足口病高发期、腮腺炎和猩红热高发期。相关内容可以参考：

四、本周（第24周，6月10日~6月16日）重点天气情况

未来10天华南及西南地区等地持续多雨 华北黄淮等地有持续性高温

未来10天（6月9-18日），江汉南部、江南、华南、西南地区东部及西藏东南部等地累计降水量有50～120毫米，部分地区有150～200毫米，广西北部、江西中部、福建北部等地的局部地区可达250毫米以上；内蒙古东部、东北地区、华北东部以及青海东部和南部、甘肃南部、新疆沿天山地区和南疆西部等地累计降水量有15～40毫米，黑龙江中东部、吉林及辽宁中部的部分地区有50～80毫米；上述大部地区累计降水量较常年同期偏多3～7成，局部偏多1倍以上；华北西部、黄淮、江淮、江汉北部及陕西等地降水量偏少。

（图 后流275-21）。

图275-21 全国降水量预报图

第24周南方降水仍然较多，给当地的传染病疫情带来了一定的不确定性，整体感染风险有所增加，还请相关地区读者注意安全。华北和黄淮地区将会迎来高温天气，当地读者请注意防暑降温。

五、近期健康提示

分析传染病数据主要是为了能更准确地判断全国疫情的大致走向，以便指导我们下一阶段的工作和生活。

1. 全国大部分地区新冠病毒活动将持续回落。

2. 南方省份受持续性降水影响，可能会出现区域性波浪式的感染小高峰。
3. 北方省份近期需要警惕从受持续性降水影响较大省份归来的同事/同学/朋友/亲人等，他们或将是近期北方的主要传染源。
   
4. 如需前往受降水影响较大的省份差旅，请提高防护意识，特别是在人群密集的公共场所。

5. 南方省份夏季流感或已爆发。

6. 华北和黄淮地区要注意中暑风险。
   

7. 伴随校园活动，近期百日咳、肺结核、猩红热、手足口病、水痘和腺病毒的感染风险持续提升。

8. 多地开始进入虫媒传染病高发期。
   

9. 患有过敏性哮喘的读者请注意所在地花粉浓度变化。

10. 高危地区的高危人群建议接种流感疫苗。
    

11. 高危人群可以随时关注自己所在地区疾控中心的相关消息，根据自己的实际情况决定是否接种新冠疫苗及接种何种新冠疫苗。

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本期封面：Evelyn Farquhar by John_Lavery(Russia, 1856-1941)

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本期数据分析的主要信息来源为：

• HKDH，2019冠狀病毒病及流感速遞 (2024年第22周)

• CNIC，流感周报2024第22周

• CNCB&NGDC，RCoV19  2019新型冠状病毒信息库

• 中央气象台