翟博教授：实体瘤CAR-T治疗——远方千万里，已经在路上

翟博教授在会上的精彩演讲报告视频

近日，第十六届中国肿瘤微创治疗大会暨第十九届中国肿瘤消融治疗大会在长沙召开。上海交通大学医学院附属仁济医院肿瘤介入科主任翟博教授带来《CAR-T细胞治疗肝细胞癌——初探与思考》的精彩主题演讲报告。

翟博教授首先介绍了肝细胞癌的治疗发展历史、现状和困境，并分享了他和团队联合上海科济生物李宗海团队2015年开始在全球率先开展的以GPC3为靶点的CAR-T细胞治疗晚期HCC的探索性临床研究。该研究前后治疗了21例GPC3表达阳性的晚期HCC患者，重点聚焦受试者的安全性评估，其中13例二代CAR-T治疗的临床数据发表在今年5月的Clinical Cancer Research杂志上。研究显示，GPC3-CAR-T 细胞治疗肝细胞癌安全性良好，不良事件相对可控；GPC3-CAR-T 细胞输注后体内持续时间长，治疗晚期肝细胞癌有着令人鼓舞的治疗效果。

同时，翟博教授表示CAR-T细胞治疗实体瘤当前也面临着难以解决肿瘤复杂微环境、T细胞浸润、肿瘤异质性以及大剂量T细胞回输严重CRS防治等问题。从临床医生角度出发，参考2例CAR-T治疗伴有下腔静脉癌栓HCC患者的良好结局以及CAR-T在血液肿瘤治疗上的完美数据，翟博教授大胆提出不妨调整CAR-T研究策略，换个思路，探索将实体瘤当作血液肿瘤实施CAR-T治疗的可行性。也即通过较小剂量的CAR-T细胞主旨清扫循环肿瘤细胞（CTC），重点发挥其抗复发抗转移、杀灭或抑制微小子灶形成及进展等作用，同时明显降低严重CRS的发生风险。

尽管理想的实体瘤CAR-T治疗研究还有很长的路要走，但在可预见的未来，CAR-T细胞与免疫检查点抑制剂等系统药物治疗，以及与主旨清除或灭活成型肿瘤团块的外科切除、微创消融等局部治疗的分工与协作，有潜力成为实体肿瘤治疗的主流模式及策略。

专家介绍

翟博  

上海交通大学医学院附属仁济医院肿瘤介入科主任

外科学博士，主任医师，博士生导师 

兼任中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会副主任委员；中国研究型医院学会介入专业委员会副主任委员；国际肝胆胰协会中国分会微创介入治疗专业委员会副主任委员；亚太影像导引下肿瘤微创治疗协会理事；中国医师协会介入医师分会肿瘤消融专业委员会副主任委员；中国临床肿瘤学会（CSCO）肿瘤消融专业委员副主任委员；上海市抗癌协会常务理事；上海市抗癌协会肿瘤微创治疗委员会主任委员；中国医师协会肿瘤消融治疗技术培训专家组副组长等。2006年在上海第二军医大学附属东方肝胆外科医院专职从事肝脏肿瘤射频消融和微波消融等微创治疗，2010年转业至上海交通大学医学院附属仁济医院肝脏外科工作，2013年7月担纲成立肿瘤介入科。截止2020年10月，个人独立完成各类肝癌、肺癌、肾癌、肾上腺肿瘤、胰腺肿瘤、甲状腺、腹腔种植或转移瘤等良恶性肿瘤局部消融及粒子植入等介入性微创手术11000余例。《Sci Trans Med》、《Cell Res》、《Clin Cancer Res》等国内外杂志发表论文90余篇，主编和副主编专著4部、参编专著4部。负责人承担国家自然科学基金委面上项目3项、国家科技部重大专项子课题3项、上海科委各类科研基金6项。获军队医疗成果三等奖和华夏医学奖三等奖各1项。第一完成人获国家实用新型专利3项。

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