年度综述：吃面食引发的问题以及无麸质饮食2.0
年末，这篇文章就作为「麸质相关失调」以及「无麸质饮食」的总结吧。
① 乳糜泻——被忽视的严重疾病
有没有想过，当你行走在大街上，每经过100个人，就可能有1位男人、女人或者孩子，会因为吃面食而导致小肠绒毛的萎缩。
——小肠绒毛萎缩了，你就没有办法消化食物了——这造成的后果可想而知。
他们是乳糜泻患者；而这种疾病在全球范围内的发病率约为1%。
尽管发病率并不低，但绝大多数患者是在出现症状的6-10年后才被确诊的。
在此之前，他们中的大多数可能一直受着各种问题的困扰。而这些问题也会促使他们不断地就医。
但当基本的检查草率过后，他们或许会被医生告知——「你没事，只不过是想太多」。
当然，
当你的肠子整天咕噜咕噜地鸣叫，
当你睡了10个小时还是疲倦成狗，
当你经常无法控制地将排泄物弄到裤子里，
……
你无论如何也不可能不想太多…
不过，找不出原因的病也是有篓子可以丢的，比如功能性消化不良，肠易激综合征，慢性疲劳综合征……
详见：5大原因造成肠易激综合征
过去我们认为乳糜泻在中国罕见，但现在，这个冰山一角正在浮现。
而这座冰山可能比我们想象得要大得多。
这预示着：在不久的将来，中国将面临着一个巨大的挑战——来自医疗，也来自社会。
详见：
② 麸质——背后的始作俑者
造成乳糜泻的，是麸质。
麸质 = 面筋 = 麦胶 （麦类的蛋白质）
麸质 ≠ 麸皮（小麦的外壳）
麸质 ≠ 麦麸（小麦的外壳）
麸质是蛋白质。它存在于小麦、大麦、黑麦以及部分品种的燕麦中。
生物价常用于评估蛋白质的易消化程度；生物价越高，蛋白质就越容易被人体利用；越低，则越难消化。
鸡蛋：94；牛奶：82；鱼：83；牛肉：76；大米77；白面粉（小麦）：51……
可以看出，麸质是不容易被消化的，而这不易消化的蛋白就会给乳糜泻患者带来肠漏、自身免疫、炎症等一系列的灾难。
当然，一切不止于此。
详见：【视频】面包造成的伤害
③ 非乳糜泻的小麦敏感——更普遍的问题
非乳糜泻的小麦敏感 = 非乳糜泻的麸质敏感
麸质难以消化，以至于Dr. Alessio Fasano甚至曾说：没有人能完全消化麸质。
但实际上，麸质还是可以被消化掉的。不过，光靠人类自身的消化液是不够的；要充分地消化麸质需要合适并且健康的肠道菌群。
当肠道菌群不适合消化麸质，或者当肠菌出现了失调时，我们的身体对麸质的消化就会不充分。而这未被消化的麸质片段就会对人体造成健康影响。
另外，当肠道的通透性增加了（肠漏）或是肠道中存在炎症时，你还来不及消化麸质，麸质就可能已经乘虚而入。
所以，即使不存在乳糜泻，也可能被小麦所侵袭，从而产生和乳糜泻类似的症状。这种影响被称为：非乳糜泻的小麦敏感。
这部分受影响者的具体人数还不得而知，但预计大于6%——这比喝酒一杯倒的人要多。
详见：
④ 小麦过敏——最常见的过敏
小麦过敏是最常见的食物过敏。
中国人对小麦过敏的人数约占1.6%。
在中国人的重度食物过敏中，小麦过敏占了57%，是造成中国人过敏性休克的最首要的食物。
但绝大部分过敏的人可能并不知晓病因，因而长期遭受着湿疹、慢性荨麻疹、慢性鼻炎或哮喘的困扰。
更可怕的是，一旦适应了这种疾病，产生的适应性偏见更能让人无法自知。
在小麦过敏中，有一类过敏只有在吃面食后运动才会被激发
——即「小麦依赖运动诱发的过敏性休克」——简单地说就是，吃小麦后跑步可能会丧命。
详见：
⑤ 无麸质饮食仅仅是个开始
无论是乳糜泻、非乳糜泻的小麦敏感还是对小麦过敏的人群都需要排除膳食中的麸质。
这不仅意味着需要排除面食，还需要留意那些不容易被发现的麸质的藏身之处——比如，调味料、食品添加剂以及某些中药。一些特别敏感的人，还需要注意化妆品中存在的麸质。
详见：
但无麸质不是解决一切问题的终点。
排除了麸质，我们让肠道的入侵者离开了。
但入侵者造成的肠漏、炎症和肠道菌群失调仍然存在。
因此，我们还有更多的事情需要去做。
详见：
无麸质是我们修复肠道的开始，也是我们找到和食物良好关系的开始。
真正的食物，不仅是用来满足口腹之欲的，更是用来滋养肠道以及全身心的。
于是，我们有了基于Real food的无麸质饮食2.0。
详见：
了解了我们身体的需求，我们会更懂得如何运用真正的食物去呵护它。
比如，未经处理的全谷物和豆类可能会产生不好的影响；但我们可以通过先人留下的技法，让它们变得适合食用。
发酵食物一直是人类膳食中的重要部分，其中的有益细菌是长期以来与我们共同依存的朋友。而今，我们需要将它们重新带回到我们的膳食中。
详见：
骨头汤，曾作为消化病人处方的食物，也应当重获它应有的地位。
详见：
益生菌、益生元、膳食纤维，这些都与消化健康密切关联——它们也应为我们所了解。
详见：
⑥ 在食物之外
对于消化健康，吃对食物是至关重要的。但除了食物，还有其他东西在影响着我们的肠道。
情绪就是最关键的一个。
由于脑肠轴的存在，情绪能够影响我们的消化功能，而我们也能够通过管理情绪而更好地掌控我们的肠道。
这其中的关键就是：刺激我们的迷走神经。
大笑、深呼吸和冥想就是三个重要的方法。
对于部分人群，因为其他问题的存在，可能还需要更多的干预；小肠细菌过度生长就可能是问题之一。
详见：
对于一些特定的症状，我们也需要有更清晰的认识——比如烧心和反酸。了解其本质，我们才能做出更明智的决策。
详见：
对于一些复杂的消化问题，当各种方法都无效时，我们还有着一道重要的防线——粪菌移植。
详见：请不要对粪菌移植大惊小怪
木森说
2016年，
我们一起了解了麸质相关失调和无麸质饮食。
我们也知道了促进消化健康的种种方法。
我们一起用着真正的食物让我们获得真正的滋养。
感谢我们一起无麸质的2016。
当然，对于健康的追求，我们不会止步。
因为我们值得拥有更好的胃口、更好的睡眠和更好的精神，从而最大限度地活出生命的精彩。
Eat to THRIVE not just SURVIVE.
祝愿在2017年，你能遇见更健康、更快乐、更有产出的自己。
新的一年，木森最想收到的礼物就是真诚的建议。如果你愿意给出这份无价的礼物，欢迎在评论区写下你的留言。衷心感谢！