特别关注｜切勿轻视！听力受损已成为海员入职体检不合格的常见原因
听力受损是海员群体面临的一大常见问题，尤其是在机舱工作的海员。英国保赔协会（UK P＆I Club）近日发布了一份指南，提供了监测和减轻船员听力损伤的有效措施。
英国保赔协会通过入职体检（PEME）计划为所有船员提供强化的体检服务，船员要接受所有主要身体器官和功能的检查。从体检中收集的数据经过定期分析后，结果将用于确定船员健康的趋势。该协会指出，听力缺陷一直是导致海员入职体检不合格的一大原因，目前在其PEME不合格统计中占比11%。协会注意到，测听结果异常最明显的群体是在机舱工作的海员。
通常情况下，测听结果不佳的船员也会显示出轻度至中度高频听力受损的迹象。高水平的环境噪声（通常在85分贝以上），会导致噪声性听力受损（NIHL）。这种水平以及更严重的噪声所能造成的负面影响取决于个人的生理情况和在噪声中暴露的时间。
英国保赔协会认为建立一个强有力的听力保护计划至关重要。该计划应包括听力测试以及以下要素：
1.对所有处在噪声环境中的海员6个月内进行一次基础听力测试。该测试最好在海员至少有14小时未暴露在危险噪声中的情况下进行；
2.暴露在较高噪音水平下的海员可能需要接受培训，以便了解高噪音对听力的影响、听力测试的目的以及可用来减轻噪音损害的保护装置；
3.由于在船上不可避免地会接触到巨大的噪音，例如在机舱工作，所以在这些区域必须要有听力保护。在船上可以很方便地找到和使用耳塞或耳罩等听力保护装置。最有效的听力保护就是佩戴护耳器；
4.允许海员在暴露于高噪音（超过85分贝）环境期间时不时地进行休息，特别是当噪音水平较高且持续时间较长时。
英国保赔协会顾问医生M.K.E. Memon博士建议：
◆ 限制噪音引起的听力损伤的一个有效方法是使用耳罩或耳塞。临床研究表明，耳罩可以在一定程度上减少噪音暴露，并将听力受损的风险降到最低。海员在嘈杂的地方应该一直使用耳罩或耳塞，但必须正确佩戴。而且，在极端炎热和潮湿的气候条件下，外耳周围有可能出现皮肤刺激或皮肤感染。
◆ 需要注意的是，耳罩在降低噪音水平的同时也会相等程度地阻碍通信。因此，无论是否戴上耳罩，都可能难以听到对话、警报和异常的声音。为了解决这个问题，可以在耳罩内加入“电信接收器”，这样可以加强紧急声音的接收，也能鼓励更多人使用护耳器。
◆ 纯音测听可以有效、可靠地确定每只耳朵在低-中-高频率范围内的听力受损情况。由噪声引起的听力受损也可以通过纯音测听进行评估。应当重视海员的听力测试，以便尽早发现听力受损状况并采取预防措施。
◆ 船员之间的交流困难也应得到重视，这是听力障碍的一个重要证据。一些改进了技术的小工具，如带有降噪/专用耳机或耳塞的宽频带，可以改善听觉信息的接收。
◆ 除了听觉之外，大多数的感官刺激在睡眠中不会触发有意识的知觉。震动的警报器或明亮的闪光灯可以用作一种听得见的警告，在紧急情况下将船上有轻到中度听力缺陷的海员从睡眠中唤醒。
总而言之，听力受损会严重威胁海员的安全和福祉。应该采取措施来降低这种风险，并帮助海员预防和监测他们的听力受损情况，并克服听力受损带来的安全问题。
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