新冠确诊人数最少的国家只有8例
上回说了感染新冠超过人口一半比例的国家，这次来说说哪些国家的新冠感染人数少。
全球新冠确诊人数最少的国家和感染人口比例最高的国家一样，又是一个太平洋岛国——图瓦卢（Tuvalu），1.2万人口中只有8例，无人死亡。直至今年5月，图瓦卢才确诊第一例新冠。
红点是图瓦卢在地球上的位置/TUBS
然后就轮到了全世界面积最小，人口最少的教皇国梵蒂冈，有29人确诊。梵蒂冈的人口只有805人，其中包括神职人员与瑞士近卫队，还有3000多名雇佣工人。2020年2月，教皇方济各出现感冒症状，最后测试为阴性，虚惊一场。
不过，到了3月就报告出第一例阳性病例。在报告新冠确诊病例的时候，梵蒂冈是将所有在梵蒂冈发生的病例都算入，不管是否是梵蒂冈居民。至今29例中，其中包括11名为瑞士近卫队成员，10名雇佣工人。
梵蒂冈的瑞士近卫队/Paul Ronga
随后又是太平洋岛国登场了，人口1600多人的妞埃（Niue），只有30个确诊病例。无人死亡。
再接下来是位于北太平洋的马绍尔群岛共和国，6万人里面有59人确诊，无人死亡。
再往后，确诊人数在1000例以下的还有属于法国海外集体（collectivité d'outre-mer）的瓦利斯和富图纳（Wallis et Futuna），位于北太平洋，1万人口中有761例，7例死亡，按人口比例算的话，其实比例挺高的了。
不过，瓦利斯和富图纳不是主权国家。如果按照主权国家统计的话，全球其他国家新冠确诊人数都在1000人以上。
按照绝对人数计算的话感觉可比性比较低，因为许多国家人口本来就很少。如果按照确诊人口占总人口比重来看的话，排名前十位的是：
尼日尔
260万人中9104人确诊，占总人口0.35%，311人死亡
也门
310万人中11849人确诊，占总人口0.38%，2149人死亡
乍得
1700万人中7432人确诊，占0.42%，193人死亡
坦桑尼亚
6300万人中3.7万人确诊，占0.59%，841人死亡
图瓦卢
1.2万人中8人确诊，占0.66%，无人死亡
塞拉利昂
830万人中7731人确诊，占0.93%，123人死亡
布基纳法索
2200万人中2.1万人确诊，占0.95%，387人死亡
民主刚果
9500万人中9.2万人确诊，占0.97%，1390人死亡
马绍尔群岛
6万人中59人确诊，占0.98%，无人死亡
尼日利亚
2.1亿人中26万人确诊，占1.2%，3147人死亡
除了图瓦卢、马绍尔群岛位于太平洋，也门位于西亚之外，其他都是非洲国家。
不仅仅是这些国家，整个非洲的确诊人数比例都不高。最多的是非洲唯一的发达国家南非，6000万人口中有400万人确诊者，占总人口6.5%。岛国塞舌尔的感染比例最高，达到45%，全国9.9万人中4.5万人感染，接近一半人确诊。其他国家的确诊率都在15%以下。
确诊人数上看，除摩洛哥120万人确诊，突尼斯110万人确诊，埃及51万人确诊，利比亚50万人感染之外，其余非洲国家确诊人数都在50万以下。
非洲为什么新冠确诊病例那么少？是因为防疫工作做得好吗？
实际上，非洲国家大多数经济落后，根本没有能力像中国一样进行全员核酸、核酸常规化、围合管理、静态管理、全域静默等动态清零措施，也无法组织集中隔离、居家隔离、方舱隔离等方法阻断病毒传播链，几乎不具备科技能力和管理能力开发健康码、行程码、场所码、核酸码、团体码，甚至他们连疫苗接种率也只有可怜的百分之十几。
关于为什么非洲新冠确诊病例少，专家众说纷纭。
有学者认为，非洲的人口和社会结构降低新冠的流行度。非洲是全世界城市化最低的地区，仍有55%的人口生活在农村。新冠在城市中，以及经济发达地区，人员流动性大的地方传播更广，所以像南非这样的发达国家，城市人口占总人口70%，新冠感染人数也更多。
而且，新冠在密闭空间更容易传播，而城市人口更多生活在密闭空间里。非洲大部分人口生活在农村地区。想想在撒哈拉大沙漠中、或者在非洲大草原上，病毒不给晒死，也给饿死了。
还有人认为，老年人更容易感染新冠病毒，并且死亡率更高。而非洲的年轻人口比重较高，这使得新冠的感染率和死亡率在非洲更低。
肯尼亚预防新冠宣传/Oteba
但是，有人也认为实际情况并不乐观：非洲医疗设施落后，缺乏新冠病毒检测，导致大部分病例并没有被检测和报告出来。为此，美国波士顿大学学者Christopher Gill与他的团队在赞比亚最大的停尸间进行长期检测跟踪，32%呈阳性。在贝塔和德尔塔变种传播高峰期时，阳性率甚至高达90%。
《纽约时报》记者Stephanie Nolen走访塞拉利昂的一个新冠防疫办公室，发现办公室内只有一个工作人员，虽然有一台崭新的电脑，但是既没有网络，也没有电。走访当地医院，他发现医院并不重视新冠，而更加重视疟疾、伤寒这些传统传染病。
在去年，致命性更强的埃博拉病毒在塞拉利昂又爆发了。相对埃博拉病毒，新冠很容易就会被忽略。而且，恐怕塞拉利昂政府也没有更多财力和精力同时面对两个病毒。
除此之外，在非洲还常年流行艾滋病、结核病、疟疾等传染病。最近在全球引起重视的猴痘病毒也在非洲开始传播，已经在全球77个国家发现的2万例中，非洲占了11个国家，2000例，其中有75例死亡。
也许，非洲新冠为什么病例那么少，可能永远是个谜吧。塞拉利昂健康卫生部部长Austin Demby在接受《纽约时报》采访时候，也认为他们国家的新冠病例被低估了，低确诊率是因为没有检测。他认为，有可能实际上一半人口已经感染了。
但是，他觉得新冠并不致命，而且很多人可能已经产生抗体了。他的精力，得要用来对抗其他更致命的传染病吧。
卢旺达的核酸检测/Claude Nizeyimana
参考资料
1. Worldometers网站
2. Freda Kreier, Morgue data hint at COVID’s true toll in Africa, Nature, 23 March 2022
3. A Covid Mystery in Africa, New York Time, 7 April 2022
4. Boutayeb A. The Impact of Infectious Diseases on the Development of Africa. Handbook of Disease Burdens and Quality of Life Measures. 2010:1171–88.
5. A Covid Mystery in Africa, New York Time, 7 April 2022
作者 | 无畏
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